genera
Lårsmärta är ett symptom relaterat till olika tillstånd.
Bland de möjliga orsakerna till smärta i låret ingår faktiskt: muskuloskeletala problem, neurologiska tillstånd och till och med en allvarlig blodcirkulationstest som kallas djup venetrombos.
Lårsmärta uppträder vanligtvis i samband med andra symtom, som varierar beroende på orsaken.
Behandlingen av lårens smärta beror på faktorn vid smärtsensationens ursprung: att läka är det nödvändigt att agera på orsaksfaktorn, identifierad efter en noggrann diagnostisk undersökning.
Kort anatomisk referens av låret
Lårbenet, låret är den övre delen av underbenet som ligger mellan bäckenet (eller bäckenet ), proximalt och benet, distalt.
Också kallad den övre delen av underbenen har låret som en övre gräns ledpunktens ledning och, som en nedre gräns, knäleden .
Längs låren hittar många muskler (inklusive femorala quadriceps, adductors, biceps femoris, semitendinosus, etc.), ligament och senor deras plats .
- Höftförbandet (eller bara höften) förenar den proximala änden av lårbenet till iliacbenet (ilium, ischium och pubis).
- Knäleden (eller helt enkelt knäet) förbinder lårbenets distala ände med tibia, det är benet som tillsammans med fibula utgör benets skelett (nedre delen av underbenet).
Vad är lårvärk?
" Lårsmärta " är uttrycket att den smärtsamma känslan kände på en väl lokaliserad punkt eller i ett stort område av underbenen, inklusive höft och knä. Det är med andra ord sättet att definiera smärtan längs övre lemmarken där lårbenet bor.
Lår smärta är ett symptom, som huvudvärk, hosta etc., så det är ett tecken på ett hälsoproblem.
orsaker
Lår smärta känner igen flera orsaker; bland dessa orsaker är det värt att nämna och undersöka:
- Trötthet i lårmusklerna ;
- Skador på lårmusklerna ;
- Paraestetisk meralgi
- Perifer neuropati ;
- Djup venös trombos
- Trochanterit .
Medan de förtjänar en enkel signalering: ileotibialbandellasyndrom, ischias (eller ischias), cruralgia och lumbocruralgia
Utmattning av lårmusklerna
För att förstå ...
Enligt de mest traditionella anatomiska beskrivningarna kan lårmusklerna delas in i tre huvudgrupper:
- Den grupp av muskler i lårets främre fack, som hör till quadriceps femoris (stor lateral, bred mellanliggande, stor medial och rectus femoris), sartorius, pettineo och ilio-psoas;
- Gruppen av muskler i det mediala (eller inre) facket i låret, som inkluderar gracilis, den yttre obturatorn, den korta abduktorn, den långa bortföraren och den stora adduktorn;
- Den grupp av muskler i bakre lårkammaren, som inkluderar biceps femoris, semitendinosus och semimembranosus.
Utmattning av lårmusklerna är endast ett litet tillstånd av muskelsjukdom, där det inte finns några lesioner eller andra förändringar av tonen (i musklerna).
Långmuskulaturens utmattning är som regel en följd av överdriven stam i underbenen och påverkar personer som engagerar sig i fysiska aktiviteter utan tillräcklig grad av tidigare träning.
Skador på lårmusklerna
Premise: termen "muskelskada" betyder ett tillstånd som kännetecknas av en förändring av muskelfibrerna i mindre svåra fall eller genom muskelfibrer i de svåraste fallen.
Det finns 3 typer muskelsvårigheter: Kontraktet, vilket är den typ av muskelskada som är mindre orolig, sträckan, vilken är typen av muskelskada av mellanliggande svårighetsgrad och tåran, vilket är den allvarligaste typen av skada någonsin.
Kliniskt viktigare än enkla episoder av trötthet är skador på lårmusklerna muskulösa lidanden som uppstår genom fysiska ansträngningar som överstiger kapaciteten för sammandragning av de involverade muskelfibrerna.
Människor som spelar sport, där det finns en betydande användning av nedre extremiteterna (t ex löpning, fotboll, rugby, etc.) lider mest av skador på lårmusklerna.
Meralgia Parestesica
Känd som Bernhardt-Roth syndrom är parestesi-meralgi en neuropati (det vill säga en nerversjukdom) som uppstår som en följd av kompression av lateral kutan nerv, en perifer nerv av den sensoriska typen som passerar längs lateroöverlägsen delen av låret .
Bland de faktorer som enligt läkare kan bidra till utseendet av parestesisk meralgi inkluderar: fetma, graviditet, diabetes mellitus, vanan att ha på sig kläder som är för snäva i midjan och närvaron av en tumör bäcken / bukenivå.
Perifer neuropati
"Perifer neuropati" är den medicinska termen för något sjukligt tillstånd som härrör från skador och felfunktioner hos ett eller flera nervsystem i perifera nervsystemet (perifera nerver).
De möjliga orsakerna till perifer neuropati är många; av dessa orsaker förtjänar ett särskilt omnämnande: diabetes mellitus, allvarlig alkoholism, svåra vitaminbrister, kroniska njursjukdomar, kroniska leversjukdomar, hypotyroidism, Guillain-Barré syndrom, Lyme sjukdom och amyloidos .
Visste du att ...
När perifer neuropati beror på diabetes kallas den för diabetisk neuropati .
Diabetisk neuropati är en av de så kallade kroniska komplikationerna hos diabetes mellitus.
Djup venös trombos
Djup venetrombos är det medicinska tillståndet som härrör från bildandet av en trombos i en djup ven av människokroppen.
Med en preferens för det venösa systemet i underbenen - i synnerhet lår- och benytans - representerar djup venetrombos en mycket farlig omständighet för människan, eftersom den kan blockera blodflödet längs den inblandade venen och / eller uppkomsten av emboli, som efter att ha nått hjärtat genom att utnyttja venös cirkulation kan hindra lungartären och orsaka fenomenet lungemboli .
Bland orsakerna / riskfaktorerna vid djup venetrombos finns: Kläder som är för snäva, ålderdom, upprätthåller en statisk position under långa perioder, fetma, användning av preventivpiller, predisposition genetik mot trombotiska fenomen, en stillasittande livsstil och rökning .
trochanteric
Premiär: vid sin proximala ände har lårbenet en viktig framträdande, som heter stor trochanter och där några lår- och höftmuskler sätts in, med sina senor (t.ex. extern obturator, liten skinka, mitten skinka etc.).
Även känt som det smärtsamma syndromet hos den stora trochanteren eller trochanteriska bursit är trochanterit inflammationen i synovialburséen som ligger ovanför den stora trochanteren, för att skydda senorna i musklerna som har infogning på ytan av den just nämnda femorala prominensen.
Trochanterit kan vara resultatet av:
- Olyckshändelser faller på ena sidan, med särskild inblandning av höften;
- Oavsiktliga stötar mellan höften och föremål som dörrar, möbler mm.
- Höftblåsa i sport;
- Ligger sidled på en hård yta under en lång tid;
- En funktionell överbelastning av höften (det är en typisk situation för dem som övar sport som att springa, cykla eller vandra i bergen på ett olämpligt sätt eller utan adekvat tidigare träning).
Riskfaktorer: Vem lider mest av lårens smärta?
Lårsmärta är ett symptom som kan påverka någon åtminstone en gång i livet. men statistiken säger att denna typ av smärta är vanligare i:
- Människor som övar sport där användningen av underbenen används i stor utsträckning (t ex: löpning, fotboll, cykling, etc.);
- Överviktiga eller överviktiga individer;
- Diabetes patienter;
- Gravida kvinnor;
- Ämnen som tenderar till en stillasittande livsstil.
symtom
Beroende på den utlösande orsaken kan lårens smärta vara mer eller mindre intensiv och förvärras eller förbli oförändrad under användning av underbenen. igen, beroende på de faktorer som orsakade det, kan smärtan i låret vara akut, brinnande, mild men ihållande, växlande med ögonblick av tydlig helande, pulserande, utsatt för åtdragning om det smärtsamma området utsätts för tryck etc.
Associerade symtom
Mycket ofta uppstår lårsmärta i samband med andra symtom ; Den exakta karaktären hos dessa symtom är strikt beroende av den utlösande orsaken (med andra ord varierar symtomen som leder till smärta i benet i förhållande till orsakssambandet).
FATIGUE OF THE THIGH MUSCLES
Till lårens smärta kan trötthet i lårmusklerna kombinera en svårighet och en känsla av tyngd vid att flytta den drabbade underbenen.
Att komma ihåg ...
Trötthet i lårmusklerna är inte alls ett allvarligt tillstånd; Men i mycket aktiva människor (t.ex. de som utövar sport regelbundet) är det en signal att inte underskattas, eftersom det kan leda till muskelskador.
SKADOR PÅ THIGH MUSCLES
För lårsmärta tenderar skador på lårmusklerna att associera:
- Sårhet i låret;
- Muskelspasmer vid näsa muskels nivå
- Svårighetsgrad att flytta den drabbade underbenen eller, i de allvarligaste fallen, verklig lameness
- Bildande av ett hematom i det smärtsamma området (svårare fall);
PARESTHESIA MERALGIA
Förutom lårsmärtor är parestesi-meralgi ansvarig, alltid längs lårbenets anatomiska tarmkanal, för stickningar och domningar.
Visste du att ...
Lår smärta som produceras av parestesi meralgi är en brännande typ smärta.
PERIPHERAL NEUROPATHY
Lårsmärta som härrör från en perifer neuropati kan vara associerad med:
- Spasmer och muskelkramper upprepade längs låren och någon annanstans;
- Reduktion och därmed försvagning av lårets muskelmassa och andra anatomiska distrikt;
- Förlust av känslighet och domningar längs låret och på annat håll;
- Tippning längs låret och på annat håll;
- Svårighetsförmåga och förlust av balans
- Allodyni (dvs smärta orsakad av stimulans som under normala förhållanden skulle vara helt ofarligt och utan konsekvenser);
- Förstoppning och diarré ;
- Svårt tömning av urinblåsan ;
- Sexuell dysfunktion (t.ex. erektil dysfunktion hos människor);
- Intestinal inkontinens
- Etc.
DEEP VENOUS THROMBOSIS
Lårsmärta som resulterar från en episod av djup venetrombos är vanligtvis associerad med:
- Svullnad och känsla av ömhet längs låren;
- Känsla av värme längs låret;
- Rödhet eller blå färgning i lårskinnet.
Vad händer när djup venetrombos leder till komplikationer?
När djup venetrombos resulterar i lungemboli, utvecklar den drabbade personen otvetydiga symtom som: andfåddhet ( dyspné ), bröstsmärta (särskilt vid djupa andetag), hosta, cyanos, yrsel, känsla av svimning och förändring av hjärtrytmen .
trochanteric
Till smärta i låret - smärta som, för att vara exakt, påverkar lårets övre laterala yta - följer trochanterit längs samma smärtsamma område en serie av störningar, som inkluderar: svullnad, rodnad, värme, känsla av gemensam styvhet (av höftleden) och ömhet.
diagnos
När man talar om diagnosen smärta i låret är diskussionsobjektet tydligt identifieringen av den utlösande orsaken, det är ursprunget till smärtsensionen.
Förutom de kliniskt mindre allvarliga fallen (för vilka det inte alltid är nödvändigt att konsultera en läkare) börjar forskning för att fastställa orsakerna till en oroande smärta i låret med en undersökning av de associerade symtomen, följt av en grundlig fysisk undersökning och en grundlig medicinsk historia ; Om de ovan nämnda undersökningarna inte var tillräckliga för att nå en slutgiltig diagnos, kunde de fortsätta vidare med bildbehandling (t.ex. ultraljud och / eller magnetisk resonans av den smärtsamma delen), neurologiska undersökningar (t.ex. neurologisk undersökning och / eller elektromyografi) och / eller blodprov .
Valet av vilka undersökningar och tester som ska följas till anamnesen är strikt beroende av vad som framkom av samma anamnese, från berättelsen om symtomen i samband med lårens smärta och fysisk undersökning.
Varför är det viktigt att ta reda på orsakerna?
Kunskapen om orsakerna till smärta i låret är väldigt viktigt, eftersom det tillåter att planera terapin genom vilken det är möjligt att få läkning (eller åtminstone en förbättring av symtomen).
terapi
Behandlingen som antas i närvaro av en smärta i benet varierar i förhållande till den utlösande orsaken .
I praktiken innebär detta att en lårsmärta på grund av muskelskada kräver annan behandling än lårsmärta på grund av perifer neuropati.
I nästa avsnitt kommer denna artikel att överväga den behandling som ges i några av de viktigaste omständigheterna som orsakar lårsmärta.
Exempel på behandling mot lårsmärta
- Om lårsmärta är relaterad till lårmusklernas utmattning är det bästa sättet att mildra fysisk aktivitet, särskilt den som involverar underbenen, i minst en dag för att lindra uttömda muskelfibrer.
- Om smärtan i låret är resultatet av skada på lårmusklerna, innehåller behandlingsplanen visserligen en vilodag, vars exakta längd varierar beroende på svårighetsgraden av muskelproblemet (ett kontraktur tar från 3 till 7 dagar, en sträcka omkring 15 dagar, en paus minst 1 månad) och kan, beroende på fallet, innehålla några medicinska terapier (t ex tecarterapia) eller fysioterapi.
- Om lårsmärta beror på perifer neuropati, kommer patienten att dra nytta av en lämplig behandling av orsaken till vad som skadar nerverna och förändrar deras funktion (dvs orsaken till perifer neuropati). Dessutom kommer det att dra stor nytta av smärtlindring genom speciella läkemedel, förutom de klassiska smärtstillande medelna (t.ex. paracetamol eller NSAID), till exempel: gabapentin eller pregabalin antiepileptika, amitriptylin och nortriptylin-antidepressiva medel eller krämkapsaicin.
- Om smärtan i låret är relaterad till djup venetrombos kan terapin, beroende på tillståndets framsteg, farmakologisk (trombolys), kirurgisk (trombektomi) eller mekanisk (intermittent pneumatisk kompression, elastiska strumpor eller bandage etc.) .
prognos
I allmänhet läker en smärta i låret som är resultatet av ett kliniskt obetydligt tillstånd, utan speciell behandling och utan konsekvenser. Tvärtom, en smärta i låret som orsakas av ett allvarligt hälsoproblem eller från en knappt behandlingsbar sjukdom, presenterar en mer osäker kurs, besat av komplikationer (ibland allvarliga) eller långa terapier.
I huvudsak beror därför prognosen vid lårsmärta strikt på utlösande faktor.
