Hårda avföring: Varför visas de? Symtom, Diagnos och Remedies av G.Bertelli

genera

Hårda avföring är ett symptom som ofta förknippas med minskad frekvens av avföring (förstoppning). Deras evakuering är svår eller ofullständig och involverar andra störningar, såsom känsla av tyngd och bukuppblåsthet.

I de flesta fall är hårda avföring orsakad av en otillräcklig kost, särskilt genom låg konsumtion av fiber, med vana att dricka lite och ha bråttom vid bordet. Denna manifestation kan också vara en följd av sedimentering, stress eller tendensen att skjuta upp uppmaningen att gå på toaletten.

Hårda avföring kan också relateras till vissa mediciner och sjukdomar, såsom diabetes, irritabel tarmsyndrom (IBS) eller divertikulos. Om problemet återkommer ofta eller inte löser sig inom några dagar kan det signalera förekomsten av svårare sjukdomar i mag-tarmkanalen, som måste undersökas med noggrann medicinsk utvärdering.

Vad är de

Vad är hårda avföring?

Fecesna är svåra när de är torra och med konsekvens för att göra deras utvisning svår.

I allmänhet förekommer hårda avföring hos personer som lider av förstoppning (eller förstoppning ), eftersom uthållighet av fekalt material i tarmen sätter de senare i riskzonen för uttorkning.

Hårda avföring kan också bildas efter enstaka evakuering, men kan också representera en indikation av patologiska tillstånd som påverkar gastrointestinala systemet, såsom irritabelt tarmsyndrom eller kolit eller andra system av kropp.

När hårda avföring sker sporadiskt och löser om några dagar, borde de inte vara oroande och det är ofta inte nödvändigt att tillgripa speciell vård: Vanligtvis är det bättre att äta vanor som löser problemet.

I vissa fall kan hårda avföring dock bli ett återkommande tillstånd och, om de är associerade med andra patologier, kräver riktade behandlingar för deras lösning.

Orsaker och riskfaktorer

Feces är avfallsprodukter från organismen som, efter att ha ackumulerats i tarmen, utvisas av ändtarmen. Deras konsistens beror fundamentalt på matvanor och funktionaliteten hos ämnets gastrointestinala system.

Hårda avföring är svåra att utvisa, de förbli ofta blockerade i tarmkanalen och kan leda till förstoppning . Detta symptom är främst hänförligt till brist på vätska i enterisk kanal eller till minskning av tarmrörelser . De faktorer som kan bidra till detta problem kan dock vara många och varierade.

Vad orsakar hårda avföring?

I de flesta fall är hårda avföring ett kortvarigt problem relaterat till sekundär förstoppning på grund av en serie oreglerade matvanor .

Hårda avföring kan orsakas av:

• Diet förändring (till exempel för en resa);
• Låg fiberkonsumtion;
• Vanligt att dricka lite;
• Skynda vid bordet;
• Måltid vid olika tidpunkter;
• Kost rik på animaliska fetter och sockerarter.

Till och med dålig fysisk aktivitet kan leda till utseende av hårda avföring på lång sikt: om tarmmusklerna förlorar tonen och slappnar av för mycket, kan det vara svårt att utvisa rubbningen av fekalt material.

De kan också bidra till att problemet uppstår:

• Oregelbundna sömnvaktrytmer ;
• Tendens att skjuta upp uppmaningen att evakuera eller undertrycka den när den inträffar (över tiden kan denna felaktiga vana leda till en sänkning av tarmtransitionen);
• Habit för en kort stund i badrummet .

Andra tider är hårda avföring inte ett övergående fenomen, det är att de inte återhämtar sig inom några dagar. i dessa fall kan deras manifestation signalera förekomsten av mer allvarliga sjukdomar som bör fastställas eller uteslutas ur klinisk synvinkel.

Det finns olika organiska orsaker, till exempel en inskränkning av det intestinala lumen av inflammatoriskt ursprung eller, sällan, en tumör som kan göra materialet av sådan konsistens och svår att evakuera. I dessa situationer är det lämpligt att genomgå ett korrekt besök hos gastroenterologen och utföra en koloskopi.

Om det inte finns något organiskt problem under diagnosproceduren är det möjligt att tillståndet är associerat med en förändrad tarmtransitering eller svårighet vid rektalutvisning .

Medicin: som kan främja hårda avföring?

Mindre ofta, på grund av hårda avföring, finns det vissa droger som kan minska tarmens motilitet . Följaktligen underlättar läkemedlen problem vid manifestation av problem i ämnen som är predisponerade för förstoppning.

Dessa läkemedel innefattar:

• Anxiolytika, sömntabletter och antidepressiva medel;
• Kalciumkanalblockerare (läkemedel som används för att kontrollera blodtrycket);
• Opioidbaserade smärtstillande medel (läkemedel som tas för kronisk smärta);
• Kemoterapi.

Vilka sjukdomar kan associeras med hårda avföring?

Som förväntat är hårda avföring associerade, i de flesta fall med förstoppning (förstoppning) .

Detta symptom kan bero på:

• Pelvic floor muskel dysfunktion ;
• Hormonala variationer under graviditeten, före menstruationscykeln och i klimakteriet;
• Strukturella förändringar i tarmarna, som exempelvis förekommer i fall av postinflammatorisk stenos i Crohns sjukdom eller postoperativ ärrbildning;
• Minskad rörlighet i tjocktarmen .

De sjukdomar som kan vara associerade med problemet är:

• Irritabelt tarmsyndrom;
• Tumörer i tjocktarmen eller andra bukorgan;
• Tarmpolyper;
• tarmfickor;
• diabetes;
• hypotyroidism;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Multipel skleros;
• hemorrojder;
• stroke;
• Parkinsons sjukdom;
• Ryggraden eller tumörer.

Symtom och komplikationer

De hårda avföring manifesterar sig med den uppenbara förändringen av deformationernas konsistens, som är torra och knappa . Följaktligen är materialets passage inte särskilt ofta eller svårt.

Detta symptom kan uppstå, beroende på den bakomliggande orsaken, som en sporadisk manifestation (associerad med en enda episod), kontinuerlig eller återkommande (det tar tills den underliggande patologin är löst).

Hårda avföring: hur manifesterar de sig?

Hårda och torra avföringar är mycket svåra att utvisa och deras evakuering kan associeras med:

• Smärta på grund av bildandet av traumatiska skador på näsan hos analarna
• Känsla av ofullständig evakuering
• Tunghet och bukvällnad .

Vanliga komplikationer av hårda avföring är analfrakturer och hemorrojder.

Eventuella associerade sjukdomar

Hårda avføring kan vara associerat med andra symtom som påverkar tarmarna och matsmältningsorganet, vanligtvis beroende på orsakerna som orsakade händelsen i fråga.

Bland de störningar som oftast hör samman med hårda avföring är det möjligt att hitta:

• Buksmärtor eller kramper
• Överdriven flatulens eller frekventa erktationer
• Avslappnad mage och känsla av fullhet;
• Frånvaro av avföring vid avföring i minst tre på varandra följande dagar;
• Illamående och kräkningar;
• trötthet;
• Förlust av aptit.

diagnos

Diagnosen orsakerna till hårda avföring börjar med en grundlig klinisk utvärdering.

Faktum är att viktiga problem kan döljas bakom detta symptom. Av denna anledning är det av grundläggande betydelse att agera med en rättvis och naturligtvis korrekt diagnos.

Visste du att ...

Stolarnas färg, struktur och form avslöjar information om organismens tillstånd och om matsmältningssystemet fungerar korrekt. Av denna anledning är det lämpligt att kontrollera fekalavfall dagligen.

Hårda avföring: när ska du söka läkarvård?

• När hårda avföring sker sporadiskt eller är kopplad till förstoppningstillstånd som tidigare har diagnostiserats, är ett nödsamråd inte nödvändigt. I dessa fall är det dock användbart att kommunicera episoden med din läkare eller till referensmagroenterologen för att få råd om hur man beter sig enligt den medicinska historien som kliniken känner till.
• Läkarens utvärdering är dock lämplig i följande fall:
  • Hårda avföring är inte episodiska, men upprepas ofta eller kvarstår i över tre veckor.
  • De hårda avföring manifesteras på ett allvarligt sätt eller åtföljs av:
    • Akut buksmärta;
    • Ovanliga förändringar i tarmaktiviteter (t.ex. förstoppning som alternerar med diarré);
    • feber;
    • Smärta i rektalområdet
    • Oförklarlig och plötslig viktminskning
  • Hårda avföring är bandliknande, det vill säga de tar ett tunt och långsträckt utseende.
• Det är nödvändigt att konsultera en läkare omedelbart även i närvaro av:
  • Blod i avföringen (i avsaknad av sprickor eller hemorrojder);
  • obstruktion;
  • Familjhistoria positiv för tumör i tarmkanalen.

Vilka tester anges vid hårda avföring?

Den diagnostiska proceduren för att fastställa orsakerna till hårda avföring innefattar först och främst anamnesen (eller granskningen av den medicinska historien om förstoppning är känd för doktorn) och den objektiva undersökningen av patienten med rektal prospektering.

Din läkare kan be dig att utföra ytterligare undersökningar, vilket kan omfatta både undersökning av avföringarna själva och blod- och urintester, inklusive blodtal, leverfunktionstest och dosering av pankreas enzymer.

När det gäller laboratorieanalyser är de kemiska och fysiska och kulturella undersökningarna av fekalmaterial användbara. Sökningen efter ockult blod i hårda avföring kan utföras istället för att söka efter blodförlust från mag-tarmkanalen.

För att bestämma orsakerna som är förknippade med hårda avföring, kan doktorn, beroende på den misstänkta orsaken, också indikera utförandet av mer riktade diagnostiska undersökningar, såsom:

• Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopisk undersökning som möjliggör visualisering av insidan av matstrupen, mag och tolvfingertarmen;
• Koloskopi : tillåter att undersöka kolonens insida, identifiera polyper eller cancerläkemedel;
• CT eller MR : imaging studier användbara för att markera några neoplastiska skador.

Om din läkare misstänker förstoppning är relaterad till tarmdysfunktion kan din läkare indikera utförandet av:

• Anorektal manometri;
• Studie av colon transiteringstider;
• Defecography.

Behandling och rättsmedel

Behandling av hårda avföring varierar beroende på den underliggande patologin.

I många fall är det absolut tillfälliga störningar som är avsedda att lösas utan att man behöver tillgripa specifika terapier. Vid andra tillfällen kan hårda avföring kräva riktade behandlingar för deras lösning.

Om förstoppning (förstoppning) eller dålig tarmaktivitet är orsaken till hårda avföring, är det nödvändigt att ingripa på livsstil och matvanor, dricka större mängder vätskor och ta mer fiber i form av frukt, grönsaker och hela korn.

Fibrerna är användbara eftersom de gör avföring mjukare och mer voluminösa, gynnar stimulansen mot avföring och accelererar intestinal motilitet.

För att motverka problemet med hårda avföring är det också användbart att flytta så mycket som möjligt. Ibland är det tillräckligt att träna en lätt men konstant fysisk aktivitet som hjälper tarmarna att arbeta mer regelbundet.

Endast i de mest envisa fallen med hårda avföring kan läkaren besluta att ordinera laxermedel eller prokinetiska läkemedel för att stimulera eller påskynda evakueringen. Dessa produkter bör endast tas efter noggrann utvärdering, eftersom det finns en mekanisk obstruktion (sekundär, till exempel för kronisk inflammation i divertikula, tumör, etc.), de kan orsaka intestinal obstruktion med mycket allvarliga konsekvenser.

I vissa fall, speciellt hos dem som lider av kronisk förstoppning, är det möjligt att anges:

• Glycerinbaserade suppositorier;
• Massbildande laxermedel, baserade på fibrer som psyllium och metylcellulosa, vilka verkar genom att göra avföring mjukare och därmed underlättar evakuering.
• Osmotiska laxermedel (saltlösning och icke-saltlösning), såsom preparat baserade på polyetylenglykol, vilka verkar genom att öka volymen av feces;
• Senna-baserade stimulerande laxermedel som arbetar genom att öka tarmmotiliteten;
• Läkemedel såsom linaklotid och prucaloprid;
• Pelvic floor musculature re-education.

Om hårda avföring beror på andra sjukdomar, är det först och främst nödvändigt att ingripa om dessa orsaker med riktade vård.

Hårda avföring: Vad ska man göra

• Öka förbrukningen av fiber med höga fibrer som:
  • Kli och derivat
  • Färsk råfrukt med skal och frön;
  • Rå grönsaker;
  • Fruktjuicer;
  • Datum, aprikoser, plommon och plommon sylt.
• Ät små mängder av allt, inklusive fetter som olivolja, yoghurt och mejeriprodukter i allmänhet för att hålla tarmfloran i balans, främja dess effektivitet och följaktligen korrekt evakuering.
• Öka vattenintaget hela dagen för att förhindra uttorkning och stimulera tarmmotilitet, mjukna avföring och underlätta utvisning. Vid hårda avföring rekommenderas särskilt fruktsaft och morgonintag av varma eller varma drycker.
• Tugga lugnt och under lång tid matarna för att gynna produktionen av saliv, vilket hjälper till att bryta ned mat och därmed bildandet av avföring.
• Ta bara laxermedel enligt medicinskt recept.
• Öva fysisk aktivitet eftersom det hjälper tarmarna att arbeta mer regelbundet.

Hårda avföring: Vad som ska undvikas

• Försök inte för hårt när defecation;
• Ta inte mat med en sammandragande åtgärd, såsom citron, te, kakao, björnbär, blåbär, prickiga päron och svarta vinbär.
• Konsumera inte alltför mycket mat som främjar förstoppning som potatis, ris, bananer och morötter.
• Använd inte laxermedel utan recept: Dessa produkter måste alltid tas under medicinsk övervakning och under korta perioder.