genera
Amylin är ett peptidhormon som syntetiseras av pankreatiska P-celler tillsammans med insulin och samsekretas som svar på måltider och hyperglykemiska tillstånd.
I likhet med insulin är amylin särskilt aktiv i glukosmetabolism, så mycket att dess syntetiska analog ( pramlintid ) har godkänts av FDA som läkemedel för behandling av diabetes mellitus (handelsnamn Symlin ®), båda typ I och typ II, i synergi med insulin.
Precis som droger som innehåller insulin, måste pramlintiden administreras genom subkutan injektion, eftersom den en gång intagats skulle den vara helt inaktiverad, vilket är fallet för matburna proteiner.
Terapeutiska effekter
Amilin och pramlintid visade sig kunna:
- långsam gastric tömning
- minska matsmältningssekretioner (gall-, mag-, enterisk och pankreatisk juice)
- minska plasma glukagon, ett kataboliskt hormon med hyperglykemiska effekter
- öka känslan av mättnad
- minska överprandial glykemi totalt och förbättra kontrollen av denna viktiga riskfaktor för komplikationerna av diabetes mellitus.
Biverkningar
Biverkningarna av amylinanaloger är relaterade till sänkt gastrisk tömning, med eventuellt utseende av illamående och kräkningar. Den potentiella förmågan att främja kroppsvikt, med tanke på de anorektiska effekterna som uttrycks på central nivå, gör amylinderivaten av speciellt användbarhet hos överviktiga diabetiker.
Överskott av Amiline som orsak av diabetes
Mänskligt amylin innehåller en amyloidogen peptidsekvens som predisponerar den för att fälla ut bildande amyloid, speciellt när det produceras och utsöndras i överskott. Det är därför hypotetiserat att insulin och amylinhypersekretion - som finns som kompensationssvar för pankreatiska β-celler mot insulinresistens - är involverad i skador på bukspottkörtelceller som öppnar dörrarna för typ II diabetes mellitus.
