Encopresis - Orsaker och symtom

definition

Encopresis är en störning som kännetecknas av ofrivilligt och upprepat utsläpp av avföring.

Denna form av fekal inkontinens erkänner olika orsaker.

Om det inträffar under de tidigaste åren av livet, anses encopresis inte som en riktig organisk störning. Om det kvarstår efter fyra års ålder kan den ofrivilliga förlusten av fekal material dock indikera förekomst av sjukdomar i matsmältningssystemet (t.ex. Hirschsprungs sjukdom och celiaki) eller psykiska problem.

Primär och sekundär encopresis

Encopresis kan delas in i två former:

Primär : inträffar när sfinkterkontroll aldrig har förvärvats av barnet; Det kan bero på flera faktorer, allt från latskap till behovet av mer tid att lära sig att hålla och medvetet släppa avföring.
Sekundär : barnet börjar inte hålla tillbaka avföring, trots att ha visat att han kan göra det, under en viss tid, tillräckligt.

Möjliga orsaker

De faktorer som kan ingripa i syntesen av encopresis är:

Anatomisk : sprickor, anus eller rektumstenos, Hirschsprungs sjukdom, inkontinens kopplad till neurologiska störningar, förstoppning och olika störningar som gör ontvärkningen smärtsam.
Mat : lågt vattenintag, kostfiberbrist, intolerans eller överdriven näring.
Psykologiska : emotionella konflikter med föräldrar, felaktig träning vid användning av potten (för tidigt, aggressiv eller frånvarande), rädsla eller idiosyncrasi i toaletten, ångest och psykosomatisk stress.

Varje patologisk process som leder till kronisk förstoppning kan orsaka encopresis. Om retentionen av fekalt material varar över tiden kan det faktiskt bestämma en utvidgning av ändtarmen och sigma, vilket leder till förändringar i reaktiviteten hos muskler och nerver i tarmväggen. Därför förlorar barnet uppmaningen till avföring. Detta resulterar i ofrivillig passage av mjuka och flytande avföring runt den kvarhållna massan.