Gallsyror är rengöringsmedel, det vill säga att kunna dispergera vattenolösliga lipider i vattenhaltig lösning. Av detta skäl spelar gallsyror en ledande roll i processerna för matsmältning och absorption av lipider.
Gallsyror produceras i levern från kolesterol och - tillsammans med deras konjugat och deras salter - är huvudämnena i gallan.
Primärgallsyror (produceras av levern)
7-a-hydroxylasenzynet startar serien av biokemiska transformationer som med utgångspunkt från kolesterol leder till syntesen av primära gallsyror: kolsyra och kenodeoxikolsyra (eller helt enkelt chenico).
7-a-hydroxylas representerar det begränsande enzymet i gallsyrasyntes.
Konjugerade gallsyror
I gallon är de choliska och chenodeoxikoliska syrorna för det mesta konjugerade med två aminosyror, glycin och taurin (med ett förhållande av ca 3: 1) och kallas sålunda glykoliska, taurokoliska (mer rikliga) glykosendioxioxoliska syror och taurochenodeoxicolici . Denna konjugation ökar vattenlösligheten hos gallsyror.
Gallsalter
Eftersom gallen är en alkalisk vätska rik på natrium och kalium, antas att primära gallsyror och deras konjugat i stor utsträckning förekommer i form av salter (huvudsakligen natrium).
Gallfunktioner
I interdigestivfasen koncentreras gallan - syntetiserad av levern - i gallblåsan. En gång hälls i tarmen efter behov, tack vare de primära gallesalterna och andra amfipatiska substanser (fosfolipider och lecitiner), underlättar gallan uppslutning och absorption av fetter och fettlösliga vitaminer. Med sin alkalitet neutraliserar gallan det uppriktigt sura pH-värdet i magsekretioner (HCl); det stimulerar också intestinal peristaltik och utövar en antiseptisk verkan mot bakteriefloran, hämmar putrefaktiva fenomen. Produkterna som härrör från nedbrytning av hemoglobin (bilirubin), ämnen med giftig eller farmakologisk verkan och andra av endogen art (sköldkörtelhormoner, östrogener etc.) avlägsnas också från kroppen genom gallan.
Sekundära gallsyror (producerad av tarmbakterier)
På intestinal nivå dekonjugeras gallsyrorna delvis och dehydroxyleras av enzymet 7-a-dehydroxylas som produceras av tarmens bakteriella flora. Produkterna av dessa reaktioner kallas sekundära gallsyror och representeras huvudsakligen av desoxikolsyra och litokollsyra, som härrör från kolsyra och chenodeoxikolsyra.
Totalt reabsorberas majoriteten (94-98%) gallsyror som finns i tarmarna och återförs till levern via portcirkeln. I tunntarmen och i tjocktarmen finns en passiv reabsorption som endast blir aktiv i terminal ileum (avgörande del av tunntarmen). Endast en liten del av gallsyrorna elimineras med avföring. Denna kvot representeras huvudsakligen av litolsyra, som knappast reabsorberas.
Gallsyrorna, som återigen absorberas, når levernivån där de återvinns och utsöndras igen i gallan (enterohepatisk gallsyror). Vidare påverkar deras koncentration gynnsyrans ex-novo-syntes, vilket ju mer stimuleras desto lägre andel återvinningsbara gallsyror (de sekundära som reabsorberas i tarmen) och vice versa.
Hartser som sekvestrerar gallsyror (se kolestyramin)
Som nämnts i föregående stycke stimulerar ett läkemedel som kan begränsa intestinalreabsorptionen av gallsyror syntesen från grunden av densamma. Eftersom denna process använder kolesterol närvarande i kroppen, minskar dessa droger kolesterolemi.
Gallsyror i blodet, höga gallsyror
Gallsalterna släpptes från leverupptaget bestämma koncentrationerna som finns i blodet; Av den anledningen reducerar hepatocellulär skada för tidigt upptaget av gallsyror (särskilt från blodet från tarmarna). Höga blodnivåer av gallsyror, och i synnerhet sekundära, registreras därför i närvaro av hepatit A, hepatit B, infektiös mononukleos, cirros, levertumörer och läkemedels- eller alkoholleversjukdomar.
Nivåerna av gallsyror i blodet, och i synnerhet de primära, ökar typiskt kolestas, till exempel när en beräkning förhindrar utflödet av gallan i tarmarna. Samma tillstånd uppstår hos vissa kvinnor under graviditeten, på grund av de karakteristiska hormonella förändringarna som följer med det.
