Bukdiastas

genera

Abdominal diastas är den överdrivna separationen av höger sida från vänster sida av rektus bukmuskeln.

Abdominala diastasepisoder involverar vanligtvis nyfödda och gravida kvinnor.

I det första fallet är tillståndet på grund av ofullständig utveckling av bukrektusmuskeln; i det andra fallet, istället beror det på sträckningen av rektus bukmuskeln, som drivs från insidan av livmodern i kontinuerlig tillväxt.

Det karakteristiska tecknet på bukdiastaset är en längsgående vagga, som går från stiftets xiphoida process till naveln.

Figur: bukrektusmuskel och linea alba. - Från webbplatsen: www.ipphysio.com

Vanligtvis är en fysisk undersökning tillräcklig för en korrekt diagnos av bukdiastas.

I de flesta fall löser bukdiastasen spontant utan någon behandling. Men i vissa fall kan kirurgins ingrepp vara oumbärligt. Vid nyfödda består kirurgisk behandling av en navel- eller ventralbråckkirurgi; För gravida kvinnor består kirurgi av bukplastik.

Kort anatomisk återkallelse av bukrektusmuskeln

Bukrektusmuskeln, eller helt enkelt bukrektum, är en av huvudmusklerna i den främre bukväggen.

Det är ett jämnt muskulärt element: det betyder att det finns en höger muskelmuskel och en vänster bukrektusmuskel.

Den högra buk rectum och vänster bukhinder är mycket nära varandra. Att separera dem är den så kallade linea albaen (eller mittlinjen ), som är ett tunt band av bindväv, utan nerver och blodkärl och med längdutveckling från strax under bröstbenet till bäckens ben.

Den rektala bukmuskeln härstammar från pubis överlägsen marginal, mellan pubskammen och pubic tubercle, och finner infogning vid nivån av xiphoidprocessen i sternum och i ribbrusk i V-, VI- och VII- ribburet .

Vad är buk diastas?

Abdominalt diastas, även känt som diastas i bukrektum, är separationen av rätt bukrektusmuskler från vänster bukrektusmuskel.

För att vara exakt, talar läkare om buk diastas, när den högra bukmuskusmuskeln avviker sig från vänster bukmuskusmuskel med minst 2, 7 centimeter.

orsaker

Abdominalt diastas är ett tillstånd som huvudsakligen påverkar nyfödda och gravida kvinnor .

Hos nyfödda är orsaken till buk diastas den dåliga utvecklingen av rektus bukmuskeln; dålig utveckling som är orsaken till bristande närhet, vid nivåen alba, mellan det högra muskelelementet och det vänstra muskelelementet.

Hos gravida kvinnor är orsaken till bukdiastasis den överdrivna sträckningen av rektus bukmuskeln, inducerad av livmoderns expansion. Med andra ord innebär livmoderns tillväxt, på grund av det allt större fostret, ett internt tryck på bukrektusmuskeln, så att separationen av det högra muskelelementet från vänster muskelelement äger rum.

RISKFAKTORER

Riskfaktorer för bukdiastas i nyfödda inkluderar: tillhör den afroamerikanska rasen och för tidig födelse.

Bland riskfaktorerna för bukdiastaser hos gravida kvinnor förtjänar dock ett särskilt omnämnande:

Ålder över 35 år;
Ett foster av hög vikt;
En multipelgraviditet (OBS: för flera, s'intende tvilling);
En tidigare historia av andra graviditeter.

Symtom, tecken och komplikationer

Det karakteristiska tecknet på buk diastas är ett slags kröne som bildar sig vid linea alba och går från stiftets xiphoida process till naveln.

För att göra ovannämnda crest särskilt uppenbart är muskelspänningen hos buklemusklerna.

TECKNAR I NEWBORN

Vid nyfödda är kärnan som kännetecknar bukdiastasen lätt identifierbar, speciellt när patienten försöker sätta sig i sittande läge.

Muntens avkoppling av barn med bukdiastas gör det möjligt att känna kanterna på rektus bukmuskeln.

TECKER I DEN RIKTIGA KVINNAN

Hos gravida kvinnor är det inte mycket tydligt att crest som är resultatet av bukdiastasen i början av graviditeten, medan den tenderar att bli synlig under de senaste månaderna av graviditeten. Under de första månaderna av graviditeten förefaller det bara som ett överskott av hud och mjuka vävnader; I slutet av graviditeten uppenbarar sig sig som ett verkligt utbrott: detta utbredning beror på livmodern som, genom att trycka på rektus bukmuskeln från insidan, har hittat ett sätt att fly från en öppning längs albanan.

Ibland, där delen av livmodern kommer ut, är det möjligt att se fostret.

KOMPLIKATIONER

Komplikationerna i ett bukdiastas gäller endast nyfödda och består i bildandet av en navel eller ventral bråck .

Den typiska symtomatiken hos en navel eller ventral bråck, som härrör från en ventral diastasepisod, består av:

kräkningar;
Mage rodnad
Buksmärtor

diagnos

I allmänhet diagnostiserar läkare bara bukdiastas genom endast fysisk undersökning .

Den fysiska undersökningen är den uppsättning diagnostiska manövrer som utförs av läkaren för att verifiera förekomst eller frånvaro hos patienten av tecken som indikerar ett onormalt tillstånd.

Om det finns tvivel klargör användningen av ultraljud eventuella tvivel.

VILKA VILLKOR KAN LÄSNA FÖR DEN VIKTIGA DIASTASISEN?

Läkare tillgriper ultraljudsundersökning när de tvivlar på att de tecken som är närvarande beror på en epigastrisk bråck eller till en viss bukhernia, kallad laparocele .

terapi

Vid gravida kvinnor behöver vanligen diastas inte vanligtvis behandling. De enda undantagen gäller fallen av kvinnor som har varit huvudpersonerna i olika graviditeter och behöver en sutur av linjen alba, skadad på grund av sträckningen av rektus bukmuskeln. I sådana fall är terapin kirurgisk och består av en bukplastikoperation .

Förflyttning till nyfödda med bukdiastaser är den allmänna tendensen att problemet löser sig spontant utan någon behandling. Om en navel eller ventral brok uppträdde skulle det dock vara nödvändigt att ingripa kirurgiskt.

Användningen av operation för en buk diastas av barnet är en mycket sällsynt händelse, eftersom komplikationer på grund av tillståndet är sällsynta.

SPONTANT RESOLUTION OF THE ABDOMINAL DIASTASIS IN PREGNANT WOMEN

I regel löser separationen av rektus bukmuskeln inom de första 8 veckorna efter födseln.

Enligt vissa experter är det möjligt att påskynda upplösningsprocessen genom att använda vissa fysioterapier.

prognos

I de flesta fall har bukdiastasen en positiv prognos.

Faktum är att det inte är vanligt att ha problem i mer än 8 veckor hos kvinnor som har fött barn, men hos nyfödda är uppkomsten av farliga bråckar sällsynta.