MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

MINIRIN / DDVAP ® är ett läkemedel baserat på Desmopressin

THERAPEUTIC GROUP: Hormoner i den bakre hypofysen

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

MINIRIN / DDVAP ® används vid behandling av diabetes insipidus, primär nattlig enuresis, postoperativ polyuria och nocturia i samband med multipel skleros.

Desmopressin används också vid behandling av mild och måttlig hemofili och i vissa typer av Von Willebrand-sjukdomar i syfte att öka faktor VIII-koncentrationerna.

Verkningsmekanism MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Desmopressin, den aktiva beståndsdelen i MINIRIN / DDVAP ® är en analog av vasopressin, med vilken den delar samma biologiska effekter men med längre verkningsperioder och utan vasokonstriktionseffekter, vanligtvis ansvariga för hypertoniska toppar.

Från molekylär synvinkel kan denna molekyl på liknande sätt som vasopressin binda specifika receptorer som exponeras på uppsamlingskanalen, reglera dess intracellulära aktivitet och underlätta fosforylering och följdriktad translokation på membranet av ett protein som kallas AQP 2 (aquaporin 2 ), som kan underlätta passage av vatten från kanalen till cellulär interstitium.

Samtidigt verkar det ovan nämnda hormonet på cellerna som bildar den stigande delen av Henle slinga, vilket gynnar reabsorptionen av natrium och därför också på grund av osmotisk gradient av vatten.

De biologiska effekterna av desmopressin flankeras av speciellt fördelaktiga farmakokinetiska egenskaper som tillåter denna molekyl att administreras både oralt och nasalt och injicerat.

Studier utförda och klinisk effekt

1. EFFEKTIVITET AV DESMOPRESSIN FÖR BEHANDLING AV NICTURIEN I ÄLDRE PATIENTER

Dubbelblind klinisk studie som visar att oral administrering av Desmopressin, innan du går och lägger dig, kan vara effektiv vid minskning av nocturi hos äldre manliga patienter.

2. DESMOPRESSINE OCH BEHAVIELLA ASPEKTER I FÖRVALTNINGEN AV NIGHT ENURESI.

Arbete som bekräftar vikten av beteendemässiga aspekter vid initial behandling av primär nattlig enuresis. De erhållna resultaten, om de omedelbart initieras, verkar närma sig de som uppnåtts med desmopressinbaserad läkemedelsbehandling.

3. DESMOPRESSINEN I KIDNEY TRANSPLANTATIONEN

Viktig studie som visar hur förbehandling av hjärndöd med dopamin och desmopressin kan begränsa njurskador vid transplantation, förbättra överlevnaden och funktionaliteten hos det transplanterade organet.

Metod för användning och dosering

MINIRIN / DDVAP ®

Tabletter av 0, 1-0, 2 mg desmopressinacetat;

Sublinguella tabletter av 60-120 mcg Desmopressin acetat;

0, 125 mg Desmopressin Acetate Nasal Spray;

4 mcg injicerbar beredning av Desmopressin-cetat;

Orala droppar på 250 mikrogram Desmopressin acetat:

doseringen och doseringsschemat varierar kraftigt från patient till patient beroende på de terapeutiska behoven, de fysio-patologiska förhållandena och det använda farmaceutiska formatet.

Doserna som används kan också genomgå betydande förändringar baserat på klinisk effekt eller eventuellt utseende av biverkningar.

Varningar MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Användningen av MINIRIN / DDVAP ® måste föregås av en noggrann läkarundersökning för att bedöma patientens hälsotillstånd och lämplig recept.

Det är användbart att läkaren påminner patienten om att avsevärt minska mängden vätskor som ska intas under behandlingen för att undvika potentiell vattenförgiftning, som är ansvarig för även allvarliga biverkningar.

Samtidigt måste läkaren övervaka patientens hälsotillstånd, korrekt urinvägsfunktion och natriumblodkoncentration under hela terapeutiska processen, särskilt hos äldre patienter, för att minska risken för hyponatremi.

MINIRIN / DDVAP ® innehåller laktos därför det är inte lämpligt för personer som lider av glukos / galaktosmalabsorptionssyndrom, laktasenzymbrist eller galaktosemi.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Trots de studier som presenteras vid tiden tycks inte rapportera biverkningar på fostret som är relaterat till intaget av desmopressin hos den gravida kvinnan tillåter avsaknaden av statistiskt signifikanta data inte den fria användningen av dessa läkemedel under graviditeten.

interaktioner

Den specifika biologiska aktiviteten hos desmopressin kan vara ansvarig för kliniskt relevanta läkemedelsinteraktioner.

Mer exakt kan det samtidiga intaget av loperamid och analgetika bestämma en ökning av blodkoncentrationerna av desmopressin vid oral behandling, med en följd av accentuering av läkemedlets biologiska effekter.

Samtidigt intag av tricykliska antidepressiva medel, inhibitorer av serotoninreopptag, karbamazepin och klorpromazin kan öka risken för vattenretention och hyponatremi.

Kontraindikationer MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Användningen av MINIRIN / DDVAP ® är kontraindicerad hos patienter som lider av polyuri i samband med vanligt eller psykogent polydipsi, bevisat hjärtsvikt, måttlig och svår njurinsufficiens, hyponatremi, syndrom med olämplig ADH-sekretion och vid överkänslighet mot den aktiva beståndsdelen eller till ett av hans hjälpämnen.

Biverkningar - Biverkningar

Olika kliniska prövningar och noggrann övervakning efter marknadsföring har visat att det kan vara utan signifikanta biverkningar att ta MINIRIN / DDVAP ® enligt indikationerna hos specialistläkaren.

De vanligaste observerade biverkningarna var huvudvärk, buksmärtor och illamående.

Det är dock viktigt att komma ihåg att det är nödvändigt att minska intagandet av vätskor under behandling med MINIRIN / DDVAP ® för att undvika vätskeretention och hyponatremi som ofta åtföljs av huvudvärk, illamående, viktökning och i allvarliga fall konvulsioner.