droger

Alprostadil - Caverject

Se även: Muse ® Alprostadil transuretral

Vad det är och varför det används

Alprostadil (handelsnamn Caverject ®) är ett vasodilatormedel som används vid behandling av erektil dysfunktion (svårighet att nå och / eller upprätthålla en tillfredsställande erektion). För detta ändamål injiceras det direkt i penisens corpus cavernosum, vilket bestämmer erektioner som är giltiga för behovet även hos patienter med allvarligt nedsatt cirkulation eller med förändringar av nervsystemet.

Hos myelolesis-patienter tycks graden av positivt svar (med avseende på tillfredsställande erektion) vid användningen av alprostadil vara högre än den som induceras av sildenafil (Viagra®) oralt; Det finns dock mindre praktiska och större risker för lokala komplikationer och psykologiska biverkningar.

Se alprostadilpaketet (Caverject ®)

Till skillnad från viagra stödjer alprostadil mekanismen för fysiologisk erektion även i frånvaro av sexuell stimulering. Åtgärden börjar ungefär 5-20 minuter efter injektionen och bibehålls i ungefär en timme, ofta även efter utlösning.

Användningen av alprostadil i intrauretriska suppositorier (små tabletter, storleken på en halv riskorn, som ska införas i urinröret med en speciell applikator), snarare än genom direkt injektion vid penisens botten, ger en mycket lägre effekt än den injicerbara beredningen, vilket resulterar i effektivt för att producera en tillfredsställande erektion hos endast 30-40% av patienter med erektil dysfunktion (i stället för 80% och högre).

Hur det fungerar

Alprostadil kan inducera erektion genom direkt frisättning av släta muskler; I den meningen delar den samma åtgärd som fentolamin och papaverin, en alkaloid extraherad från opium men utan narkotiska effekter. Ofta kombineras de två substanserna i farmaceutiska specialiteter.

Aprostadil är en syntetisk analog av prostaglandin 1 (PGE1), en substans som har markerade vasodilatoriska egenskaper.

Användning och biverkningar

Drogen injiceras vid botten av penis några minuter före samlag.

Den allmänt rekommenderade maximala administrationsfrekvensen bör inte överstiga en injektion per dag och tre per vecka, med minst 24 timmar mellan en administrering och en annan.

Lokalt kan injiceringen av alprostadil (Caverject ®) ge mild eller måttlig penisvärk, långvariga erektioner (varaktig 4-6 timmar), blödning och priapism. Det vanliga injektionsområdet är 5-20 μg alprostadil, upp till högst 60 μg.

Det börjar normalt med en dos av några μg och resultatet utvärderas med avseende på styvhet och penetrerande förmåga hos läkaren. självklart, innan du gör alprostadilinjektionerna självständigt, krävs en inlärningsträning och ett förebyggande andrologiskt besök.