MEDROL ® metylprednisolon

MEDROL ® ett läkemedel baserat på metylprednisolon

TERAPEUTISK GRUPP: Ej associerade kortikosteroider

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer MEDROL ® Methylprednisolon

Medrol ® används vid behandling av alla inflammatoriska tillstånd som kräver användning av kortikosteroidläkemedel.

Reumatologiska sjukdomar, kollagensjukdomar, dermatologiska sjukdomar, allergiska tillstånd, oftalmiska, respiratoriska, gastrointestinala och neoplastiska sjukdomar är bara några av de sjukliga tillstånden för vilka behandling med MEDROL ® kan vara användbar för att lindra de relaterade symtomen.

Verkningsmekanism MEDROL ® Methylprednisolon

Metylprendisolon, en syntetisk glukokortikoid som ingår i MEDROL ®, som tas oralt och snabbt absorberas av tunntarmen, är bunden av svaga bindningar till plasmaproteiner som albumin och transcortin som garanterar transport till blodets nivå.

Koncentrerad huvudsakligen vid nivån av endotelceller och blodplättar utförs metylprednisolon sin imponerande antiinflammatoriska aktivitet, modulerar uttrycket av olika gener och inducerar uttrycket av vissa proteiner, såsom lipokortin, som kan hämma enzymet fosfolipas A2.

Detta enzym, initiator av den inflammatoriska processen bryter ner några membranfosfolipider som härrör från arakidonsyra, en direkt föregångare till inflammatoriska mediatorer, såsom leukotriener, prostaglandiner och prostacykliner som är ansvariga för de olika vaskulära anpassningarna som är användbara för att återkalla och ta emot celler i det inflammatoriska svaret.

Denna användbara och värdefulla process i fysiologiska tillstånd kan bli särskilt skadlig för den drabbade vävnaden vid patologiska tillstånd som kännetecknas av kroniska inflammatoriska tillstånd, så mycket att det kräver användning av aktiva ingredienser såsom metylprednisolon som kan släcka kaskaden av inflammatoriska händelser uppströms.

Studier utförda och klinisk effekt

1. CORTICOSTEROIDER OCH NEURODEGENERATIVA SJUKDOMAR

Demyelinerande neurologiska patologier leder till en progressiv och obeveklig förlust av några viktiga motoriska och sensoriska färdigheter. Trots existensen av patologiska förhållanden som kännetecknas av en mycket långsam och progressiv kurs har den "pulserande" terapin med kortikosteroider visat sig särskilt användbar för att fördröja uppkomsten av dessa symtom och förbättra livskvaliteten hos berörda patienter.

2. METILPREDNSIOLON OCH POSTOPERATIV KURS

Under de senaste åren har metylprednisolonbehandling tagit ett viktigt värde för att förbättra kirurgiska patienter efter operation. I denna studie, till exempel, med "förebyggande" terapi med metylprednisolon är det möjligt att minska illamående och kräkningar hos patienter som genomgår total knä och höft artroplastisk.

3. METHYLPREDNISOLON OCH KRONISK LYMPHOCYTISK LEUKEMIA

Högdosbehandling med metylprednisolon har visat sig vara användbar för att inducera remission av sjukdomen hos patienter med kronisk lymfocytisk leukemi och inte reagerar på konventionell terapi.

Metod för användning och dosering

MEDROL ® tabletter av 4 - 16 mg metylprendisolon:

det höga antalet patologier för vilka denna aktiva beståndsdel är indikerad bestämmer närvaron av ett särskilt brett spektrum av doser, som i en allmän linje sträcker sig från 4 till 48 mg dagligen.

Doseringsformuleringen är helt upp till läkaren efter en noggrann utvärdering av patientens fysiopatologiska tillstånd, den kliniska bilden och de relaterade terapeutiska målen.

Medicinsk övervakning under hela terapeutiska processen är också användbar för att definiera den optimala dosen för patienten som genomgår behandling, som effektivt kan utföra sin antiinflammatoriska roll, vilket minimerar potentiella biverkningar.

Varningar MEDROL ® Methylprednisolon

Hela terapeutiska förfarandet bör övervakas av sakkunnig medicinsk personal för att anpassa dosen till varje förändring i patientens hälsotillstånd, till de aktuella terapeutiska behoven och till den relativa effekten.

Den viktiga antiinflammatoriska och immunmodulerande effekten av kortisonmedier kan minska patientens skyddande förmåga genom att utsätta honom för återkommande infektioner, reaktivering av tysta infektionssjukdomar eller minska effektiviteten av immuniseringspreventiva strategier.

Patienter som lider av diabetes, kardiovaskulära sjukdomar, njursjukdomar, leversjukdomar, neurologiska och psykiatriska sjukdomar bör använda detta läkemedel endast i händelse av verkligt behov, med tanke på förmågan för metylprednisolon att väsentligt förvärra den kliniska bilden av dessa individer.

De metaboliska, endokrina och relativa effekterna på den osteo-muskulära apparaten kan på ett klart sätt kompromissa med utvecklingen av patienter som genomgår kortisonbehandling under tillväxtfasen.

De "nervösa" biverkningarna av metylprednisolon kan också göra det farligt att använda maskiner, driva fordon eller alla aktiviteter som kräver ett uppfattande och intellektuellt engagemang.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Med undantag för några försöksstudier utförda på djur, där administrering av höga doser kortikosteroider inducerade fosterskador, finns det för närvarande inga signifikanta kliniska prövningar som kan utvärdera den verkliga säkerhetsprofilen för dessa läkemedel.

Följaktligen rekommenderas användningen av MEDROL ® under graviditet generellt inte eller begränsas till fall av verkligt behov och under strikt specialistvård.

Den "nyfödda" ska också förekomma födda, till test som är användbara för att bedöma binjurfunktionen.

interaktioner

Flera aktiva ingredienser kan interagera med metylprednisolon och förändra dess normala terapeutiska egenskaper.

Mer exakt kan samtidig antagandet av rifampicin, antiepileptika och barbiturater minska den terapeutiska effekten av MEDROL ® medan erytromycin, ketokonazol och troleandromycin kan förbättra sin biologiska aktivitet.

Förändringar i metabolism och terapeutisk effekt av orala antikoagulantia, salicylater, hypoglykemika, psykotropa läkemedel som anxiolytika och mimetisk sympatisk har dokumenterats i litteraturen efter samtidig administrering av metylprednisolon.

Kontraindikationer MEDROL ® Methylprednisolon

MEDROL ® kontraindicerat vid systemiska svampinfektioner och vid överkänslighet mot dess aktiva substans och dess hjälpämnen.

Administrering av kortikosteroider kan förvärra den kliniska bilden av diabetiska, hypertensive patienter som lider av neurologiska och psykiatriska sjukdomar.

Biverkningar - Biverkningar

Omfattande klinisk erfarenhet och en blomstrande övervakning efter marknadsföring framhäver den särskilda faran för korttids- och högdos kortikosteroidbehandling.

Det största antalet biverkningar har i själva verket observerats vid långvariga terapier av kroniska inflammatoriska tillstånd, där patienten utsätts för risker relaterade till muskel-skelettsystemet (osteoporos, myopatier och benbräcklighet) i det endokrina systemet ( förändringar av hypotalamus-hypofysens funktion) av den visuella apparaten, i det gastrointestinala och kardiovaskulära systemet.

Vidare observerades viktiga metaboliska förändringar relaterade till glukosmetabolism, kvävebalans och hydroelektrolytbalans hos patienter som behandlades med kortisonbehandling.