genera
Allopurinol är en aktiv ingrediens som används för att motverka bildningen av urinsyra .
Mer specifikt hör allopurinol till gruppen av anti- giktdroger eftersom den används vid behandling av gikt, men också vid behandling av alla de störningar som orsakas av förekomsten av alltför stora mängder urinsyra i kroppen.
För att den ska kunna utföra sin terapeutiska verkan, måste allopurinol tas oralt . Faktum är att den är tillgänglig i form av tabletter där den aktiva ingrediensen kan innehålla olika koncentrationer (vanligtvis 100 mg, 150 mg och 300 mg).
Allopurinolbaserade läkemedel kan endast ges ut vid presentation av ett repeterbart recept .
Exempel på medicinska specialiteter innehållande allopurinol
- Allopurinol DOC Generici®
- Allopurinol Molteni®
- Allopurinol Mylan®
- Allopurinol Sandoz®
- Allopurinol Teva Italia®
- Allurit®
- Zyloric®
Terapeutiska indikationer
När anges användningen av Allopurinol?
Allopurinolintag indikeras i följande fall:
- Giktbehandling
- Behandling av hyperurikemi orsakad av olika sjukdomar och sjukdomar, inklusive:
- Kroniska sjukdomar som påverkar njurarna (kronisk nefropati);
- Långvarig behandling med diuretika;
- polycytemi;
- Vissa typer av tumörer.
- Behandling av stenar eller andra njursjukdomar orsakade av urinsyra;
- Förebyggande av ackumulering av urinsyrakristaller i vävnader och förebyggande av benskadabildning;
- Förebyggande av kalciumoxalatstenbildning när urinsyrahalten är hög.
Vidare kan allopurinol användas hos vuxna och barn med Lesch-Nyhan syndrom eller adenin-fosforibosyltransferasbrist (detta är en särskild ärftlig enzymbriststörning).
Visste du att ...
En patient betraktas som hyperurikemisk när - efter 5 dagars hypopurisk kost utan att ta droger som påverkar urikemi är urinsyravärdena högre än 7 mg / dl för manliga patienter och över 6, 5 mg / dl för kvinnliga patienter.
Över 9 mg / dl är risken att utveckla gikt mycket hög och betong.
varningar
Varningar och försiktighetsåtgärder för användning av Allopurinol
Innan du tar allopurinolhaltiga läkemedel måste du informera din läkare om du befinner dig i någon av följande situationer:
- Du lider av lever- och / eller njursjukdomar;
- Du lider av hjärt-kärlsjukdomar;
- En akut giktangrepp pågår.
- Du lider av diabetes;
- Du lider av sköldkörtelstörningar
- Man lider av hemokromatos (en ärftlig sjukdom som kännetecknas av en överdriven ackumulering av järn i kroppen).
Under alla omständigheter är det alltid en bra idé att informera din läkare om du lider eller nyligen har lider av någon sjukdom eller sjukdom.
Slutligen bör det noteras att allopurinol kan orsaka biverkningar som kan förändra förmågan att köra bil och använda maskiner. Därför bör försiktighet utövas.
Vänligen notera
Under hela behandling med allopurinol är det nödvändigt att vara hydratiserad och dricka mycket vätskor (alkoholfria).
Farmakologiska interaktioner
Interaktioner med Allopurinol med andra läkemedel
På grund av de interaktioner som kan inträffa innan du börjar behandling med allopurinol måste du berätta för din läkare om du tar eller nyligen har tagit läkemedel som:
- Immunsuppressiva läkemedel, såsom 6-merkaptopurin, ciklosporin och azatioprin;
- Vidarabin (ett antiviralt läkemedel);
- Antivirala läkemedel som används vid behandling av HIV såsom didanosin;
- Probenecid (aktiv ingrediens som används för behandling av gikt och kan öka urineliminering av urinsyra);
- Salicylater såsom acetylsalicylsyra (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och antiplatelet medel);
- Kumariniska antikoagulanter (till exempel warfarin);
- Fenytoin (aktiv beståndsdel indikerad vid behandling av epilepsi, hjärtarytmi och trigeminal neuralgi);
- Anticancerläkemedel såsom bleomycin, doxorubicin, mekloretamin, cyklofosfamid och prokarbazin;
- Theofyllinbaserade läkemedel (en metylxantin);
- Tiaziddiuretika ;
- Antihypertensiva läkemedel som kaptopril (en ACE-hämmare);
- Antibiotika såsom ampicillin och amoxicillin;
- Diabetesbehandling läkemedel som tolbutamid och klorpropamid.
Under alla omständigheter, innan du börjar behandling med allopurinol, är det nödvändigt att informera din läkare om du tar - eller nyligen har - läkemedel eller produkter av något slag, inklusive receptfria läkemedel (SOP ), OTC-läkemedel, ört- och växtbaserade produkter och homeopatiska produkter.
Tar Allopurinol med mat och dryck
Under behandling med allopurinol är det nödvändigt att undvika intag av vissa livsmedel och drycker, såsom:
- Alkoholhaltiga drycker och i synnerhet öl;
- Livsmedel som innehåller höga nivåer av beskärning, till exempel, hjärta, tunga, hjärna etc.
Biverkningar
Biverkningar orsakade av Allopurinol Intake
Även om allopurinol tolereras väl i de allra flesta fall, kan det ändå orsaka biverkningar, även om inte alla patienter uppenbarar dem eller uppenbarar dem lika. Faktum är att varje individ reagerar på läkemedlets administration på ett subjektivt och annorlunda sätt än de andra.
Nedan är några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå under behandling med allopurinol.
Gastrointestinala störningar
Under behandling med allopurinol kan det uppstå:
- Illamående och kräkningar;
- diarré;
- steatorré;
- Stomatit.
Hud och subkutan vävnad
Om du tar allopurinol kan det uppstå:
- Hudutslag;
- klåda;
- rodnad;
- Hud exfoliering;
- alopeci;
- Hårfärg förändras;
- Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys;
- Lyells syndrom;
- Erythema multiforme.
Nervsystemet
Allopurinolbaserad terapi kan leda till att:
- huvudvärk;
- dåsighet;
- dysgeusi;
- ataxi;
- Perifer neuropati;
- kramper:
- förlamning;
- Koma.
Lyckligtvis är dessa mycket sällsynta biverkningar.
Blodproblem
Allopurinolbaserad behandling kan orsaka:
- Aplastisk anemi;
- agranulocytos;
- leukopeni;
- leukocytos;
- eosinofili;
- Trombocytopeni.
Njurar och urinvägs störningar
Allopurinolbehandling kan leda till att:
- Njurfel;
- hematuri;
- Interstitiell nefrit;
- azotemi;
- Xanthine beräkningar.
Bröst- och reproduktionsstörningar
Fastän allopurinolbaserad behandling sällan kan orsaka gynekomasti, erektil dysfunktion och manuell infertilitet.
Ögon och synproblem
Behandling med allopurinolhaltiga läkemedel kan orsaka nedsatt syn, makulopatier och grå starr.
Kardiovaskulära sjukdomar
När du tar allopurinol kan följande inträffa:
- hypertoni;
- vaskulit;
- bradykardi;
- Angina pectoris.
Andra biverkningar
Andra biverkningar som kan uppstå under behandling med allopurinol består av:
- Allergiska reaktioner, även allvarliga, hos känsliga individer;
- Allmän sjukdom
- asteni;
- feber;
- hyperlipidemi;
- Diabetes mellitus;
- depression;
- yrsel;
- Hepatiska störningar;
- Myalgi och / eller artralgi;
- Angioimmunoblastiskt T-celllymfom (lyckligtvis är detta en mycket sällsynt biverkning).
överdosering
Symtom kan uppstå vid överdosering av allopurinol, till exempel:
- Illamående och kräkningar;
- diarré;
- Yrsel och yrsel
- Utfällning av kristaller i urinen.
Om allopurinolöverdos är misstänkt eller fastställd, är det därför nödvändigt att gå till närmaste akutmottagningställe och ta med sig förpackningen av det medicinska läkemedlet. Behandling är generellt stödjande och om nödvändigt kan magspjäll utföras med aktivt kol.
Åtgärdsmekanism
Hur fungerar Allopurinol?
Allopurinol utför sin hypuricemiska verkan genom att verka på ett visst enzym: xantinoxidas . Detta enzym hör till gruppen av oxidoreduktaser och katalyserar omvandlingen av hypoxantin till xantin och xantin i urater och urinsyra. Allopurinol kan hämma xantinoxidas, vilket hindrar syntesen av urinsyra och därmed minskar dess nivåer i kroppen.
Vidare kan allopurinol hos vissa patienter trycka biosyntesen av purinerna ex novo genom att hämma hypoxantin-guaninfosforibosyltransferaset med återkoppling.
Metod för användning och dosering
Hur man tar Allopurinol
Allopurinol är tillgängligt som tabletter för oral administrering, i vilken den aktiva beståndsdelen finns i olika doser.
Tabletterna måste nödvändigtvis sväljas hela med hjälp av lite vatten, helst efter måltid eller enligt läkarens instruktioner.
Vänligen notera
Under behandling med allopurinol - speciellt om den utförs för att bekämpa gikt- och urinsyra-njurstenar - är det nödvändigt att ta en tillräcklig mängd vätskor som möjliggör produktion av minst två liter urin per dag.
Dosen av allopurinol som ska tas måste fastställas av läkaren för varje patient. men nedan är de doser som vanligtvis används vid behandling.
Vuxna och ungdomar mellan 15 och 18 år
Startdosen av allopurinol vanligtvis ges till vuxna och ungdomar i åldern 15-18 år är 100 mg per dag. Därefter kan mängden läkemedel som ska tas gradvis ökas tills den idealiska underhållsdosen är uppnådd. Denna dos kan variera beroende på patientens tillstånd:
- Milda tillstånd: Den vanliga dosen är 100-200 mg allopurinol per dag.
- Måttliga svåra förhållanden: dosen av allopurinol som vanligtvis används är 300-600 mg per dag, som ska tas i uppdelade doser.
- Svåra förhållanden: Den vanliga dosen är 700-900 mg allopurinol per dag, som ska tas i uppdelade doser hela dagen.
Barn och ungdomar mellan 6 och 15 år
Hos barn och ungdomar i åldern 6-15 år och en kroppsvikt på minst 15 kg är den vanliga dosen 10-20 mg / kg kroppsvikt per dag, som ska ges i uppdelade doser under dagen.
För denna kategori av patienter är den maximala administrerade dagsdosen 400 mg aktiv ingrediens.
Barn under 6 år
Hos barn under sex år ska allopurinol inte ges.
Äldre patienter och patienter med njursjukdom
Hos äldre patienter (över 65 år) och hos patienter som lider av njurproblem kan läkaren besluta att minska mängden allopurinol som administreras och / eller minska administrationsfrekvensen.
Visste du att ...
I början av behandlingen med allopurinol kan din läkare besluta att förskriva samtidig användning av antiinflammatoriska läkemedel eller kolchicin för att förhindra attacker av gigtartrit.
Graviditet och amning
Kan Allopurinol tas under graviditet och under amning?
Användningen av allopurinol hos gravida kvinnor är generellt kontraindicerat, eftersom det inte finns tillräckliga data för att fastställa dess säkerhet i denna kategori av patienter.
Användningen av allopurinol vid amning bör å andra sidan utföras endast i händelse av verkligt behov och endast under läkens strikt övervakning, eftersom den aktiva beståndsdelen utsöndras i bröstmjölk . Om det behövs kan din läkare dock råda dig att sluta amma så att du kan börja behandlingen.
Kontra
När Allopurinol ska inte användas
Användningen av allopurinol är kontraindicerad i följande fall:
- Hos patienter med känd överkänslighet mot allopurinol själv eller något av hjälpämnena i det läkemedel som ska användas
- Under, eller omedelbart efter, akuta angrepp av gikt;
- Under graviditet, konstateras eller antas vara.
Slutligen erinras om att i vissa fall är användningen av allopurinol kontraindicerad även hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion.
Vänligen notera
Även om allopurinol kan ges till barn och ungdomar mellan 6 och 18 år, kan vissa läkemedel baserade på denna aktiva substans inte ges i denna kategori av patienter på grund av förekomsten av hjälpämnen vars intag är kontraindicerat i denna åldersgrupp. Därför är det lämpligt att rådfråga din läkare om du är osäker och läsa noggrant läsningspaketet för läkemedlet baserat på allopurinol som föreskrivs av den.
