Se även: familjehyperkolesterolemi
Vad är kolesterolemi?
Kolesterol är den mängd kolesterol som finns i blodet. Det mäts på ett litet blodprov som tas fast i minst 10-12 timmar och uttrycks i milligram kolesterol per deciliter blod (mg / dl).
Vad beror det på?
Vad påverkar blodkolesterolvärdena?
Av denna anledning måste fodringarna vara nykter och fattiga i fet mat och alkohol, vilket kan förändra de kolesterolema värdena i överskott i de dagar som föregår tagningen.
Kroppen producerar kolesterol
Kroppen hos en frisk person, som väger ca 68 kg, syntetiserar ungefär ett gram kolesterol varje dag, innehåller totalt cirka 35 gånger så mycket och får cirka 250 mg / dag från kosten.
Normala värden
Även om det finns en viss individuell variabilitet baserad på olika faktorer (kön, ålder, genetik, koststil, fysisk aktivitet), är kolesterol i vuxna i genomsnitt mellan 140 och 200 mg / dl. När koncentrationen av kolesterol i blodet överstiger dessa värden, eller mer generellt de som anses normala för referenspopulationen, talar vi om hyperkolesterolemi .
Nutrition påverkar i genomsnitt kolesterolvärden med endast 10-20% .
Kolesterolemi beror till stor del på den mängd kolesterol som produceras av människokroppen.
hyperkolesterolemi
Den överdrivna koncentrationen av kolesterol i blodet är inte en riktig sjukdom utan snarare en metabolisk störning som i sin tur kan bli orsaken till olika sjukliga processer, särskilt kardiovaskulära sjukdomar.
I de allra flesta fall ger hyperkolesterolemi inga uppenbara symtom; Men när det varar i flera år, gynnar det bildandet av klibbiga insättningar (kallas plack) på artärernas inre väggar. Dessa plack kan minska blodflödet till punkten att avbryta det, beröva viktiga organ som hjärtat och hjärnan av en adekvat tillförsel av syre och näringsämnen. Även betong är risken att det drabbade blodkärlet kommer att brista eller att den atherosklerotiska placken sönderbringar och genomgår en koagulationsprocess, med bildandet av en trombos som ofta orsakar plötsligt hjärtinfarkt eller stroke.
Hälsorisker
När blir hyperkolesterolemi farlig?
I föregående stycke har vi sett att hyperkolesterolemi är en viktig riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar, särskilt för ateroskleros (bildning av plack i stora kaliberartärer) och tillhörande sjukdomar, såsom angina pectoris, l hjärtinfarkt och stroke.
Behovet av att upprätthålla kolesterolemi vid nivåer som är så adekvata som möjligt är därför uppenbart. Men vad är dessa nivåer?
Korrekt tolka kolesterolvärden
Enkelt att mäta och billigt, men betraktas nu ytligt och obetydligt, är totalt kolesterol bara en av de många faktorer som predisponerar för hjärt-kärlsjukdomar, såsom högt blodtryck, diabetes mellitus, cigarettrökning, fetma, hypertriglyceridemi, bekantskap med dessa patologier och fysisk inaktivitet. Några av dessa faktorer är utbytbara (cigarettrökning, blodtryck, diabetes mellitus), medan andra definieras som icke modifierbara (ålder, kön, släktforskning och genetiska faktorer).
Mot bakgrund av dessa överväganden dikteras inte beslutet att genomföra en behandling som kan återställa kolesterol till normala nivåer genom att överskrida ett visst gränsvärde, men genom den övergripande bedömningen av den enskildes kardiovaskulära risk. Således kan läkaren exempelvis besluta att inte behandla en ung idrottsman som inte är rökare i perfekt form med en kolesterolnivå på 220 mg / dl och förskriva statiner till en annan person som trots att han har en kolesterolnivå av 170 mg / dl, presenterar i allmänhet en förhöjd kardiovaskulär risk (till exempel på grund av diabetes eller postinfarkt).
Som om det inte var tillräckligt, har många andra "kardiovaskulära risktermometrar" de senaste åren föreslagits, såsom homocystein, hyperurikemi, blodplättsaggregering, apolipoproteiner (särskilt apolipoprotein Al och apolipoprotein B), i fria radikaler, pro-inflammatoriska faktorer (särskilt C-reaktivt protein eller PCR), kväveoxid, de oundvikliga triglyceriderna och många andra.
