| scintigrafi | Benscintigrafi | Sköldkörtelscintigrafi | Myokardiell scintigrafi |
Sköldkörtelscintigrafi är en diagnostisk bildteknik, som ger värdefull information inte bara på morfologin hos denna körtel, men också framförallt på dess funktionalitet. Liksom alla scintigrafiska tekniker är den baserad på administrering av radioaktiva läkemedel som kan fördelas företrädesvis i det studerade kroppsdistriktet, i detta fall i sköldkörteln. Radierna som utsöndras av vävnaderna som görs radioaktiva av spårämnet plockas sedan upp av en speciell mottagareanordning, som kallas gammakamera och kan detektera den utsända strålningen (gammastrålar som liknar röntgenbilder på röntgenbilder).
Eftersom sköldkörteln är girig för jod, detta är ett essentiellt mineral för syntesen av dess hormoner, den klassiska spåren som används i sköldkörtelscintigrafi är radioaktiv jod (123I och särskilt 131I), flankerad av 99Tc; sistnämnda - technetium 99 - föredras generellt både för dess funktionella egenskaper (kortare halveringstid) och för låg kostnad och lägre bestrålning.
Under de senaste åren har den diagnostiska användningen av sköldkörtelscintigrafi minskats till förmån för ultraljud, som för närvarande representerar undersökningen på grundnivå hos patienter med misstänkt sköldkörtelpatologi (det ger huvudsakligen morfologisk information). Scintigrafien är därför en komplementär utredning, som mellan sina vanligare indikationer känner igen:
THYROID NODULER: små kluster av rundiga celler, generellt godartade.
Sköldkörtelscintigrafi möjliggör att skilja nodulerna som redan upptäckts med andra metoder (ultraljud, palpation, etc.) i:
- varm (autonom fungerande, med risk för hypertyreos men mestadels godartad, se Plummer's adenom);
- kallt (med minskad aktivitet jämfört med resten av körteln men med större sannolikhet att dölja en tumör, därför kräver de ofta en direkt uppskattning med en nål aspiration: med en tunn ultraljudstyrd nål tas prov nodulära celler, analyseras därefter i laboratoriet).
TOXIC MULTINODULAR GOZZO: hypertrofi och hyperplasi av omskriven sköldkörtelområden, variabla i storlek, som blir hypersekretande och orsakar symtom som är karakteristiska för hypertyreoidism. Det skiljer sig från den så kallade diffuse toxiska goitren (Basedow's sjukdom), som stöds av global sköldkörtelhyperplasi.
TIREOTOSSICOSIS: klinisk bild som är etablerad som svar på exponeringen av vävnaderna för överskjutande sköldkörtelhormoner I detta avseende hjälper sköldkörtelscintigrafi läkaren att beräkna dosen av jod 131 som ska administreras till patienten (i lämpliga doser kan detta radioaktiva läkemedlet också förstöra de onormala sköldkörtelcellerna).
NEONATAL HYPOTHYROIDISM: Sök efter sköldkörtelgenetes (frånvaro av körteln) eller ektopisk körtelvävnad (extern på körteln, till exempel lingual sköldkörtel, äggstocksstruma, etc.).
PRESENTATION AV METASTISK THYROIDSTUFF: sköldkörtel och totalbodyscintigrafi är indicerad hos patienter som redan utsatts för kirurgisk avlägsnande av körteln (thyroidektomi) för att utvärdera förekomst av kvarvarande kirtlvävnad, eventuella återfall eller metastaser med konserverad jodupptagning.
utföra sköldkörtelscintigrafi
