Relaterade artiklar: Salpingit
definition
Salpingit är en inflammation i ett eller båda livmoderörerna.
Denna inflammatoriska process finns generellt hos kvinnor som är friska och sexuella aktiva, medan det är sällsynt före menarche, efter klimakteriet och under graviditeten.
Salpingit kan härröra från könsorganssjukdomar, särskilt sexuellt överförbara infektioner (STD).
De vanligaste etiologiska agenserna är streptokocker, stafylokocker, gonokocker, klamydier, mykoplasma och tuberkelbacillus; dessa mikroorganismer stiger upp från vagina och livmoderhalsen i livmoderhålan och äggledarna, där de bosätter sig.
Infektioner av rören (salpingit) och livmodern (endometritis) tenderar att inträffa samtidigt. I de allvarligaste fallen kan den patologiska processen spridas till äggstockarna (oophorit) och till bukhinnan (peritonit).
Salpingit kan vara en av orsakerna till sterilitet hos kvinnor, eftersom det orsakar permanenta förändringar av rören, för att förhindra både befruktning och övergången från ägget från äggstocken till livmodern.
Riskfaktorer för utveckling av salpingit inkluderar: olämplig användning av interna pads, abortiv praxis, förekomst av ett intrauterin preventivmedel (spiral eller IUD), flera sexuella partners, bakteriell vaginos eller tidigare försummade och obehandlade sexuellt överförbara sjukdomar.
Vanliga symptom och tecken *
- Cervikal mucus förändring
- Förändringar i menstruationscykeln
- Magskramper
- dysuri
- Buksmärta vid palpation
- Smärta vid samlag
- Pelvic smärta
- feber
- Pusbildning
- infertilitet
- illamående
- Smärtsam ägglossning
- Vaginal urladdning
- Peritonismo
- Vaginal blödning
- Retrospektiv livmodern
- kräkningar
Ytterligare indikationer
Akut salpingit kan plötsligt uppträda, med symtom som feber, lägre buksmärta, cervikal urladdning (vanligtvis vaginalt urladdning är mukopurulent) och onormal uterinblödning (särskilt under eller efter menstruation).
I de flesta fall är smärta i nedre buken kvadranter bilateralt, men kan vara ensidigt även när båda rören är inblandade. När den smärtsamma känslan är mycket intens, kan illamående och kräkningar uppträda.
Ibland uppstår dyspareuni (obehagliga och irriterande sexuella relationer) och dysuri (smärta vid urinering) också.
Det finns emellertid också fall där salpingit kan gå obemärkt, eftersom symtomatologin är mild eller frånvarande (dvs. det orsakar endast lite smärta i underlivet, mer akut i mitten av cykeln och under samlag).
Salpitit kan bli kronisk och orsaka intermittenta exacerbationer och remissioner.
Om behandlingen är sen eller ofullständig kan en abscess utvecklas som involverar äggstocken och tuban (samling av pus i bilagorna), en hydrosalpinge (obstruktion av fimbriae och tubal distension med icke-purulent vätska) eller en piosalpinge (samling av pus begränsad till ett eller båda rören). Rör-ovarieabcessen orsakar gradvis mer allvarliga symtom (inklusive peritoneal irritation och närvaron av en palpabel adnexal massa); Dessutom kan det bryta och orsaka septisk chock (generaliserad infektion).
Salpingit kan orsaka ärrbildning och vidhäftning i rören, vilket ofta orsakar kronisk bäckensmärta, infertilitet och ökad risk för extrauterin graviditet.
Diagnos görs med hjälp av ultraljud i bäcken och vissa tester utförs på vaginala eller livmoderhalsprover för att identifiera orsakssambandet. Om det behövs kan det vara användbart att utföra en laparoskopi.
Behandlingen av salpingit utnyttjar antibiotikabehandling riktad mot det ansvariga bakteriemedlet, att ta smärtstillande medel för att lindra smärta och möjligen av kirurgiska ingrepp för att återställa rörlighetens funktionalitet.
