genera
Keratoser är medicinska tillstånd som kännetecknas av överdriven tillväxt av hudens stratum corneum. Rich i keratin är stratum corneum det yttre cellulära skiktet i epidermis; Den senare, tillsammans med dermis, utgör huden som helhet.
Steg tillbaka för att förstå: The Horny Layer
Människans hud (eller hud ) är resultatet av överlappningen av många cellskikt.
De mest yttre cellulära skikten utgör den så kallade epidermis ; de mer inre (eller djupa), istället, bildar den så kallade derma . Således överhinder epidermis dermis och representerar hudkomponenten i direkt kontakt med den yttre miljön.
Stratum corneum av den mänskliga huden är det yttersta cellulära skiktet i epidermis.
Att komponera stratum corneum av mänsklig hud är ungefär tjugo överlappande cellulära laminer, som alla väsentligen liknar varandra och består av döda celler med en planad form.
Som ett resultat av en process som kallas desquamation är stratum corneum av mänsklig hud rik på keratin, ett mycket stabilt och resistent trådformigt protein.
Stratum corneum utsätts för allt oftare för mekaniska förolämpningar: t ex på händerna och på fotsolen är tjockleken mycket markerad.
Vänligen notera
I allmänhet är cellulära skikten av mänsklig hud resultatet av många cellulära delskikt, i vilka de beståndsdelar som är lika eller mycket lika varandra. Stratum corneum som beskrivs ovan är ett exempel: den ovan nämnda cellulära laminaten är i själva verket cellulära delskikt.
definition
Medicinsk definition av keratos
I sanning, för att vara mer exakt, är "keratos" termen genom vilken läkare indikerar ett tillstånd som kännetecknas av överdriven tillväxt av hudens stratum corneum .
Av intuitiva skäl har de hudområden som spelar en ledande roll i keratosprocesser mycket stora mängder keratin.
Typer av keratos
Som nämnts finns det många typer av keratoser och de mest kända är: aktiniska keratoser, seborrhea keratoser, follikulära keratoser, subungual hyperkeratos, palmoplantar keratoser och faryngeal keratos.
Följande typer av keratoser analyseras mer detaljerat nedan.
Actinisk keratos
Fotoaktinisk keratos
Funktioner och symptom
Termen aktinisk keratos eller solkeratos, hänför sig till ett hudtillstånd som kännetecknas av närvaron av en eller flera erytematösa skalor på huden. Dessa vågar tenderar att vara grova vid beröring, ofta av normal färg men ibland pigmenterade med gult eller gråaktigt, omgivet av en röd halo och telangiectasias.
De delar av kroppen som drabbas mest av vågbildning är: ansiktet, benen, armarna, händerna på baksidan och hårbotten. Inte överraskande är dessa anatomiska områden som under människans liv är mycket utsatta för solljus.
Ibland är aktinisk keratos också ansvarig för klåda och vrt-liknande skador.
Actinisk keratos kan vara förspelet mot en malign hudtumör.
Orsaker och riskfaktorer
Den huvudsakliga orsaken till aktinisk keratos är långvarig och upprepad exponering för sol och ultravioletta strålar i allmänhet. Actinisk keratos framträder inte efter en dag i solen, men efter år av återkommande exponering Det är med andra ord ett kumulativt fenomen (flera exponeringar mot solen), som inträffar långt efteråt. Detta förklarar varför människor med aktinisk keratos är mestadels äldre.
Bland riskfaktorerna för aktinisk keratos finner vi:
- Ålder över 40 år;
- Bo i soliga miljöer för det mesta av året;
- Historia av långvarig sol exponering och / eller ultraviolett strålning av konstgjorda garvningsverktyg;
- Ha ljus hud, blont hår och lätta ögon;
- Klinisk historia av hudcancer;
- Behöver ett svagt immunförsvar på grund av effekten av en kemoterapibehandling, aids eller en terapi baserad på immunosuppressiva medel.
diagnos
I de flesta fall är fysisk undersökning tillräcklig för att diagnostisera aktinisk keratos. Men om det finns några tvivel kan läkaren alltid ta sig till en hudbiopsi, vilket är ett mycket pålitligt test.
behandling
Actinisk keratos kan läka utan någon särskild behandling, men i dessa situationer är risken för återfall högt, särskilt om patienten inte undviker sol exponering under de följande åren.
Genomförandet av en specifik terapi möjliggör en effektivare lösning av problemet och minskar risken för komplikationer (malign hudcancer).
Behandlingarna för aktinisk keratos innefattar:
- Användning av farmakologiska ämnen i grädde eller gel, som ska appliceras på det drabbade området. De är läkemedel som indikeras vid aktinisk keratoser: fluorouracil, imiquimod, metubat-ingenol och diklofenak;
- Den så kallade fotodynamiska terapin ;
- Avlägsnande av vågen, med hjälp av kryoterapi eller så kallad skrapning.
Seborrheisk keratos
Foto Seborrhoeic keratos
Funktioner och kliniska manifestationer
Seborrheisk keratos är i själva verket en godartad tumör i huden vilket leder till att svarta bruna spetter (eller papuler ) bildas i relief.
De anatomiska områdena som vanligtvis påverkas av seborrheiska keratoser är ansikte, bröst, axlar och rygg.
I början har papullen en gulaktig färg; bara senare tar de den svartbruna färgen. Deras storlek kan vara extremt annorlunda från fall till fall: det finns patienter med papilar på en millimeter och patienter med papeter på en centimeter.
Förekomsten av de ovannämnda paplarna orsakar inte smärta; Men om något irriterar dem kan de orsaka klåda och vara mycket irriterande.
Orsaker och riskfaktorer
För tillfället, trots många studier om ämnet, är de exakta orsakerna till seboriska keratoser ett mysterium.
Bland riskfaktorerna för seborisk keratos finner vi:
- Ålder över 40 år;
- Familjhistoria för seborisk keratos.
diagnos
I allmänhet är en fysisk undersökning tillräcklig för att diagnostisera seborisk keratos; Om emellertid tvivel kvarstår kan läkaren tillgripa en hudbiopsi, vilket är ett mycket pålitligt test.
behandling
Seborrheisk keratos är ett tillstånd som det är möjligt att leva tillsammans utan att tillgripa någon typ av behandling. Med detta sagt finns det patienter som känner behovet av att eliminera papiller av ren estetisk anledning.
Behandlingar för seborrheiska keratoser innefattar: kryokirurgi, skrapning, elektrocautery och laser.
Keratosis Pilare
Foto Keratosis Pilare
funktioner
Keratospilare eller follikulär keratos är ett ganska vanligt hudsjukdom, som kännetecknas av en ackumulering av keratin vid den hårda glödlampans kutana öppning. Denna ackumulering av keratin är en orsak till hinder för ovannämnda öppning.
Uppkomsten av keratospilare sammanfaller med utseendet av punktpapper, som liknar granuler, allmänt grovt och palperbart för beröring.
Keratosis pilare kan påverka både barn och vuxna. Av anledningar som fortfarande är okända, hos barn är de mest drabbade anatomiska områdena kinderna och tempelarna; hos vuxna är områdena i kroppen av största intresse dock låren, skinkorna och armarna.
behandling
Keratosis pilaris är ett tillstånd som tenderar att försvinna spontant med åldrandet.
Det bör emellertid påpekas att läkemedel har gjort vissa terapeutiska behandlingar tillgängliga för personer med keratoser som syftar till att påskynda processen att lösa papper.
Behandlingarna för keratos pilare inkluderar:
- Keratolytiska ämnen, såsom urea och propylenglykol;
- Slipmedel
- Fuktgivande produkter av olika slag;
- Salicyl vaselin;
- Isotretinoin-buffrade lotioner;
- Mjölksyra;
- Gel innehållande 5-6% salicylsyra.
Keratosis pilare är inte ett allvarligt problem, men det är fortfarande lite ogillar av estetisk synvinkel.
varianter
Det finns olika subtyper av keratospilaris, varav några är särskilt aggressiva.
Bland de mycket aggressiva subtypen av keratoser förtjänar de en omnämnande: den röda atrophicera röda keratosen, den dekalverande follikulära keratosen hos Siemens och den förvärvade symptomatiska keratosen.
Subungual hyperkeratos
Termen subungual hyperkeratos hänför sig till nagelformning, efter ackumulering av keratin i nagelbädden och / eller hyponymien.
Förekomsten av subkunglig hyperkeratos sammanfaller med en förtjockning av nagelplattan och dess lyftning; den senare beror på en avsättning av skalor, som kan ha varierande tjocklek och en vitgul eller silverfärgad färg.
Bland de möjliga komplikationerna av subkunglig hyperkeratos ingår onykolys (dvs spärrets lossning) och spjälkning av nagelplattan.
Subungual hyperkeratos är ett tillstånd som ofta följer med nagelspsoriasis .
Palmoplantar keratos
Foto Palmoplantar keratos
funktioner
Palmoplantar keratos - eller palmoplantar keratoderma - är den medicinska termen för lokaliserad eller generaliserad förtjockning av huden i handflatorna eller fotsålen.
Det är uppenbart att förtjockningen av huden i fråga påverkar hudens stratum corneum.
orsaker
Palmoplantar keratos kan vara ett ärftligt eller förvärvat tillstånd. Om det är ärftligt betyder det att det beror på en genetisk mutation som sänds till patienten av en eller båda föräldrarna. Om det förvärvas, betyder det däremot att patienten har utvecklat den under en livstid, vanligtvis på grund av en miljöfaktor.
varianter
Patologer erkänner förekomsten av 3 typer av palmoplantar keratoser: diffusa palmoplantar keratoser, fokala palmoplantar keratoser och spetsiga palmoplantar keratoser.
Den diffusa palmoplantar keratosen påverkar likformigt hela fotsålen och / eller hela handflatan med tydlig och konsekvent förtjockning.
Fokal palmoplantar keratos kännetecknas av lokaliserad förtjockning, särskilt på fötterna. I allmänhet är de mest drabbade delarna av foten de mest utsatta för friktion och tryck.
Slutligen innebär spetsig palmoplantar keratos bildandet av små och små stötar på en stor del av fotens sål och / eller på en stor del av handflatan.
Generellt är förvärvade palmoplantar keratoser utbrett eller brännbara och åtföljs av andra medicinska tillstånd, inklusive: eksem, psoriasis, infektioner, maligna tumörer av ett inre organ och cirkulationsproblem.
behandlingar
De behandlingar som används för att minska palmoplantar keratoserna innefattar: mjukgörande medel, keratolytiska substanser, aktuella retinoider, topiska D-baserade läkemedel och systemiskt administrerade retinoider.
Faryngeal keratos
Faryngeal keratos är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av överdriven tillväxt av keratin på ytan av struphuvudet. Svalget är den bakre delen av munnen och är allmänt känd som halsen.
På grund av effekten av faryngeal keratos uppträder vitgula fläckar i struphuvudet, vilket under vissa omständigheter också kan invadera de områden som omfattas av palatinmassillerna, halshålan och lungmängden.
Vad beträffar symptomatologin kan faryngeal keratos vara en orsak till smärta vid sväljning.
För närvarande finns inga effektiva behandlingar för faryngeal keratos. Upptäckten av en effektiv behandling mot detta problem är emellertid inte en prioritet, eftersom människor med faryngeal keratoser återhämtar sig spontant från sjukdomen efter en viss tid.
