Vad är klyftan?
Schisi är synonymt med SPACE ; med klyftan är det vanligt att ange en typ av vävnadssprickning som är genetiskt bestämd eller på annat sätt påverkad av förtrogenhet; Under embryonal utveckling når de som påverkas av klyft inte kontinuiteten hos ett eller flera områden eller segment som därför uppträder därför avbrutna och / eller ofullständiga på grund av bristen på fusion av de två vävnadshuvudena.
Typer av klyftor
Enkelt uttryckt är klyv en typ av missbildningar som skiljer sig från den berörda regionen. de vanligaste formerna av klyftan är:
- Cleft lip eller cleft lip : vanligare kallad cleft lip; Det är en spricka mellan den övre delen av munnen och den nedre delen av näsan. Cheiloschisis kan vara mild, vilket bara påverkar läppets mjukvävnader, eller allvarligare och påverkar även benets och broskens golv i näshålorna och / eller tänderna. svåra cheiloschisis orsakar komplikationer att svälja med passage av bolus eller rester av det till luftvägarna, vilket ökar risken för bronkopneumoni (särskilt hos spädbarn och småbarn). Behandlingen av kluven läpp är kirurgisk och varierar från en enkel ansiktsplastik till en verklig maxillofacial operation efter en eller två månader från födseln.
- Cleft gom: det är en missbildning av gommen; det verkar som ett avstånd mellan den främre delen av den hårda gommen och är ofta förknippad med klyvlapp. I de allvarligaste formerna komprometteras hela den mjuka gommen, den palatala valvet, den alveolära delen av gommen och uvulaen. klyftgommen, förutom att gynna bronkopulmonala infektioner genom aspiration av matsmältningsbolus, kan gynna en allvarlig ändring av språkkapaciteten. Plastikkirurgi används huvudsakligen inom den första månaden i livet.
- Rachischisi : även kallad spina bifida; är en missbildning av ryggraden och ryggmärgen, i vilken kanalen förblir ofullständig och gynnar undanbrott av medullära bråck. Sprickning kan också påverka nervvävnaden (neuroschisis), benvävnad och den överliggande kutana regionen med exponering av medulärkanalen (spina bifida cyistica); Om huden är intakt och ser ut som en hårdäckad dimple kallas spina bifida ockult.
OBS . När missbildningen påverkar ALLA kallas rachis rachischisi.
Symtomatologin beror på allvarlighetsgraden av det allmänna tillståndet och manifesterar sig proportionellt mot nervskadorna. om spina bifida är ockult, är symtomatologin frånvarande. I allvarliga fall är kirurgi nödvändigt men endast palliativ.
- Neuroschisis : som förväntat är det en knäckning av nervvävnaden; kan vara associerad med spina bifida som påverkar ryggmärgen eller sträcker sig bortom den till cerebellum. Neuroschisisen är extremt invalidiserande och i de allvarligaste fallen involverar pares av lemmar och fekal och / eller urininkontinens. Operationen för neuroschisis appliceras framför allt i fallet med spina bifida cistica, mot vilken det spelar en palliativ roll (exponering av medulärkanalen) för att minska risken för infektion.
