Relaterade artiklar: Balanopostit
definition
Balanoposthit är en inflammation som påverkar glans (balanit) och förhuden (postit), två strukturer som är närvarande vid penis distala ände.
Denna inflammatoriska process känner igen irritativa orsaker (t ex trauma eller gnidning av penis mot alltför täta kläder) och smittsamma (t.ex. candidiasis, klamydial eller gonokock uretrit, infektion med herpes simplexvirus, skabb, mjuk sår, syfilis och trichomoniasis). Vidare kan balanopostit också vara av allergisk karaktär (eczematisk kontaktbalansopostit associerad till exempel med användning av latexkondomer), degenerativ (balanit xerotica obliterans och erythroplasi av Queyrat) eller immunologiska (lichenplanus, psoriasis och reaktiv artrit) .
Balanoposthit förekommer ofta hos patienter med fimos (stenotisk förhud), ett tillstånd som inte tillåter tillräcklig hygien. Störningen kan också observeras under metaboliska sjukdomar (t.ex. diabetes mellitus). Ibland är det dock ingen uppenbar orsak.
Vanliga symptom och tecken *
- dysuri
- Smärta i penis
- Testikulär smärta
- ödem
- Pus utsläpp från penis
- erytem
- Hud erosion
- Svullna lymfkörtlar
- Bukt penis
- Uretrala läckor, ibland synliga först efter klämning av glans
- klåda
- Urethral klåda
- stran
- Hudsår
Ytterligare indikationer
I de flesta fall uppstår balanoposthit 2-3 dagar efter samlag, med smärta i penis, irritation (lokal rodnad och permanent svullnad av glans) och dropp av serösa eller purulenta sekret från preputialsäcken.
Symptom som dysuri (smärtsamt och svårt urinutsläpp), klåda, flaking och svullnad i förhudet kan också uppstå. Över tiden kan inflammation leda till lokal erosion och / eller ulceration och inguinal adenopatier. Balanoposthit inbegriper ofta balanopreputial sulcus, ett område som är särskilt utsatt för maceration och superinfektion.
Kronisk inflammation leder gradvis till fibros av de involverade strukturerna och ökar risken för balanit xerotica obliterans, phimosis och paraphimosis. Ibland kan balanoposthit predisponera utvecklingen av tumörer.
Behandlingen riktar sig till de specifika orsakerna till inflammation. Antimykotiska läkemedel, antibiotika, antihistaminer och, om du inte hanterar en infektion, kan ordineras kortikosteroider. Samtidigt måste lämpliga hygienåtgärder vidtas. Sub-partiell bevattning kan vara nödvändig för att avlägsna sekretioner och konkretioner.
Hos patienter med persistent phimosis bör möjligheten till omskärning övervägas efter upplösning av inflammationen.
