diarré

genera

Diarré är en defekationsstörning som kännetecknas av snabb utsläpp av stora och dåligt formade avföringar.

För att kunna tala om diarré måste båda dessa tillstånd vara närvarande samtidigt:

• minst tre evakueringar per dag
• förändringar i mängden eller kvaliteten på dejections (närvaro av dåligt bildade avföring: flytande eller halvvätska)

Diarré är inte en riktig sjukdom, men ett icke-specifikt symptom som är vanligt för många sjukdomar (mest gastrointestinala) eller för icke-patologiska tillstånd (triviala matintoleranser, stress etc.). Diarré är ofta åtföljd av en ständig uppmaning att evakuera, även i avsaknad av fekalt material (rektal tenesmus). Vi pratar i stället för dysenteri när diarré är komplicerat för att orsaka en viktig evakuering av vätskor med inga mer fekala egenskaper (närvaro av vatten, slem, pus, proteiner, elektrolyter, fetter och blod).

Insights

Fecesbildning och diarréDiarrhea orsakarCare och behandling av diarré Remedies for Combating DiarrheaDiarrhea som symptomDiarrhea hos barn Intestinal influenzaDiarrhea medicationsTyp av diarréKomplikationerDiet och diarréDrive diarré och Diarré och Antibiotika: orsak eller terapi?

Diarré, som många anser vara en banal sjukdom som är kopplad till vissa matval, stress eller säsongskador, är faktiskt en lurande fiende som orsakar över tre miljoner dödsfall varje år över hela världen. I dessa fall är diarré orsakad av olika infektionssjukdomar som kan spridas på grund av dålig personlig hygien eller genom vatten och förorenad mat. Men dessa är begränsade händelser som är vanliga hos patienter som är svaga och lever i utvecklingsländer, men extremt sällsynta i industrialiserade. I Italien är dödligheten från diarré till exempel mindre än 0, 4 per tusen.

Trots denna fara måste diarré fortfarande tolkas som ett slags defensivt svar hos organismen. Faktum är att diarréutsläpp främjar eliminering av patogena mikroorganismer, toxiner eller irriterande ämnen. Av denna anledning är det bra att undvika att använda antidiarrheal-läkemedel, utan att först ha upptäckt den verkliga orsaken till diarré.

Fecesbildning och diarré

Mellan inmatade vätskor, mat och sekret (saliv, magsaft, gall, bukspottskörtelns utsöndring och enterisk juice) passerar ca 10 liter material varje dag via mag-tarmkanalen. Av dessa absorberas ca 90% vid ileumets nivå (tarmens slutliga del); Resterande 10% absorberas istället i kolonns nivå, som har förmågan att reabsorbera upp till 4-5 liter vätskor. Under normala förhållanden är fekans vattenhalt ca 100 ml / dag; Om det överstiger 200 ml / dag och åtföljs av frekventa utsläpp (> 3 dö) kan vi tala om diarré.

Sekretesserna hällde ut i matsmältningsorganet, förutom att de innehåller en god procentandel av vatten, är rika på proteiner och mineralsalter och i synnerhet natrium, klor, bikarbonat och kalium. Dessa elektrolyter resabsorberas i stor utsträckning längs tjocktarmen där matsmältningsprocessen är avslutad. Tack vare aktiviteten i denna tarmkanal i matsmältningsorganet blir det halvvätska innehållet gradvis utarmat av vatten och mineraler tills det förutsätter konsistensen och hydrosalinbalansen som är typisk för avföring.

En enkel ändring, även blygsam, av dessa reabsorptionsmekanismer kan orsaka diarré.

Emellertid är inte alla former av diarré kopplade till en minskning av kapaciteten för kolik eller ilealabsorption: närvaron av flytande avföring kan också bero på bakteriella eller virusinfektioner, matintoleranser eller förändringar i gastrisk motilitet.

Typer av diarré

Baserat på frekvensen av symtom klassificeras diarré i:

• återkommande diarré (med cykliska mönster och diarréepisoder nära varandra)
• akut diarré (mindre än tre veckor)
• kronisk diarré (varar mer än tre till fyra veckor)

Specifikt upptäcks åtminstone fyra olika mekanismer som kan orsaka diarré:

• DIARREA DA ALTERATO ABSORPTION: orsakad av brist på de aktiva pumparna, speciella mekanismer som möjliggör tarmreabsorption av elektrolyter (mineralsalter). Även en reduktion i tarmytan kan minska förmågan att absorbera vatten, elektrolyter och näringsämnen som orsakar diarré (kirurgiska resekutioner eller förbikopplingar, sjukdomar som förändrar villi och tarmslimhinnan: celiaki, divertikulit, etc.).
• DIARRHEM OSMOTIC: orsakad av intag av icke absorberbara och osmotiskt aktiva substanser (de återkallar vatten). I dessa fall kan diarré orsakas av osmotiska laxermedel (magnesiumsalter etc., dietmat (närvaro av polyalkoholer eller stora mängder fruktos), malabsorption, matintoleranser (laktos, gluten, sojaprotein etc.)
• DIARRHEA SECRETORIA ELLER INFLAMMATORIUM: orsakad av intestinal hypersekretion av vatten och elektrolyter. Många infektioner eller matförgiftningar är ansvariga för denna typ av diarré som också kan orsakas av hormonutsöndrande tarmtumörer eller vissa typer av laxermedel. På grund av denna flogos (inflammation) innehåller feces betydande mängder vatten och berikas ofta med proteiner, pus och blod (dysenteri).
• DIARREA MOTORIA: orsakad av en förändring av rörlighet och hastighet vid transplantation av tarm (hyperperistaltism). Ökad peristalsis minskar matsmältning och absorption av vatten och olika näringsämnen som orsakar diarré. Denna typ av diarré är vanlig hos patienter som lider av irritabel eller karcinoid kolon med hyperproduktion av 5-hydroxi-tryptamin.