hälsa hos den nyfödda

SIDS - Död i vaggan

genera

SIDS är det så kallade Sudden Infant Death Syndrome eller barnsdöd.

Detta är en oväntad död som påverkar barn under livets ålder och tydligen fri från avvikelser eller särskilda patologier.

Helt sällsynt fenomen uppstår SIDS av skäl som läkare inte vet. De enda observationerna av den senare berör vissa fysiska faktorer och vissa miljöfaktorer, som tycks gynna förekomsten av den ovan nämnda tragiska händelsen.

För närvarande finns inga effektiva anti-SIDS-medel. Men vissa experter tror att några av följande motåtgärder är mycket användbara för att minska risken för barnsdöd:

  • På vaggan eller på sängen, lägg den nyfödda på ryggen;
  • täck inte barnet överdrivet och överhett inte sovrummet;
  • rök inte under graviditeten eller i närvaro av nyfödda;
  • Sova inte med barnet och fria sängen där han sover.

Vad är SIDS?

SIDS är akronymen som på det medicinska området indikerar barns oväntade dödsfall under livets år och uppenbarligen hälsosamma.

SIDS är det engelska akronymet för Sudden Infant Death Syndrome, som är på italienska: Sudden Infant Death Syndrome .

En ganska utbredd synonym för SIDS, som kanske är känd för vissa läsare, är " död i vaggan ".

Epidemiology

SIDS är en ganska sällsynt händelse. Till exempel, i ett land som Förenade kungariket är det årliga antalet barnsängsdöd cirka 300.

I 90% av fallen är offren barn under 6 månader gamla. Som framgår av olika statistiska undersökningar ligger dödstoppen under denna första termin mellan 2 och 4 månader.

Från och med den 6: e månaden reduceras risken gradvis till fullständig upplösning.

I allmänhet - även om det inte är särskilt utbrett - är SIDS en av de främsta orsakerna till död hos nyfödda barn.

Under 2010 var SIDS-dödsfallet runt 22 000, 8 000 färre än 20 år tidigare (1990).

Orsaker till SIDS

För närvarande ignorerar läkare den precisa orsaken till SIDS, men de är överens om att i grunden av denna dramatiska händelse finns det alltid en uppsättning utlösande omständigheter: några av barnens egna (fysiska faktorer) och andra av miljö natur, som kan orsaka allvarlig stress för den nyfödda.

FYSISKA FAKTORER

Flera studier har funnit en korrelation mellan SIDS och:

  • Några medfödda hjärnans avvikelser . Obduktionsundersökningar på hjärnan hos vissa barn som dog av SIDS har påvisat förekomsten av icke-funktionella nervceller kopplade till serotonins kommunikativa mekanism.

    Med andra ord har läkare i hjärnorna hos några nyfödda identifierat otillräckligt fungerande hjärnområden.

    Dessa är hjärnområden som reglerar andning, uppvaknande från sömn (särskilt blodtryck vid awakningstid) och hjärtslag.

  • För tidig födelse . För tidiga barn är ämnen som, efter att ha fötts några veckor före det planerade datumet, inte har avslutat intrauterin utveckling. Underlåtenhet att slutföra intrauterin utveckling resulterar oftast i omodernhet från organ som hjärnan och lungorna. Om omogen kan dessa två vitala organ fungera otillräckligt och, som i föregående fall, ändra normal andning och hjärtatslag.

    Förlossning förekommer ofta med låg födelsevikt, vilket inte överraskande innefattar de typiska fysiska egenskaperna hos barn som dog av SIDS.

    För läsare som inte är medvetna om det är en förlossning för tidig när den äger rum minst tre veckor före den fyrtio och sista veckan av graviditeten, medan födelsevikten är låg när den är mindre än 2, 5 kg.

MILJÖFAKTORER

Premise: I medicin betyder termen " miljöfaktorer " de uppsättningar av omständigheter, vanor och beteenden som berör en individ och förändrar sina liv till viss del. Två exempel på miljöfaktorer är cigarettrökning och typen av kost.

Enligt många medicinska undersökningar skulle miljöfaktorerna som påverkar SIDS vara:

  • Den nyfödda utsatt eller höftpositionen under sömnen . Barn som sover med sina mage som vilar på sängen eller på båda sidor andas inte tillräckligt, eftersom de två ovan nämnda positionerna hindrar andningsvägarna.

    Allt detta förklarar varför läkare, särskilt barnläkare, rekommenderar nya föräldrar att sova barnet noggrant och alltid med magen uppåt.

  • Lägg ner eller låt barnet sova på en mjuk, mjuk yta . Som i det föregående fallet kan denna omständighet påverka barnets andning, i stället för att orsaka döden.

    Av samma skäl är de lika farliga situationer: lägg barnet på en vattenbädd, lämna de plyscha leksakerna runt vaggan och placera dynorna över huvudet.

  • Sova i det nyfödda . Vi hänvisar tydligt till föräldrar som är vana att sova med sitt barn. Risken för denna omständighet härrör från det faktum att den vuxna personen i sin sömn kan flytta och utesluta en position som hindrar det nyfödda från att andas normalt.
  • Rökning eller inandning av rök under graviditeten . Många kliniska fall har bekräftat att aktiv rökning och passiv rökning är extremt farlig för gravida kvinnor. Faktum är att de förutom favoriserar SIDS förutspår spontan abort, barnets död vid födseln, för tidig födsel, låg födelsevikt, förekomsten av medfödda defekter i spädbarns- och placenta problem i moderen.
  • Exponering av den nyfödda till passiv rökning . Passiv rökning är extremt skadlig för barnets hälsa. Flera undersökningar har visat att det finns också SIDS bland de möjliga konsekvenserna.
  • Överdriven kläder som bärs av barnet för att skydda honom från förkylningen . För många kläder, för många filtar och för heta miljöer kan det leda till hypertermi hos nyfödda. Hypertermi innebär stark ökning av kroppstemperaturen; i vanligt språk, det tar även namnet på "heat stroke".

    Flera forskare har försökt att förklara hur hypertermi påverkar SIDS: Enligt deras hypotes kan överdriven ökning av kroppstemperatur förändra andningsförmågan hos den nyfödda, till den punkt som orsakar dödsfallet hos den senare.

  • Användningen av olagliga droger och alkohol av moderen under graviditeten .

VAD GÖR RISKEN FÖR SIDSÖKNING?

Även om det kan påverka alla nyfödda är SIDS särskilt vanligt bland manliga barn, svarta barn, Amerinda-rasen (de amerikanska indianerna) och den eskimoiska rasen

Vidare framgår det enligt andra observationer att barn av mödrar under 20 år är mer utsatta för risker.

MYTER FÖR ATT ANVÄNDA

Vid studier av orsakerna till SIDS har doktorer och forskare också avstått från några myter och konstiga teorier, relaterade till möjliga utlösande effekter eller möjliga egenskaper hos händelsen.

Först och främst är barnsdöd en omöjlig händelse att förutsäga ; För det andra är det inte resultatet av vaccinationer med neonatal ålder, det är inte ett smittsamt tillstånd, det är inte något ärftligt och det är ingen orsak (det medför bara det).

För det tredje, det har ingen association med obstruktiv sömnapné och så kallad ALTE. ALTE är den engelska akronymen av uppenbara livshotande händelser, vars italienska mening är uppenbarligen farliga händelser för livet.

Karaktäriserad av plötsliga förändringar i andning, hudfärg och muskelton är ALTE ofta resultatet av vissa specifika tillstånd, inklusive: luftvägsinfektioner, gastroesofageal refluxsjukdom eller epilepsi.

SIDS, istället, som någon kommer ihåg från definitionen, är en händelse som berör friska ämnen, utan några misstänkta tecken.

När och hur sker det?

De flesta SIDS-händelserna inträffar under natten sömn eller dagliga tupplurar .

Enligt en intressant statistik är tidsluckan som är mest utsatt för risker - som den där dödsfallet generellt förekommer - mellan midnatt (00:00) och 9:00 på morgonen.

Funktioner av händelsen

I det ögonblick det äger rum är SIDS tyst, i den meningen att den nyfödda inte gråter och inte visar något problematiskt eller ovanligt beteende.

Dessutom verkar det vara mycket snabbt, en fråga om sekunder eller minuter.

Komplikationer för föräldrar

Av tydliga skäl representerar SIDS-händelserna en tragisk händelse för föräldrar till den avlidne nyfödda. Faktum är att vissa mödrar eller pappor kan bli så djupt drabbade att de utvecklar en typ av depression .

För att övervinna sådana situationer, rådgör läkare de berörda familjerna och särskilt chockad av tragedin om:

  • Delta i supportgrupper, involvera personer i liknande svårigheter.
  • Fråga experter psykoterapeuter för hjälp.
  • Konfidera med vänner, släktingar och / eller din partner och uttrycka alla dina känslor för dem.
  • Klandra dig inte för döden.
  • Var tålamod, för tiden är den bästa behandlingen.

diagnos

Även om döda barns oförutsägbarhet och döds hälsa är två relevanta och särskilt signifikanta indikationer kräver en bekräftelse av SIDS-händelsen minst 4 specifika undersökningar, vilka är:

  • Laboratorieanalyser efter slakt, för att utesluta förekomsten av fysiologiska problem, virusinfektioner, bakterieinfektioner, etc.
  • Obduktion, för att studera hälsotillståndet och utvecklingen av hjärnan, lungorna och hjärtat.
  • Analys av dödsförhållandena, för att utesluta barnmord.
  • Analys av den nyfödda kliniska och familjehistoria, för att utesluta en förutsättning för andningsbesvär eller liknande.

POST-MORTEM LABORATORY ANALYS

Laboratorieanalyser efter slakt består huvudsakligen av att mäta koncentrationen av elektrolyter i blodet och i virala och bakteriella kulturer.

I fallet med SIDS visar dessa analyser inte någon abnormitet.

OBDUKTION

En bra del av obduktionen på spädbarn som dog av SIDS visar närvaron av små cerebrala, hjärt- och / eller lunganomalier.

Det är emellertid viktigt att påpeka två aspekter:

  • För närvarande finns inga bevis för att stödja ett följdriktigt förhållande mellan ovannämnda anomalier och SIDS död.
  • Det finns många fall av SIDS, vars obduktioner inte avslöjar några avvikelser.

ANALYS AV DÖDS OMSTÄNDIGHETER

Analysen av dödsförhållandena är en undersökning som utförs av kompetent personal, som syftar till att klargöra om det finns något straffansvar för någon.

I allmänhet ingår det en noggrann inspektion av den plats där nyfödda dog och en serie förhör med föräldrar, andra familjemedlemmar och nära vänner.

ANALYS AV KLINISKA OCH FAMILJA HISTORIEN AV NEWBORN

Att analysera en persons medicinska historia innebär att man granskar sin nuvarande och tidigare hälsotillstånd. Om patienten är en individ av ung eller mycket ung ålder är det viktigt att de som utför den ovannämnda analysen ifrågasätter närmaste föräldrar och släktingar.

Att analysera familjehistoria innebär å andra sidan att man observerar om patientens / offerets familjemedlemmar tidigare har lidit liknande störningar eller har dött under liknande omständigheter.

förebyggande

Läkare tror att det inte finns någon 100% effektiv metod för att förebygga SIDS.

Jag anser emellertid att vi kan minska risken för utseende genom att ta hand om vissa aspekter - som barnets ställning under sömnen (eller knölarna), temperaturen i rummet där barnet sover och konsistensen av sängen (eller barnsängen) - och undviker några helt farliga beteenden - som att röka under graviditeten (råd till moderen) eller i närvaro av barnet och sova i samma säng som den nyfödda.

PLATS UNDER SLEEP

I sängen (eller i vaggan) är det perfekta läget mot SIDS det bakre stället, dvs med motivet som ligger på ryggen.

Under de första 5-6 månaderna av livet, nyfödda tenderar att inte röra sig under sömnen (VARNING: det är sällsynt, men inte omöjligt!); när de börjar göra det, är risken för SIDS - av okända skäl - inte längre så oroande som tidigare.

Om barnet skulle anta olika positioner efter den första halvan av livet, är det därför inte nödvändigt att sätta honom tillbaka i den bakre positionen med våld, och han övervakar inte alltid sina rörelser.

Under de första månaderna av livet bör den benägna och höftpositionen undvikas .

MILJÖTEMPERATUR

För mycket värme är miljön där barnet normalt sover, felaktigt. På samma sätt är det fel att täcka det med alltför många filtar (OBS: inga värmeplattor) eller placera vaggan nära en värmekälla (radiator, fönster som "slår" solen, etc.).

Enligt experter är temperaturen i rummet där barnet sover, ganska säkert när det ligger mellan 16 och 20 ° C.

En förälder kan berätta om deras nyfödda är för heta med följande tecken: svettning, fuktigt hår, värmeutslag, ökat antal andetag och feber.

MATTRESS CONSISTENCY

De mest behagliga anti-SIDS madrasserna är de med en stel konsistens. Säkert måste föräldrar undvika sängar och spjälsängar som är för mjuka, där barnet kan "sjunka".

BAND RÖKEN

Under en graviditet borde kvinnor som röker sluta röka på grund av fostrets hälsa och till och med sina egna.

SIDS är faktiskt bara en av de möjliga komplikationerna av rökning under graviditeten; I själva verket är det som tidigare sagt många andra.

Om en familjemedlem har en rökvanor borde han undvika att göra det i närvaro av nyfödda eller i rum där barnet tillbringar större delen av tiden.

Rensa sängen

För att ytterligare minska risken för SIDS, måste sängen eller spjälsängen där barnet sover, vara fullständigt avyttrat av den senare.

Således ska föräldrarna undvika att sova i hans företag och ta bort alla leksaker, fyllda djur eller annat föremål som kan förhindra att barnet andas.

Nyfikenhet?

Enligt statistisk forskning är förekomsten av SIDS lägre hos bröstmedsatta barn.