blodprov

PDW - blodanalys

genera

PDW står för plattformsfördelningsbredd, som kan Italianiseras i " trombocytfördelningsbredd ". Denna laboratorieparameter uttrycker graden av variabilitet av blodplättsstorleken; Följaktligen indikerar höga PDW-värden en stor skillnad mellan volymerna för dessa "celler", medan när PDW är låg betyder det att blodplättarna har likformiga dimensioner.

Med tanke på denna kliniska betydelse är PDW känt som ett index för blodplättsanisocytos ; Faktum är att anisocytos refererar till närvaron i blodet av röda blodkroppar i olika storlekar.

Höga PDW-värden registreras i myeloproliferativa syndrom, men även i närvaro av megaloblastisk anemi och eldfast anemi. Detta beror på att trombopoies, dvs syntesen av nya blodplättar, är associerad med produktion av unga blodplättar, kännetecknad av en ökad genomsnittlig volym (> MPV) jämfört med äldre.

Den kliniska signifikansen hos PDW måste nödvändigtvis utvärderas tillsammans med de andra blodplättsindexen, såsom totalt antal (PLT), medelvolymen (MPV) och blodplättkoncentrationen (PCT).

PDW-värdena kan betraktas som ett index för trombocytaktivering, eftersom blodplättvolymen tenderar att öka på grund av utsläpp av pseudopodier under aktiveringen av koagulationsprocesserna.

vad

Blodplättar (eller trombocyter) är små blodelement, med discoidal form och en diameter mellan 2 och 3 μm, vilka är grundläggande för normal koagulation.

Blodplättar produceras av benmärgen och släpps ut i blodomloppet; Här överlever de i cirkulation i ca 8-10 dagar, så benmärgen måste ständigt producera nya element för att ersätta de som försämras, konsumeras och / eller förloras vid blödning.

Amplituden för fördelningen av blodplättsvolymer (PDW) är en parameter som indikerar hur enhetlig blodplättarna är i storlek. Vanligtvis är de större cellerna relativt unga och nyligen släppts från benmärgen, medan de mindre kan vara äldre och förblir i omlopp i några dagar.

När PDW-värdena är höga betyder det att det finns en stor skillnad mellan blodplättvolymerna, men när PDW är låg betyder det att blodplättarna har likformiga dimensioner.

Varför mäter du

I blodprov motsvarar PDW-indexet graden av variation i blodplättstorlek. Med andra ord uttrycker parametern likformigheten eller avvikelsen i storleken av dessa celler.

PDW kan rapporteras med blodtal och anses av läkaren för att erhålla ytterligare information om blodplättar och / eller orsaken till låga eller höga räknningar.

Bredden av trombocytfördelning (PDW) hjälper till att diagnostisera och / eller övervaka patologier där dessa hematologiska celler inte är likformiga i storlek, såsom hemostatiska störningar och myeloproliferativa syndrom.

Tillhörande undersökningar

Mätningen av PDW-indexet måste utföras tillsammans med antal, medelvolym (MPV), en eller flera blodplättsfunktionstester och / eller andra tester för utvärdering av koagulering, såsom PT (protrombintid) och PTT (tid av partiellt tromboplastin). Ett stort antal stora blodplättar hos en person med trombocytopeni tyder till exempel på att benmärgen producerar dessa celler och frigör dem mycket snabbt i cirkulationen.

Normala värden

En normal PDW indikerar att blodplättarna är mer eller mindre lika stora.

Referensintervallet varierar från 9 till 14 fl (femtolitro, eller en miljonste miljonste liter).

Det bör emellertid alltid anses att detta intervall kan förändras beroende på ålder, kön och instrumentation som används i analyslaboratoriet. Av den anledningen är det att föredra att konsultera de värden som är förknippade med normalitet som rapporteras direkt på rapporten.

PDW High - orsaker

En hög PDW indikerar att blodplättarna är ganska olika från varandra. Detta kan signalera närvaron av en sjukdom som involverar dessa blodkroppar.

Höga PDW-värden kan till exempel vara beroende av:

  • Myeloproliferativa syndromer;
  • Megaloblastisk anemi;
  • Eldfasta anemi.

PDW Låg - Orsaker

När PDW är låg betyder det att blodplättarna har likformiga dimensioner. Därför är reducerade värden inte associerade med medicinska problem och / eller patologiska konsekvenser.

Hur man mäter det

Amplituden för fördelningen av blodplättsvolymer (PDW) är en beräkning som utförs av ett automatiserat instrument för hemocytometrisk analys. Patienten tas ett blodprov från en ven i armen, vanligtvis på morgonen och fasta, som sedan analyseras av instrumentet.

I vissa patologier kan blodplättar klumpa ihop och visas felaktigt lågt i antal och / eller höga storlekar, så ett blodutslag behövs för att undersöka blodplättarna direkt under mikroskopet.

beredning

För att genomgå blodprovtagning är det nödvändigt att avstå från mat och dryck i minst 8-10 timmar.

Tolkning av resultat

Amplituden för fördelning av blodplättsvolymer (PDW) indikerar förändringen i blodplättsstorlek.

  • En normal PDW indikerar att blodplättarna är mer eller mindre lika stora.
  • En låg PDW är relaterad till den höga likformigheten av trombocytstorlek;
  • En hög PDW indikerar viss skillnad i blodplättstorlek.

Ofta kräver onormala resultat ytterligare undersökning.

PDW är en särskilt användbar parameter för att skilja mellan reaktiv trombocytos och den som är associerad med en myeloproliferativ sjukdom.