genera
Det genomträngande såret är ett patologiskt tillstånd som kan påverka mage- eller tarmslimhinnan.
Specifikt består det perforerande såret av rupturen, sedan perforeringen, av tarmväggen (mag eller tarm beroende på fallet).
orsaker
Den perforerande såret utgör i allmänhet en komplikation som kan härledas från ett magsår eller från ett duodenalsår, försummat eller otillräckligt behandlas.
Mer detaljerat bildas det perforerade såret när lesionerna - förutom att kompromissa med gastrointestinala slemhinna - sprider sig i djupet, når även källarmembranet och passerar det.
I sin tur kan gastrointestinala sår orsakas av flera faktorer, vilket kan bidra till varandra i etiologin hos sjukdomen. Bland de vanligaste triggarna minns vi:
- Acids hypersekretion genom sura utsöndrande celler i magslimhinnan;
- Förlängt intag av vissa gastrolesiva läkemedel (såsom till exempel NSAID)
- Infektioner som stöds av Helicobacter pylori .
Lyckligtvis är utseendet på det perforerande såret som en komplikation av mag-tarmsår ett ganska sällsynt fenomen, men inte omöjligt.
Symtom och komplikationer
Som man lätt kan föreställa sig är det huvudsymptom som utlöses av det genomträngande såret en plötslig och intensiv smärta. Denna smärta uppfattas ofta som en stark brännande känsla som ligger i det område där det perforerande såret bildades.
I samband med typisk smärta kan andra symtom också uppstå, såsom illamående, kräkningar och aptitlöshet.
Vidare orsakar perforerande sår gastrointestinalt blödning, med följd av blodutsläpp med kräkningar (kallad hematemes ) och med avföring, vilket därför tar en mörk färg (i detta fall talar vi om melena ). I allvarliga fall kan patienterna också uppleva chock och kollaps.
Slutligen, om det inte behandlas snabbt, kan det genomträngande såret degenerera och leda till uppkomsten av en allvarlig komplikation: akut peritonit.
behandling
För närvarande är den enda behandlingen som är tillgänglig för att permanent bota ett perforerande sår kirurgi.
Denna operation - som måste utföras omedelbart så snart det perforerande såret diagnostiseras - består i suturering av den skadade organs del. Denna kirurgiska suturoperation kan utföras i laparoskopi; det vill säga det kan utföras genom att göra små snitt på ca 1 cm, inuti vilken en liten videokamera - kallad laparoskop - sätts in, vilket leder kirurgen till operationen och de verktyg som behövs för själva operationen.
Naturligtvis - förutom att fortsätta med omedelbar behandling av perforeringen - är det också nödvändigt att identifiera den primära orsaken som ligger bakom sårets början och institutet en adekvat terapi.
Eftersom det sårande såret ofta är komplikationen av otillräckligt behandlade gastrointestinala sår är det uppenbart att patienter som diagnostiserats med magsår eller duodenalsår inte bör försumma det på något sätt.
När diagnosen har gjorts och den utlösande orsaken har fastställts, kommer läkaren att förskriva administrering av läkemedel som är lämpliga för hans behandling, såsom till exempel protonpumpshämmare eller histamin H2-receptorantagonister. Om såren orsakades av Helicobacter pylori-infektioner, kommer läkaren också att upprätta en lämplig antibiotikabehandling.
Mer information finns i artiklarna:
- Läkemedel för att bota sår
- Peptisk sårbehandling
- Trippelbehandling för utrotning av Helicobacter pylori
Diet och Livsstil
Naturligtvis, efter operation som utförs för att behandla perforerande såret, måste patienterna anta en hälsosam diet och livsstil.
I detta avseende bör mycket feta livsmedel eller de som kan ytterligare irritera mag-tarmväggarna, såsom kaffe, kryddiga livsmedel, citrusfrukter, omogna frukter och tomater, undvikas.
Samtidigt bör patienten undvika att konsumera alkohol av något slag och bör också avstå från att röka.
De ovannämnda åtgärderna, som rör livsstil och kost - samt följs av alla patienter som genomgår operation för behandling av perforerande sår - bör också följas av dem till vilka sjukdomar som gastrit, duodenit och gastrointestinala sår har diagnostiserats, vars komplikationer inkluderar samma perforerande sår.
Läs också: Diet och gastrit - Exempel på gastritdiet
