genera
Giardia lamblia (även känd som Giardia intestinalis och G. duodenalis ) är en flagellated protozoan ansvarig för en tarmsjukdom som kallas giardiasis, lambliasis eller mer enkelt Giardia.
Parasiten har en biologisk cykel som karaktäriseras av ett cystiskt stadium (resistent form) och ett trofozoitsteg (vegetativ form). Det är utbrett över hela världen, även om det - föredras av osäkra hygieniska förhållanden - det föredrar tempererade och tropiska områden; därför är giardia mycket vanligare i utvecklingsländerna - där det når en förekomst av 20-30% jämfört med de mer industrialiserade nationerna.
smitta
Överföring sker genom intag av mat eller vatten förorenat av parasitcyster; Särskilt i fara är turister från tropiska områden där giardia är en av de etiologiska agenterna som oftast är ansvariga för resenärens diarré. Giardia kan också överföras genom kontakt mellan människor, till exempel när händerna inte tvättas ordentligt efter att ha gått på toaletten eller hanterar blöjor. Slutligen kan giardia överföras via sexuell kontakt, vilket sker under oral-rektal eller oral-genital kontakt. Risken för infektion är faktiskt hög även när antalet intagna cyster är särskilt liten.
Efter intag, med hjälp av surhets- och gastriska proteaser, öppnar giardiacystorna, vilket frigör trofozoiter som attackerar övre delen av tunntarmen (duodenum och jejunum). De flesta parasiter återvänder sedan till det cystiska scenet som passerar genom tjocktarmen. Av denna anledning i duodenal aspiratet är det möjligt att känna igen trofozoiterna, medan cysterna finns i avföring.
symtom
Att lära sig mer: Symptom Giardiasis
I en bra andel av fallen körs giardia asymptomatisk. Utseendet och svårighetsgraden av symtom beror på vissa individuella faktorer, såsom immunsystemets tillstånd. Immunoglobuliner av klass A hindrar i synnerhet parasitens vidhäftning till tarmväggarna. Det är därför inte förvånande att riskkategorierna är barn, immunundertryckta och - på grund av de tidigare utsatta överföringsmetoderna - homosexuella och gäster på institut eller barnhem. När giardia tar över, förhindrar den massiva koloniseringen av tarmslemhinnan en korrekt uppslutning av chymen och absorptionen av näringsämnena. Denna faktor, tillsammans med irritationsstimulans och cellskador, orsakar utseendet av de typiska symptomen på giardia, allt från vattnig, blodlös och pus diarré, till kräkningar, magont, flatulens och utsläpp av vitaktig avföring, fet och illaluktande (steatorrhea), med besvikelse och generell sjukdom; feber är ibland närvarande. Andra gånger har giardiainfektionen en subakut karaktär och symtomen uppträder på ett mer nyanserat sätt, efter de som är typiska för hiatal bråck, magsår eller cholecystopatier. När infektionen blir kronisk kan den vara i åratal och vara kliniskt oskiljbar från irritabelt tarmsyndrom, med malabsorption, huvudvärk, sjukdom och allmän viktminskning
terapi
Se även: Giardiasis mediciner
Giardia infektion utrotas genom droger som metronidazol (Flagyl ®) och tinidazol (Fasigin ®); båda kan inte administreras under graviditet på grund av deras dokumenterade teratogena effekt.
