Relaterade artiklar: Listeriosis
definition
Listeriosis är en infektionssjukdom som orsakas av bakterien Listeria monocytogenes, som är brett fördelad i miljön. Denna mikroorganisme finns framför allt i mark, foder, ytvatten och fekalt material.
Infektionen kontraheras huvudsakligen genom konsumtion av smittade, råa eller kokta livsmedel (mejeriprodukter, färdiga grönsaker, kött, etc.) och gynnas av L. monocytogenes förmåga att växa och överleva de vanliga temperaturerna på kylskåp.
Människan kan komma i kontakt med listerioser också genom direktkontakt med infekterade djur (nötkreatur, får och getter kan vara bärare av patogenen) och deras slakt. Även om smittade livsmedel representerar huvudkällan för infektion, bör andra överföringsformer inte underskattas, inklusive vertikal (moderbarn) och nosokomial.
Jämfört med andra livsmedelsburna sjukdomar, har listeriosi en blygsam incidens, men kan orsaka livshotande komplikationer (dödlighet: 20-30%). De flesta fall är sporadiska; men utbrott har också rapporterats.
De personer som är mest mottagliga för Listeria- infektioner är äldre, gravida kvinnor, nyfödda och immunkompromierade patienter (t.ex. cancerpatienter och AIDS-patienter). Den viktigaste predisponeringsfaktorn hos vuxna är glukokortikoidbehandling.
Vanliga symptom och tecken *
- Spontan abort
- bakteriemi
- diarré
- dehydratisering
- Buksmärtor
- Muskelsmärtor
- feber
- Svullna lymfkörtlar
- huvudvärk
- meningit
- Fosterdöd
- Förlust av balans
- Viktminskning
- Stiffhet i musklerna i ryggen och nacken
- Sete
- Konfusionstillstånd
- kräkningar
Ytterligare indikationer
Hos människor kan listerioser ge upphov till milda eller invasiva systemiska former.
I det första fallet är symptomatologin influensaliknande och gastroenterisk (typiskt för livsmedelsburna sjukdomar), därför uppträder feber, frossa, huvudvärk, muskelsmärta, illamående och diarré.
Den invasiva formen är å andra sidan beroende på smittspridningen från tarmvävnaden till andra kroppsdelar (blodomloppet, CNS, hjärta och livmoder). manifestationerna varierar beroende på det drabbade organet och innefattar hudreaktioner, bakterieemi, encefalit, meningit, endokardit och peritonit.
Om kontrakteras under graviditeten ökar listeriosis risken för chorioamnionit, spontan abort, för tidig födsel, intrauterin död och allvarliga neonatala sjukdomar.
Infektioner diagnostiseras med isoleringen av L. monocytogenes från blodkultur eller kultur i cerebrospinalvätskan.
Behandlingen innefattar administrering av ampicillin, ofta associerad med aminoglykosider. Alternativt är det möjligt att använda kombinationen av trimetoprim-sulfametoxazol.
När det gäller förebyggande är det lämpligt att anta enkla beteenderegler som gäller för all matförgiftning:
- Koka maten väl, så att alla delar (även de innersta) når en temperatur på minst 70 ° C;
- Konsumera mat direkt efter tillagning;
- Värm "färdig att äta" mat från stormarknader, delikatesser och rotisserier vid höga temperaturer;
- Undvik att konsumera opasteuriserad mjölk;
- Torka ordentligt råa frukter och grönsaker;
- Undvik kontakt mellan råa och lagade livsmedel.
Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten efter att ha rört på rått mat och använd ett rengöringsmedel för att rengöra de redskap, behållarna och ytorna som har kommit i kontakt med dessa livsmedel.
