tandhälsa

Klorhexidin munvatten

Vad är det för?

Kraftfull antibakteriell desinfektionsmedel, klorhexidinmunstycke rekommenderas eller ordineras av tandläkaren som medicinskt hjälpmedel vid behandling av tandköttssjukdomar och munhålor.

Mer precist är klorhexidin munvatten extraordinärt effektiv vid kemisk kontroll av bakteriell plack (klibbig patina som består av miljontals bakterier nedsänkt i en matris som klibbar som ett lim på tänderna).

Som rapporterats i European Journal of Oral Sciences, verkar klorhexidinmunstyckor vara den mest effektiva någonsin att desinficera munhålan och förhindra dentala infektioner.

Som vi kommer att se under diskussionen, bör klorhexidin munvatten inte användas under långa perioder, eftersom de kan förändra tandemaljens naturliga färg, vilket orsakar otäcka fläckar på tänderna (kan endast avlägsnas genom professionell tandrengöring).

fördjupning

Klorhexidin är en kraftfull syntetisk antibakteriell med dubbelverkan: detta ämne fungerar som ett bakteriedödande medel (dödar bakterier) och bakteriostatiska (förhindrar replikering av bakterier). Klorhexidin verkar också vara aktiv mot vissa kapselsvampar och virus.

Vid munvatten är den aktiva beståndsdelen klorhexidin glukonat (glukonsyra salifierad med klorhexidin i vattenlösning)

Terapeutiska användningsområden

Vid koncentrationer av 0, 2% används klorhexidin i stor utsträckning som en aktiv ingrediens vid framställning av medicinerade munvatten som är avsedda att återbalansera den förändrade bakteriella belastningen i munhålan. Ofta är dessa munsköljningar förskrivna för att förhindra vissa typiska orala kavitetsstörningar som gingivit och blödande tandkött.

Vi är alla medvetna om den grundläggande betydelsen av oral hygien för förebyggande av infektioner och tandvårdssjukdomar. På grund av vissa sjukdomar är det emellertid inte alltid möjligt att garantera en oklanderlig muntlig rengöring med hjälp av tandkräm, pensel och tandvård (eller borste). För att säkerställa tillfredsställande munhygien och döda bakterier, så länge sjukdomen eller sjukdomen inte återställs, rekommenderas det ibland att skölja munnen med klorhexidinmunstycken.

För detta ändamål anges sköljningar med denna typ av munvatten under följande omständigheter:

  • Förebyggande av alveolitis (speciellt), dental granulom, cyster eller andra dentala infektioner efter tanduttag
  • Förebyggande av infektioner efter en viktig tandbehandling (t.ex. apikektomi). I allmänhet kräver fyllningar och devitaliseringar inte behandling med klorhexidinmunstyckningar
  • Förebyggande av dentala infektioner hos patienter med fasta eller mobila tandproteser
  • Behandling av orala sår
  • Stöd vid behandling av periodontiumsjukdomar (pyorré)
  • Reparativ behandling av skadade gingivalvävnader, beroende på orala cystor eller dentala traumer
  • Behandling av halitos (munvatten med 0, 05% klorhexidin )
  • Förebyggande av plack- och tartarackumulering: Den terapeutiska effekten förbättras när klorhexidinmunstycket berikas med xylitol

Förhindrar tandförfall?

Även om klorhexidin betraktas som anti-plaque-agent vid högprestanda, verkar användningen av sådana munvatten inte vara fullständigt effektiva för att förhindra tandförfall.

Enligt vad som har rapporterats i tidskriften Operative Dentistry verkar det som att klorhexidin i förebyggandet av kärlsjukdomar är ganska kontroversiell. Låt oss börja med att säga att tandläkare rekommenderar att använda dessa munvatten under relativt korta perioder, för att undvika typiska biverkningar av klorhexidin (förändring av tändernas naturliga färg, brinnande av munslimhinnan etc.). Med utgångspunkt från detta antagande drar vi slutsatsen att antagande ineffektivitet av klorhexidinmunstycken mot karies inte beror på substansens dåliga antibakteriella kraft utan snarare att användningen av detsamma nödvändigtvis sällan. Till stöd för denna hypotes kan vi inte glömma att karies inte orsakas helt enkelt av närvaron av bakterier i munhålan: carious patologi är faktiskt en multifaktoriell infektion, resultatet av en sammanvävning av element som inte alltid är lätt identifierbara.

Användning och varningar

För att få den maximala terapeutiska effekten är det viktigt att känna till rätt användning av klorhexidinmunstycket vilket - låt oss komma ihåg igen - är ett läkemedel i alla avseenden.

För att förhindra att tänderna tints med svarta eller gulaktiga fläckar (en typisk bieffekt av klorhexidinmissbruk) rekommenderas det starkt att följa läkarens instruktioner till brevet.

För det första är det viktigt att använda medicinska munvatten med en koncentration av klorhexidin som är lämplig för ditt tillstånd. För behandling av halitos bör klorhexidin glukonat inte överstiga 0, 05% vid behandling av gingivit eller vid förebyggande av infektioner efter tandbehandling, koncentrationen av den aktiva beståndsdelen i munvatten kan variera från 0, 12% till 0, 2%.

Således konstaterade att sköljningsterapi med klorhexidinmunstyckningar endast kan utföras efter medicinsk rådgivning, låt oss se hur du använder produkten:

  1. Skölj munnen i ca 50-60 sekunder med en skopa av klorhexidin munvatten: (ca 10 ml) efter tandläkaroperation, sköljningen måste vara långsam och mycket försiktig för att undvika rippning av stygn.
  2. Respektera de indikationer som tillverkaren lämnat: en sköljningstid för kort orsakar otillräcklig absorption av klorhexidin, medan en långvarig sköljning ökar risken för att fläckar bildas på tänderna. Bilden nedan visar hur den ideala koncentrationen av klorhexidin som absorberas (4 mg) kräver olika spolningstider baserat på koncentrationen av den aktiva beståndsdelen (15 sekunder för munvatten vid 0, 3% klorhexidin, 30 sekunder för produkter vid 0, 2% och 60 sekunder för 0, 12% produkter)

  1. Svälj inte produkten
  2. Skölj inte din mun med vatten efter gurgla med munvatten
  3. Omedelbart efter sköljning rekommenderas att du inte borstar tänderna med tandkräm. Det är faktiskt känt att vissa ingredienser som vanligen används vid formuleringen av en tandkräm (i synnerhet natriumlaurylsulfat och natriummonofluorfosfat) tenderar att deaktivera eller ändra den desinfektionsmedel-antibakteriella effekten av klorhexidin. Det är därför lämpligt att borsta tänderna med tandkräm först efter 30 minuter / 2 timmar efter sköljning. Alternativt, när anti-placklösningen tas i kombination med tandkräm och tandborste, rekommenderas det att använda en tandkräm vars komposition inte förändrar funktionen av klorhexidinmunstycket.

För att undvika att skada tandemaljens färg (en typisk bieffekt av dessa produkter) rekommenderas det att inte fortsätta behandlingen utöver den tidsgräns som doktorn bestämmer. Vanligtvis ska sköljningar med klorhexidinmunstyckningar utföras högst två gånger om dagen, under en period som inte överstiger 14-21 dagar i följd.