tumörer

Squamous karcinom: Vad är det? Orsaker, symtom, diagnos, vård och förebyggande av A.Griguolo

genera

Squamous karcinom är en malign tumör i huden, som härstammar från den okontrollerade proliferationen av en hudplättcell i epidermis.

I de flesta fall beror bildandet av ett plättkarsinom på mycket exponering för solens solstrålar eller solstrålkastare. mer sällan, till ett tillstånd av immunodepression, att komma i kontakt med vissa giftiga kemiska medel eller till genetisk predisposition.

Klyfogen karcinom uppenbarar sig med ett kutant tecken, vars egenskaper varierar huvudsakligen i förhållande till platsen.

För diagnos av pladekarcinom är följande viktiga: fysisk undersökning, medicinsk historia och vävnadsbiopsi.

Squamous karcinom är en mycket behandlad tumör, men att behandlingen - som består av ett arbete för att ta bort hudmärket - är aktuellt.

Kort genomgång av huden

För att förstå vad basaliom är, är det nödvändigt att granska några grundläggande begrepp relaterade till huden och dess väldigt viktiga cellinje, de så kallade basalcellerna:

  • Huden eller huden är ytterkroppen av människokroppen ;
  • Huden består huvudsakligen av två vävnader: en mer ytlig vävnad, kallad epidermis och en djupare vävnad, kallad dermis ;
  • Epidermis är ett exempel på epitelvävnad (eller epitel ); dermis är å andra sidan ett exempel på tät bindväv ; som vävnader innefattar både epidermis och dermis olika cellinjer (eller olika typer av celler).

Vad är Squamous Carcinoma?

Squamykarcinom är en malign tumör i huden, som härrör från den okontrollerade proliferationen av en av de så kallade skivformiga cellerna i epidermis.

Vad är Epidermal Squamous Cells?

Plattformiga celler i epidermis är vanligtvis plana i form de mest ytliga cellulära elementen i detta hudepitel.

Plättcellerna hör till familjen keratinocyter, det vill säga de celler som ansvarar för produktionen av keratin .

Plättcellerna har ett mycket kort livslängd (några veckor) och är föremål för kontinuerlig ersättning med identiska cellulära element.

Är squamous karcinom farligt?

Squamous karcinom är inte särskilt aggressiv och farlig malignitet, men det kan bli så om diagnosen är sen eller om behandlingar är otillräckliga.

Klassificering av squamouskarcinom

Squamous karcinom hör till kategorin sk hudcancer än melanom och, som namnet antyder, är ett exempel på karcinom.

HUDKANER ANNAN ÄN MELANOMA: VAD ÄR DE?

Även känd som hudcancer utan melanom är hudcancer som inte är melanom de vanligaste hudcancerna, liksom en av de mest utbredda formerna av cancer i allmänheten.

Elementet som ackumulerar de olika hudcancerna än melanom är medverkan av hudens mest ytliga skikt. vad som skiljer dem, å andra sidan, är den typ av cell från vilken neoplasi härstammar.

CARCINOMA: VAD ÄR DET?

I onkologi definierar ordet "karcinom" någon malign tumör (eller cancer) som härrör från den okontrollerade proliferationen av en cell som tillhör en epitelvävnad .

Visste du att ...

De tumörer som, som karcinom, härrör från den okontrollerade proliferationen av epitelvävnad är epiteliom ; I onkologi identifierar termen " epiteliom " någon godartad eller malign neoplasma som härstammar från en cell i ett epitel.

Epidemiology

Squamous karcinom kännetecknar en bra 20% av det totala antalet hudcancerfall än melanom, vilket placerar det för det andra i den speciella klassificeringen av de vanligaste hudtumörerna från melanom.

Squamouscellkarcinom påverkar oftast människor över 50 år och vanligare bland män än kvinnor.

Från vad som framgår av olika statistiska studier beror incidensgraden av skvättkarcinom på det geografiska området som beaktas: i områden som är närmast ekvatorn och / eller vid höga höjder är förekomsten högre än någon annanstans.

I Italien hävdar pålitliga källor att den årliga incidensen är cirka 22-23 fall per 100 000 personer.

Visste du att ...

Den vanligaste hudcancer än melanom är basalcellkarcinom, även känd som basaliom eller basocellulärt epiteliom .

I numeriska termer skiljer sig basalcellkarcinom 75% av det totala antalet fall av hudcancer från melanom som inte är melanom.

Synonymer: med vilka andra namn är Squamous Carcinoma känt?

I onkologi är även skivkörtel cancer känt av åtminstone fyra andra namn, som är: spinocellulärt karcinom, plavocellkarcinom, epiteliom i skavialcell och spinaliom .

viktigt

Uttrycket "squamous carcinoma" bör inte förväxlas med uttrycket " plättcellscancer "; Den första indikerar faktiskt - som rapporterats ovan - den maligna tumören i huden som härrör från epidermis skvättcell, medan den andra refererar till ett generiskt karcinom som härrör från den okontrollerade proliferationen av en skivformig cell av ett generiskt epitel (alla epithelier som finns i människokroppen har en del skvamceller, vilket kan ge upphov till en malign tumör).

orsaker

Vad är en illamående tumör och hur uppstår skoldkörtelcancer?

En malign tumör är en massa onormala celler, vars uppdelning och tillväxt är högre än de parametrar som anses vara normala.

Att utlösa bildandet av en malign tumör är ackumuleringen av DNA-molekyler av till och med bara en cell i det drabbade organet eller vävnaden, av mutationer i grundläggande gener för att reglera tillväxt, utveckling och celldelning .

De maligna tumörerna är därför massor av celler som växer och delar sig utan kontroll eftersom det cellulära elementet från vilket de härledas har förlorat, på grund av en serie DNA-genetiska mutationer, möjligheten att reglera sin egen livscykel .

Squamouskarcinom är den maligna tumören i huden som härrör från DNA-ackumuleringen av en epidermis pladecell, av mutationer i gener som är ansvariga för att reglera tillväxt, utveckling och uppdelning av samma cell.

Orsaker till squamouskarcinom: vad som ger genetiska mutationer

I de flesta fall beror bildandet av ett skumkörtelcarcinom på en överdriven exponering för solstrålning eller solstrålkastare med ultraviolett strålning ( UV-strålar ). mer sällan är det relaterat till ett tillstånd av immunodepression (dvs. ett ineffektivt immunsystem), att komma i kontakt med någon speciell giftig substans eller till en genetisk predisposition mot andra hudcancer än melanom.

Visste du att ...

UV-strålarna i solen och solstrålkastarna är de främsta synderna av andra hudcancer, inte bara för klyfogen karcinom.

Vad gynnar squamous karcinom: Riskfaktorer

Onkologisk forskning har visat att flera faktorer gynnar utseendet på skivkörtelcancer, inklusive:

  • Överdriven exponering för solljus eller garvningslampor . UV-strålarna i solen eller solstrålkastarna är den främsta orsaken till skrytande karcinom;
  • Lätt hud . Den lätta huden är dålig i melanin, det är pigmentet som skyddar huden från de skadliga konsekvenserna av solens UV-strålar.
  • Exponering för ultraviolett strålning från fototerapi . Fototerapi är en form av behandling som tjänar terapeutisk hantering av tillstånd som till exempel psoriasis, akne och andra hudsjukdomar;
  • Exponering för arsenik . Arsenik främjar uppkomsten av olika hudcancer, däribland squamykarcinom;
  • Förekomsten av ett svagt immunförsvar . Immunsuppression är vanligtvis ett problem för dem som tar immunsuppressiva läkemedel (de är läkemedel som sänker immunsystemet), de äldre (av fysiologiska skäl) och personer som lider av sjukdomar som orsakar immunodepressioner (t.ex. AIDS-patienter).
  • En personlig eller familjär genetisk predisposition till utvecklingen av hudcancer . Närvaron av genetiska tillstånd, såsom xeroderma pigmentosum, ökar sannolikheten för att utveckla pladekarcinom;
  • En personlig historia av precancerösa lesioner . Människor med aktinisk keratos och Bowens sjukdom - två förkreativa hudförhållanden - är mer utsatta för plavocellkarcinom;
  • Bor i geografiska områden med högt solsken och / eller hög höjd .

Visste du att ...

Lider av xeroderma pigmentosum är extremt känslig för solljus, så mycket att det måste skydda sig från solens strålar även i sitt eget hem.

Symtom och komplikationer

Squamous cellkarcinom manifesterar sig med ett märke på huden, som kan, beroende på platsen, se ut som:

  • En röd noduler med styv konsistens;
  • En scaly och crusted öm, som, på grund av skrapning tenderar att blöda;
  • En ulcerös lesion som aldrig läker;
  • En vart;
  • En grov och rodnad öm
  • En grov och skalig ömhet.

Squamous karcinom föredrar, som en utseende, de hudområden i människokroppen som är mest utsatta för solljus (dvs ansikte, händer, hårbotten, nacke och öron); I verkligheten kan dock denna maligna hudtumör överallt förekomma, även i munnen, könsorganen och anusen.

Visste du att ...

I könsorganen uppträder squamouskarcinom utseendet av en varma; i munnen, i stället, av en grov och rodnad öm.

När ska jag gå till doktorn?

Art i närvaro av riskfaktorer (t.ex. rättvis hud) är ett giltigt skäl att kontakta en hudläkare för det plötsliga utseendet och utan uppenbara skäl på ett hudområde, av en skada med misstänkt utseende och som tenderar att förvärras istället för att läka med dagen.

Visste du att ...

Bowens sjukdom, eller squamouskarcinom in situ, är den tidigaste formen av skvättkarcinom.

diagnos

För diagnos av plättkarsinom är en fysisk undersökning, en historia och en vävnadsbiopsi av hudområdet som påverkas av tecknet som indikerar tumörernas närvaro väsentliga.

Tidig diagnos av squamouskarcinom är avgörande för att garantera en hög sannolikhet för återhämtning, eftersom det möjliggör genomförandet av den terapeutiska planen innan tumören har invaderat de omgivande vävnaderna och sprids in i blodet.

Vid tvivel om ett tecken som uppträdde på huden på ett helt plötsligt sätt, är det alltid lämpligt att kontakta din läkare omedelbart och utan tvekan för att planera ett kontrollbesök.

Tissue Biopsy

Vävnadsbiopsi är det enda diagnostiska testet som kan fastställa den sanna naturen hos det onormala tecknet på huden .

Vävnadsbiopsi innebär att man, direkt från det misstänkta hudområdet, tar en liten bit vävnad och observationen av denna vävnad under ett mikroskop. till instrumentet har några närvarande närvarande tumörceller ett omedvetet utseende.

Vävnadsbiopsi gör det också möjligt att skilja skvättcancer från andra hudcancer som är ansvariga för ett liknande kutant tecken.

terapi

Behandlingen av ett skvättkarcinom innefattar en terapi som syftar till att fullständigt avlägsnande av det onormala tecknet uppträdde på huden (eftersom detta i själva verket är massan av tumörceller).

För närvarande för att eliminera squamous karcinom kan dermatologer dra till sig en bred tillgång till terapeutiska tekniker .

Valet av ett terapeutiskt tillvägagångssätt, trots de andra, är inte oavsiktligt, men beror på 3 viktiga faktorer, som är: platsen, storleken och aspekten av det kutana tecknet som representerar det plungade karcinomet.

Tekniker för att eliminera squamous karcinom: vad är de?

Att gå in i mer detalj, bland de terapeutiska teknikerna som kan användas för att avlägsna ett squamouskarcinom finns:

  • Kutant curettage kombinerat med elektrocautery . Skin curettage är ett arbete med att skrapa huden, utförs med ett speciellt verktyg för att eliminera ett område av oönskad hud; elektrocautery, å andra sidan, är en medicinsk teknik som tjänar till att blockera eventuell blödning, efter operationer såsom ovan nämnda curettage .

    Kutan curettage kombinerad med elektrocautery är idealisk när det kutana tecknet på grund av skvättcancer är liten;

  • Fotodynamisk terapi . Det involverar den kombinerade användningen av ett fotosensibiliserande läkemedel för lokal användning, för att göra tumörområdet känsligt för ljus och en källa till ljusstrålning för att döda hyper-ljuskänsliga neoplastiska celler (gjorda av ovannämnda läkemedel).
  • Mohs kirurgi . Det är eliminering av det neoplastiska ömskiktet efter skikt, kombinerat med den mikroskopiska observationen av varje skikt som avlägsnats.

    Tack vare den mikroskopiska undersökningen av varje lager av borttagna tumörceller kan kirurgen förstå när eliminering av skivkörtelcancer är fullständigt.

    Eftersom det slutar med observation av det första skiktet av celler utan tumörkarakteristika garanterar Mohs-kirurgi det exklusiva avlägsnandet av tumören utan att på ett otillbörligt sätt äventyra hälsosamma vävnader.

  • Kryoterapi (eller kall behandling ). Det består i att applicera flytande kväve på området för förlängning av hudskylten; flytande kväve har förmågan att frysa cancerceller och orsaka dödsfall;
  • Klassisk kirurgisk excision (eller excision ). Det är avlägsnandet genom kirurgisk snitt av den tumörskada som finns på huden. Den stora nackdelen med detta terapeutiska alternativ består i möjligheten att bilda ett märkbart hudår, speciellt i de mest känsliga områdena i människokroppen (t ex ansikte).
  • Aktuella kemoterapi läkemedel (eller kemoterapeutisk grädde ). Kemoterapi läkemedel är speciella läkemedel som kan döda snabbt växande celler, såsom tumörceller.

    Aktuella kemoterapi läkemedel är läkemedel avsedda att appliceras på ett område av hud som påverkas av en tumör för att förstöra cellerna som utgör den senare.

    Bland de aktuella kemoterapi läkemedel som vanligtvis används för behandling av skvättkarcinom är de baserade på 5-fluorouracil;

  • Immunoterapier för lokal användning (eller immunoterapier i kräm ). Avsedd för applicering på tumörområdet förstör immunterapierna i grädde cellerna i en tumör genom större aktivering av immunsystemet.

    Det valfria immunoterapeutiska läkemedlet för behandling av skivformiga karcinom är amiquimoden i kräm;

  • Radioterapi . Det handlar om att använda en källa av röntgenstrålning med hög energi, som projiceras på tumörområdet, dödar neoplastiska celler. Det är inte alltid effektivt, eftersom återfall kan uppstå.

    Strålningsterapi är speciellt användbar mot mycket djupt scaly karcinom;

  • Laserterapi . Det består i att utsätta hudskylten för en intensiv strålkastare med ljusstrålning, som har förmågan att förånga tumören, utan att för mycket skada de intilliggande friska områdena och utan att orsaka överdriven blodförlust.

    Laserterapi indikeras mot de mest ytliga skiktade karcinomerna.

Baserat på platsen, storleken och utseendet hos det skrymmande karcinom väljer dermatologerna den mest effektiva terapin som lämnar ett minimalt ärr.

Vad händer efter en Squamous Carcinom Therapy?

Efter behandlingen av ett pladekarcinom, oberoende av den terapeutiska tekniken som antas, måste patienten genomgå en serie regelbundna kontroller för att övervaka hur återhämtningen fortskrider.

Dessa periodiska kontroller är mycket viktiga, eftersom behandlingsdermatologen kan märka i tid om terapin har blivit framgångsrik eller om det i stället behöver squamouskarcinom ytterligare terapeutisk ingrepp.

prognos

Härdbarheten och möjligheterna att fullständigt återhämta sig från ett squamouskarcinom är höga, om: tumören inte uppstår på känsliga platser, diagnosen är tidig och behandlingen är adekvat och patienten påverkas inte av immunosuppression.

förebyggande

Squamous karcinom är en förebyggbar tumör, förutsatt att vissa rekommendationer följs. Dessa rekommendationer inkluderar:

  • Undvik långvarig exponering för solen i de centrala timmarna av de hetaste dagarna ;
  • Använd solskyddsmedel, speciellt i närvaro av rättvis hud eller en förutsättning för hudcancer.
  • Täck kroppens delar som oftast är mest utsatta för solljus och bär solglasögon, speciellt i närvaro av en förutsättning för hudcancer.
  • Undvik användning av garvslampor ;
  • Kontrollera regelbundet huden, även i de mest otänkbara punkterna.
  • Utse inte någon avvikande hud som plötsligt uppträder, eftersom det kan vara ett pladecellcancer eller annan hudcancer.