Ortostatisk hypotension - Orsaker och symtom

Relaterade artiklar: Ortostatisk hypotension

definition

Ortostatisk hypotension består av en skarp och signifikant minskning av artärtrycket när en person står upp från sittande eller liggande läge.

För att kunna tala för alla effekter av ortostatisk hypotoni måste denna minskning vara minst 20 milligram kvicksilver (mmHg) för systoliskt blodtryck och / eller minst 10 mmHg för diastoliskt blod med hänsyn till de värden som detekterats med patienten i position sittande eller ligga ner (lutning).

Ortostatisk hypotoni kan uppstå med symtom på svaghet, hjärtklappning, yrsel, förvirring eller suddig syn, som uppträder inom 3 minuter efter att ha tagit upprätt hållning. Vissa patienter upplever också fall, synkope och generaliserade kramper.

Ortostatisk hypotension är konsekvensen av ett otillräckligt fysiologiskt svar på de mekanismer som reglerar blodtrycket efter postural förändringar.

De vanligaste orsakerna till ortostatisk hypotension innefattar hypovolemi (som till exempel blödning eller uttorkning), störningar i det neurovegetativa systemet, binjurinsufficiens och användning av vissa läkemedel (vasodilatatorer, antihypertensiva medel, barbiturater och antidepressiva medel tricykliska).

Kardiovaskulära tillstånd (såsom hypokalemi och långvarig bäddstöd), perifer venös insufficiens och förändrad hjärtproduktion (konstrictiv perikardit, myokardinfarkt, takyarytmi eller bradyarytmier).

Ortostatisk hypotoni kan också bero på endokrina förändringar, såsom hyperaldosteronism och feokromocytom.

De möjliga neurologiska orsakerna innefattar i stället Parkinsons sjukdom, flertalet slag, amyloidos, ryggmärgsneoplasmer och diabetisk, alkoholisk eller näringsmässig neuropati.

Postprandial ortostatisk hypotension är också frekvent, särskilt när den är förknippad med överdriven alkoholkonsumtion. Detta tillstånd kan orsakas av insulinreaktionen på kolhydratrika måltider och blodsekretestration i mag-tarmkanalen.

Det finns ingen brist på idiopatiska fall utan någon patologisk betydelse, särskilt hos kvinnor.