Vad är KOL?
KOL, eller kronisk obstruktiv lungsjukdom, är en allvarlig sjukdom i lungorna, kännetecknad av den progressiva och ostoppbara obstruktionen av luftvägarna i bronkiträdet (dvs. bronkier och bronkioler). en allvarlig begränsning av luftflödet som passerar genom ovan nämnda luftvägar följer, särskilt under expiratorisk fas.
KOL är dramatisk i följderna, eftersom det seriöst och definitivt (utan möjlighet till återgång till normalitet) kompromissar lungens normala anatomi och deras funktionalitet.
Lyckligtvis har det medicinska vetenskapliga samfundet de senaste åren åstadkommit förbättringar av symptomatiska behandlingar som kan bota den utmärkande progressionen av KOL, fördröja eller till och med undvika uppträdande av vissa andningssvårigheter.
Varför heter det kronisk obstruktiv lungsjukdom?
- Bronkopneumopati, eftersom lidandet bär bronkier och lungor;
- Kronisk, eftersom COPD har en kurs som, trots långsam, är progressiv och ostoppbar;
- Obstruktiv, eftersom orsaken till andningssvårigheter är en onormal inskränkning av luftvägarna.
Tidig diagnos
En tidig diagnos av KOL är mycket viktigt ur terapeutisk synvinkel, eftersom symptomatiska behandlingar är bestämt effektivare när sjukdomen är i sina tidiga skeden. Vidare, när KOL är i sin spädbarn, är strukturella förändringar som påverkar bronkialträdet och lungorna fortfarande minimala och nedsatt andningsfunktion är fortfarande till stor del behandlingsbar med goda resultat.
Svårigheterna med tidig diagnos
Tyvärr finns det ett stort hinder för den tidiga diagnosen COPD, som ges av denna patologiska subtila natur, vilket är nästan asymptomatisk (och därför svår att känna igen) vid starten och blir bara uppenbart i de mer avancerade faser när funktionen hos Andningsorganen i allmänhet är allvarligt komprometterad.
Hur hanterar COPDs subtila karaktär? Periodiska kontroller
För att klara av den subtila typen av KOL (asymptomatisk så länge patientens tillstånd inte är allvarligt komprometterat) rekommenderar läkare starkt de som är utsatta för risker (t ex: rökare över 40 år, personer som ökar risken för arbete, personer som lider av alfa-1-antitrypsinbrist etc.) för att utföra några enkla diagnostiska test regelbundet, först och främst spirometri .
spirometri
Snabbt, praktiskt och smärtfritt, spirometri registrerar lungens inspirations- och expiratoriska förmåga och patronen (dvs. öppningen) av lungluftvägarna.
Ur lednings synvinkel kräver spirometri patienten att kraftigt blåsa in i ett rör som är kopplat till en maskin, speciellt konstruerad för att registrera lungkapacitet och lungtömningshastighet under blåserna.
Vem är de ämnen som är i fara?
Faktorer som:
- Cigarettrökning;
- Daglig exponering för passiv rökning
- Långvarig exponering för miljöföroreningar;
- Långvarig exponering för damm och kemikalier (ångor, irriterande ämnen, rök, etc.) i en professionell miljö.
- Genetisk predisposition, kopplad till en mutation av alfa-1-antitrypsingenen.
Hur vet du om du har KOL i ett tidigt skede?
För att identifiera vem bland de som är i riskzonen har en stor sannolikhet att lida av KOL i ett tidigt skede har läkare utvecklat ett speciellt test. Detta test består av ett enkelt frågeformulär, som omfattar totalt 5 frågor som patienten uppmanas att svara med uppriktighet.
Om svaret på minst 3 av dessa frågor är jakande har personen en bra chans att vara transportör av KOL och det är viktigt att han kontaktar sin behandlingsläkare så snart som möjligt för att boka ett uppföljningsbesök.
Närmare uppgifter om de 5 frågorna i frågeformuläret består av:
- Har patienten hosta och slem ofta?
- Har patienten svårt att andas jämfört med sina kamrater?
- Har patienten begränsad fysisk aktivitet på grund av andningssvårigheter?
- Är patienten över 40?
- Är patienten en rökare eller en rökare?
Om det finns någon bland läsarna som tror att de kan ha risk för KOL, kan de svara på dessa frågor och se hur det ser ut. Observera att det bekräftande svaret på minst 3 frågor av 5 måste vara ett alarmklocka, att omedelbart utsättas för en läkare.
Varför förhindra?
KOL gör uppmärksamhet hos många människor, mellan läkare och vanliga människor, eftersom det är en sjukdom med stor socio-medicinsk inverkan. Tänk faktiskt att:
- KOL är den fjärde ledande dödsorsaken i USA, efter hjärtsjukdom, cancer och cerebrovaskulär sjukdom.
- I Europa lider 4-10% av den vuxna befolkningen av KOL.
- År 2000 var globala dödsfall från KOLS 2, 8 miljoner; År 2012 steg de till nästan 3 miljoner; år 2015 uppgick de till 3, 2 miljoner.
- Under de senaste 20-25 åren har antalet dödsfall från KOL ökat med nästan 50%.
- I Italien, där sjukdomar i andningssystemet är den tredje orsaken till dödsfall, står COPD för 50-55% av dödsfallet på grund av sjukdomar i andningssystemet och den 7: e orsaken till sjukhusvistelse.
- I Italien kvarstår cirka 5 miljoner människor av KOLS (knappt 10% av befolkningen) och cirka 17 000 dödsfall per år från KOL.
- Om försummat kan COPD orsaka andningssvikt och bli mycket försvagande.
- Dödligheten av KOL vid 5 år efter diagnosen fluktuerar beroende på tillståndets allvar, mellan 40% och 70%.
- KOL är utbredd i hela världen, men särskilt i de mest industrialiserade länderna, där det ständigt ökar, främst på grund av miljöföroreningar (ett problem som är mindre relevant i utvecklingsländerna).
- Under de närmaste åren förväntas en övergripande ökning av COPD-morbiditet, så att den senare kommer att gå från nuvarande 12: e plats till 6: e.
- Under de kommande tio åren kommer förekomsten av KOL att öka med 50 procent hos män och till och med 130 procent av kvinnorna på grund av luftföroreningar och tobaksrök.
Minst 75% av personer med COPD-rök eller har rökt i åratal.
Enligt WHO finns över en miljard tunga rökare i världen, och därmed över en miljard människor som riskerar att få KOL.
