definition
Ansiktsförlamning, även kallad Bells pares, är en störning som påverkar nerven som är inblandad i att kontrollera ansiktsmuskulaturen. när den här nerven genomgår en inflammatorisk förolämpning sväller den och därigenom orsakar en styvhet mot ansiktet som förhindrar korrekt användning av musklerna hos den aktuella platsen. Ofta påverkar förlamningen endast en sida av ansiktet; Störningen kan emellertid involvera hela ansiktet.
orsaker
Även om den specifika orsaken inte är fullständigt ackrediterad, verkar det som om ansiktsförlamning beror på en viral förolämpning: det etiopatologiska medlet som ingår i detta är Herpes simplex, samma virus som är ansvarigt för genital och labiell Herpes. Vissa källor anser emellertid att ansiktslamning också är gynnad av HIV-infektioner, Lyme-sjukdomen, sarkoidos och infektioner i mellanörat.
- De mest utsatta ämnena är barn under 15 år och vuxna över 60 år. idealt kan störningen manifestera sig vid vilken ålder som helst.
symtom
Patienter med partiell ansiktsförlamning presenterar ett karakteristiskt "ensidigt leende" och en uppenbar svårighet att stänga och öppna ett öga. Bland de andra tecknen som åtföljer störningen nämns: förändring av smak, förändring av mängden tårar och saliv, svårighet att uttrycka ansiktet, smärta i käken och örat, överkänslighet mot ljud och snabb inbrott av muskelsvaghet i musklerna ansikts involverad.
- Ibland kan förlamning påverka hela ansiktet.
Information om Facial Paralysis - Droger för Facial Paralysis är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar ansiktslamning - läkemedel för ansiktslamning.
droger
Lyckligtvis tenderar ansiktsförlamning hos de mest drabbade patienterna att rensa sig strax efter starten. Symtomen förbättras ofta redan efter några timmar och försvinna efter några dagar eller veckor. En viss ansiktslamning uppstår emellertid särskilt brått: i liknande situationer kan fullständig återhämtning ske efter några månader, även med kraftiga droger som kortikosteroider (prednisoner) och antivirala medel (acyklovir eller valacyklovir). Däremot har användbarheten av läkemedel för behandling av ansiktslamning ännu inte klarats fullständigt. Det har emellertid observerats att deras terapeutiska effekt är märkbar när den farmakologiska behandlingen börjar redan från de allra första symptomen.
Parallellt med läkemedelsbehandling är det lämpligt att följa ett fysioterapiprocedur: massage och övningar riktade mot ansiktsmuskler förhindrar förlamning från att utvecklas och orsaka permanent skada. Sjukgymnastik är ofta nödvändig för att främja fullständig återhämtning på kort tid.
I extrema fall är kirurgisk ingrepp (kirurgisk dekompression) nödvändigt för att lindra trycket på nerven. Om ansiktsförlamning försvårar ansiktet, är det lämpligt att ingripa med ansiktsplastik (sällsynt).
Kortikosteroider : Som vi har analyserat tenderar den så kallade "idiopatiska" ansiktsförlamningen att vara självlösande inom några veckor (2-6). Administreringen av kortikosteroider rekommenderas ibland för att förhindra några neuriter. Det är emellertid nödvändigt att påpeka att tillvägagångssättet med kraftfulla läkemedel av detta slag endast är meningsfullt om deras administration börjar inom de första 3-10 dagarna efter tillståndets utbrott. De steroidbaserade läkemedlen indikeras för att minska inflammation i ansiktsnerven, med tanke på deras kraftfulla antiinflammatoriska effekt.
- Prednison (t.ex. Deltacortene, Lodotra): Dosen måste alltid fastställas av läkaren på grundval av svårighetsgraden av ansiktsförlamningen och patientens tillstånd. Indikativt varierar dosen från 5 till 60 mg per dag, eventuellt uppdelad i flera doser (1-4) under 24-timmarsperioden. Ta drogen inom 3-10 dagar efter de första symptomen.
Antivirala läkemedel : När ansiktsförlamning är relaterad till en förolämpning som uppstår i samband med Herpes simplex kan antivirala läkemedel utöva sin terapeutiska effekt, särskilt om den är associerad med kortikosteroidbehandling. Effektiviteten av antiviral terapi för behandling av ansiktslamning är emellertid inte fullständigt ackrediterad: vissa studier bekräftar dess effektivitet, andra förnekar det. Det kommer att vara läkarens uppgift att förskriva eller inte en liknande behandling, baserat på den utlösande orsaken, tillståndets allvar och patientens allmänna hälsotillstånd.
- Acyklovir (t.ex. Aciklovir, Xerese, Zovirax): Läkemedlet är en hämmare av DNA-syntesen av herpesviruset; Det är därför indicerat för behandling av ansiktslamning med en viral etiologi, alltid associerad med en steroid. Ta en 400 mg tablett tre gånger dagligen i 7-10 dagar, i enlighet med vad din läkare har ordinerat.
- Valaciklovir (t ex Talavir, Zelitrex, 500 mg eller 1000 mg): Indikativt, ta en tablett med 250 mg, tre gånger om dagen, i 7-10 dagar. Det rekommenderas att kombinera antivirala med steroidläkemedel.
- Famciclovir (t.ex. Famvir): Det rekommenderas att ta en oral dos på 250 mg två gånger om dagen. För patienter som också lider av aids, öka dosen till 500 mg. Varaktigheten av behandlingen ska bestämmas av läkaren. Kombinera ett kortikosteroid läkemedel.
Ingen vetenskaplig information finns tillgänglig om användning av antivirala medel som monoterapi för behandling av ansiktslamning. Det rekommenderas att alltid kombinera en steroid.
Fuktgivande ögonläkemedel : Vid ansiktsförlamning, är det svårt att stänga ögat (eller båda ögonen) svårt att stänga. För att undvika okulär xeros (torrhet) rekommenderas det starkt att använda vanliga ögondroppar eller oftalmiska salvor som håller ögonytan fuktig. I vissa fall är det lämpligt att täcka ögat med ett bandage under sömn.
- Parafin (t.ex. Lacrilube oftalmisk salva): paraffinbaserade salvor är angivna för att främja smörjning av ögat, speciellt när torrt öga skadar hornhinnepiteln. Det rekommenderas att använda salvan strax före sänggåendet, eftersom läkemedlet kan orsaka en tillfällig suddig syn. Applicera inte med kontaktlinser.
- Hypromellos (t.ex. Tioretin): Detta är en av de mest lämpliga farmakologiska behandlingarna för att eliminera mindre torra ögon, i samband med ansiktsförlamning. För att få lindring av symptom på kort tid rekommenderas frekvent administrering av läkemedlet, ungefär en ansökan varje timme för de första dagarna av behandlingen.
- Acetylcystein (tirocular, Brunac): Det är möjligt att applicera detta mukolytiska läkemedel i form av ögondroppar i samband med hypromellosen i ögat för att återställa ytskiktet av slem i ögat, tydligt förändrat av lokal xeros orsakad av förlamning ansikts.
För ytterligare information, läs artikeln om droger för behandling av torra ögon
