näring och hälsa

Fodring i graviditet

Redigerad av obstetrician Eugenio Ciuccetti

Ät inte för två!

Att tala om näring under graviditeten innebär att man uppmärksammar kvantiteten, kvaliteten och fördelningen av maten som konsumeras och av de måltider som serveras under nio månader av graviditeten.

Att tala om näring under graviditet innebär först och främst debunking ett utbrett och tyvärr ofta farligt allmänt. Det är att tro att, plötsligt, "från det ögonblick vi är i två" är det också nödvändigt att "äta för två".

På samma sätt är det absolut fel att sätta bekymmer av rent estetisk natur inför sig själv och ens barn. Graviditet, det är sant, innebär intensiva modifieringar för kvinnans kropp. Många av vilka är dock reversibla. Att veta hur man accepterar och hanterar dem på ett naturligt sätt, kommer också att innebära att de sedan kan reabsorberas lika snabbt, effektivt och fysiologiskt.

Graviditet Viktkontroll

Låt oss börja med att komma ihåg och understryka några grundläggande regler att följa, och några grundläggande kriterier ska respekteras.

Inledande bedömning och beräkning av viktökning

Till exempel måste du först vara uppmärksam på den gravida kvinnans initiala - före graviditetsåtgärder och beräkna hennes kroppsindex eller kroppsindex. Formeln att använda är väldigt enkel. Dela bara din vikt med din höjd i kvadrat. Med andra ord, låt oss anta att vi har att göra med en viss fru Maria. Och låt oss säga att i början av nio månader av graviditeten mäter du 170 centimeter i höjd med 65 kilo vikt. Beräkningen som ska utföras kommer att vara 65 dividerad med 2, 89 (dvs 1, 70 kvadrat). Resultatet blir 22.49 och ingår därför i standardintervallet mellan 19, 8 och 26. Detta innebär att fru Maria har ett normalt kroppsmassindex (det definieras som "normalvikt") och att under nio månader av graviditeten kan fysiologiskt öka mellan 11, 5 och 16 kg.

Om hennes kroppsmassaindex istället hade varit lägre än 19, 8 skulle fru Maria ha kallats "tunn" eller - särskilt när det gäller värden under 18, 5 - till och med "undervikt". För henne skulle därför en viktökning i graviditeten mellan 12, 5 och 18 kg anses vara fysiologisk.

Tvärtom, en kvinna som startade sin graviditet med ett kroppsmassindex mellan 26 och 29 bör försöka begränsa sin viktökning under de nio månaderna mellan 7 och 11, 5 kilo. Slutligen bör en kvinna som har ett kroppsmassindex på över 30 före graviditet (därför tenderar att övervikt) inte öka över 7 kg under graviditeten.


Beräkning av graviditet viktökning

Följande beräkningsformulär gör att man kan få en utvärdering av sin nuvarande vikt, en uppskattning av den viktökning som är förknippad med graviditeten och en allmän indikation på det kaloriintag som rekommenderas under graviditeten.


Betydelsen av korrekt viktkontroll

De som tillhandahålls är givetvis vägledande data, som ändå gäller som referens och belyser ett mycket viktigt teoretiskt begrepp: Viktökning under graviditet kan inte och får inte lämnas till chans. Detta är för både mor och barns välbefinnande, därför för en hälsosam utveckling av graviditet, förlossning och efterföljande puerperium.

Att öka övervikten i graviditeten betyder i själva verket inte så mycket att förändras ur estetisk synvinkel, men framförallt att bestämma eventuella komplikationer som tråkig lumbosiati hos mamman under tredje trimestern (när problemen med hållning och vandring oundvikligen blir mer konsekventa) eller gynna födelsen av makrosomiska barn (med därmed risk för lacerationer, fostrets nöd, driftsdelar etc.).

På samma sätt kan en otillräcklig eller ofullständig diet orsaka andra problem, såsom för tidiga födslar, därmed underviktiga barns utveckling, underutvecklade eller till och med aborter.

Graviditet Vikt Trend

Det andra begreppet som ska betonas refererar till fördelningen - fysisk och tidsmässig - av de kilor som kvinnan kommer att köpa under de fyrtio veckorna i fråga. Samtidigt bör man komma ihåg att viktökning är betydligt större under andra hälften av graviditeten (från tjugonde veckan och framåt). Att ha behållit en bra vikt under de första tjugo veckorna får därför inte bli förevänd för att släppa sig i nästa fas.

Vi måste också komma ihåg att denna viktökning inte kan hänföras enbart till en motsvarande ökning av kroppsfett men också till många andra faktorer: fostret, som till exempel, som i slutet av graviditeten väger cirka tre och en halv kilo på skalan. Och igen den fostervätska i vilken den är nedsänkt och naturligtvis placentan som i sig väger ca 500 gram.

Dessutom kommer de flesta gravida kvinnor att ta itu med mer eller mindre intensiva problem med vattenretention, därför med ödem och svullnad, särskilt i nedre extremiteterna. emellertid irriterande, dessa representerar den oundvikliga och nödvändiga effekten av de hormonella omvandlingar som är typiska för denna fas. Vi pratar inte om de lika fysiologiska ökningarna som kommer att påverka livmodern, bröstet och det samma cirkulerande blodet.

Viktåtervinning under laktation och puperperium

Den positiva siffran, om vi vill definiera den, gäller emellertid postpartum. Självklart kommer punden på grund av fostret och bilagorna som placentan att förloras omedelbart efter att barnet är födt. På samma sätt, med undantag för speciella patologiska förhållanden, kommer vattentankproblem att kasseras ganska snabbt.

Istället kommer de reala kilorna av fettvävnad som ackumuleras under graviditeten att "reabsorberas". Det är därför som en kontrollerad viktökning under graviditeten också gör den efterföljande återhämtningen enklare och smärtfri.

Samma återhämtning av fysisk form efter födseln måste å andra sidan respektera mycket exakta tider och metoder. Några, något provokerande, hävdar även att graviditeten varar 18 månader i stället för nio. De första nio används för att träna, utveckla och föda barnet. Den andra nio tjänar istället för att få mamman tillbaka till fysiska förhållanden som liknar de före graviditeten. Ett möjligt mål men att bedrivas på ett kontrollerat sätt och utan riskabel utålighet.

Puerperium och amning är känsliga faser, vilket kräver både lugn och näring, både från näringssynpunkt och fysisk aktivitet. Samtidigt har graviditet och förlossning lagt kvinnans kropp på provet och i synnerhet några av hennes mer känsliga strukturer, såsom bäckenbotten.

Rashly som genomgår för tidig och otillbörlig träning, till exempel vid bukmusklerna, innebär att man blir skadad och riskerar att gynna det efterföljande utseendet av signifikanta problem som prolapses och urininkontinens. Som vi säger är det mycket bättre förebyggande än botemedel.

Vad ska du äta?

Kommer tillbaka till framsidan av vår resonemang, understryker vi att under graviditet är det nödvändigt:

  • mata ordentligt
  • Håll din vikt ändras ständigt under kontroll (veta hur man känner igen och tolkar dem)
  • genomföra tillräcklig förberedande fysisk aktivitet (som vi kommer att prata om någon annanstans).

I det här sammanhanget kommer hjälp och kompetens hos de operatörer som hjälper kvinnan att vara värdefulla, ibland nödvändiga: från gynekologen till barnmorskan, upp till nutritionisten.

Men först och främst kommer det att bli den framtida mamnen som måste dokumentera sig själv och sätta hennes medvetenhet och ansvar att arbeta i vardagen.

Hur många kalorier?

Det är till exempel viktigt att komma ihåg att kvinnans energibehov, under graviditeten, kommer att öka proportionellt till hennes startformsförhållanden.

Så - baserat på tidigare sedda kriterier - om det här klassificeras som "normalvikt", kommer dess ytterligare energibehov att vara omkring 250 kcal per dag. Om vi ​​däremot arbetar med en underviktig kvinna, kan detta bidrag öka upp till 350 Kcal. Slutligen, om kvinnan börjar överviktig graviditet, bör hennes kalorier inte överstiga 200 kcal per dag.

Självfallet måste var och en av dessa generella data kalibreras mer exakt baserat på den specifika personens egenskaper hos personen i fråga. till exempel utvärdera hur mycket detta faktiskt är över eller under vikt och igen hur mycket och vilken fysisk aktivitet den utför under nio månader av graviditeten. Rätt näring bör i själva verket alltid åtföljas av korrekt fysisk träning.

Det bör också komma ihåg att dessa kalorier kommer att tjäna både för att ge energi till mamman och till växtens tillväxt som livmodern och placentan än till fostrets utveckling. Den senare, i tredje kvartalet, kommer att behöva cirka 100 / Kcal för varje kg vikt. Därför, även i slutet av graviditeten, behöver han inte mer än 350 Kcal per dag. Mer eller mindre kaloriekvivalenten av två eller tre yoghurt och absolut inte pizzor, kakor eller pommes frites.

I själva verket utöver det enkla räkningen av kalorier kommer det faktiskt att vara grundläggande för att kvalitativt garantera det ofödda barnet alla väsentliga ämnen för sin hälsosamma träning och hans fullständiga utveckling.

Viktiga livsmedel och näringsämnen

En korrekt diet kommer att vara en varierad, balanserad och näringsrik kost.

Till exempel kommer proteinerna erhållna från kött, fisk, ägg och fjäderfä men även från baljväxter och soja att användas.

Servera kolhydraterna som är vår huvudsakliga energikälla, men undvik överdrift med bröd, godis och socker. Och ändå vitaminerna vi kan få från frukter och grönsaker; till exempel vitamin C - som finns i citrusfrukter, jordgubbar och broccoli - är effektiva mot infektioner och är användbara för järnabsorption. mineraler som zink och magnesium; Mjölkprodukter, rik på kalcium - oumbärliga för ben, tänder och muskler - liksom att vara värdefulla för amning.

För att inte tala om järn och folsyra. Den första (som till exempel finns i spenat, helkorn och valnötter) är väsentlig för bildandet av röda blodkroppar, hemoglobin, därför för adekvat syreförmåga hos fostret och mamman. Ofta föreskrivs gravida kvinnor som är bristfälliga ett verkligt tillskott baserat på kosttillskott. Detsamma gäller för folsyra, vilket är nödvändigt i den första delen av graviditeten för korrekt ryggbildning och minskning av risken för spina bifida. Slutligen är lämplig hydratisering också nödvändig. Naturligt vatten, mjölk, smoothies och örtte är säkert angivna under graviditeten. Att dricka ett par liter om dagen är verkligen en garanti för välbefinnande, före, under och efter födseln.

Det viktiga, både när det gäller näring och hydrering, kommer att vara att fördela mat och dryck på ett balanserat sätt hela dagen. Torka inte i en enda måltid eller dränera en liter mjölk på en gång. Snarare, äta och dricka lite men ofta. Till exempel tre huvudmåltider och ett par mellanmål, mid-morning och mid-afternoon. Detsamma gäller för intag av vätskor, med ett hälsosamt glas vatten alltid redo vid din sida, utan att nödvändigtvis vänta på att munen ska vara torr.

Där och när det är möjligt är det också lämpligt att konsumera ekologiska och färska livsmedel - både för kött och fisk och för frukt och grönsaker - i stället för frysta livsmedel.

Undvik sötningsmedel, konserveringsmedel och färgämnen. Var uppmärksam på informationen på etiketterna för de olika produkterna, deras sammansättning och näringsvärden. Graviditet kan trots allt också bli ett tillfälle att upptäcka och experimentera med nya och hälsosamma rätter och att ändra sina felaktiga dagliga vanor. Testa till exempel, om du inte redan ingår i din vanliga kost, komplettera dina måltider med nya element som mandel, valnötter, tång och sprit. Du kan ge din smak - liksom din kropp - några trevliga överraskningar.

Se även: Exempel Kost i graviditet »

Slutligen, kom ihåg att respektera några viktiga hygien- och beteenderegler, till exempel noga tvätta händerna innan du lagar mat, tar aldrig utgående mat, även om de fortfarande är ätbara, undviker drycker som innehåller koffein och förbrukar så mycket som möjligt dina måltider lugnt i en tyst miljö, tugga långsamt. Lämna bort alla dina andra bekymmer i minst några minuter.

Mat för att undvika

  • Mjuk / halvmjuk ost med jordskorpa och mögel (t.ex. gorgonzola, brie).
  • Rått hakat kött eller rå skivat kött (carpaccio)
  • Färsk salami (korv) eller lite kryddat salami (jägare).
  • Familjeproduktioner (för kvinnor som är negativa för diagnos av toxoplasmos).
  • Rå fisk (sushi, sashimi, etc.)
  • Sallader redo i baren eller i gastronomi.
  • Råmjölk köpt från distributörer eller uppfödare (äta endast efter kokning).
  • Rå eller underkokta ägg.

Ytterligare råd

  • Grönsaker, även de som redan är packade, bör konsumeras först efter noggrann tvättning.
  • Överstiga inte för svärdfisk, haj, verdesca, tonfisk, en veckodel för att undvika ackumulering av eventuella föroreningar som kvicksilver.
  • Tvätta händerna efter hantering av rå kött eller äggskal.
  • Konsumera zabaglione, majonnäs, krämer och hemlagad tiramisu med strikt pasteuriserade ägg inom den följande dagen.