Livedo Reticularis - Orsaker och symtom

definition

Livedo reticularis är en kutan manifestation som kännetecknas av en fläckig missfärgning, där cyanotiska plåster av blåttröd färgning tar en nätverksliknande konformation runt normala hudområden.

Se Foto Livedo Reticularis

Detta symptom ses huvudsakligen i nedre extremiteterna, men kan också sträcka sig till armarna och stammen. Vanligtvis är livedo retikulaturen mer uttalad under kalla årstider på grund av exponering för låga temperaturer. I detta fall är denna manifestation tillfällig och löses genom att ta bort triggerelementet.

Ibland tenderar emellertid livedo reticularis att vara mer intensiv och ihållande på grund av förekomsten av faktorer som orsakar förändring av blodflödet och stasis av deoxifierat blod i de små blodkärlen på hudnivå. Detta kan signalera närvaron av en mer allvarlig underliggande patologi, såsom essentiell trombocytemi eller anti-fosfolipidantistanssyndrom (APS).

Förhållanden som är associerade med livedo reticularis innefattar hematologiska och kardiovaskulära störningar, autoimmuna sjukdomar, tumörer och endokrina störningar.

Orsaker är näringsbrist, hyperlipidemi, inflammation i blodkärl (polyarterit nodosa och annan vaskulit), systemisk lupus erythematosus, dermatomyosit, reumatoid artrit, lymfom och pankreatit.

Livedo reticularis kan också induceras av vissa läkemedel som en bieffekt.

Denna manifestation kan också bero på hyperkalcemi, kryoglobulinemi, polycytemi vera eller trombocytos, infektioner (syfilis, tuberkulos, cytomegalovirus och Lyme-sjukdom), perniciös anemi, arterioskleros, homocystinuri och akut njursvikt.

Livedo reticularis kan också hittas i närvaro av feokromocytom, sarkoidos, Sjögrens syndrom och Buerger's sjukdom. I sällsynta fall kan detta symptom observeras vid metastatisk karcinom hos bröstcancer, njurcellscancer, hypertyreoidism och Ehlers-Danlos syndrom, Down och Churg-Strauss syndrom.