definition
Den digitala hippocratismen (eller trumfickarna) består i utvidgningen av distala falanger, med progressiv förlust av nagelbensvinkeln. Avvikelsen kan påverka en eller båda händerna och påverkar ibland en enda falang.
Drumstick fingrar kan manifestera med ömhet och nagel förändringar. Vid basen av denna bendeformation finns en periostit (inflammation i bindmembranet som omger benen), följt av en ny benbildning med proliferation av bindväven.
Den digitala hippocratismen finns i många kroniska sjukdomar, även om den i vissa fall är medfödd och inte beror på någon underliggande problematisk. De vanligaste associerade lungsjukdomarna är: storcellskarcinom, interstitiell lungsjukdom, kroniska infektioner (t ex bronkiektas eller lungabscess), empyema, cystisk fibros och mesoteliom. Drumstickfingrar är vanligtvis inte vanliga hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom eller kronisk lungtubberkulos. Digital hippocratism kan associeras med olika kardiopatier (shunts med kronisk hypoxi, endokardit, etc.), gastrointestinala och hepatobiliära störningar (malabsorptionssyndrom, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, primär biliär cirros, levercirros, polypos, esofageal karcinom etc.). Dessutom kan det hittas i fall av hypertyreoidism, tymom och thalassemi.
Möjliga orsaker * av trumfinger
- asbestos
- Lung Abscess
- KOL
- bronkiektasi
- Primär gallkirros
- Levercirros
- Ulcerös kolit
- Infektiv endokardit
- Cystisk fibros
- Lungfibros
- hypertyreos
- Pleural mesoteliom
- myxoma
- Crohns sjukdom
- Tarmpolyper
- tuberkulos
- Lungcancer
- Esofagus tumör
- Hjärttumörer
