Rättsmedel för utvidgade adenoider

Adenoiderna eller pharyngeal tonsillerna är lymfoidmassor som ligger bakom nasofarynxen (med andra ord bakom näsan).

De spelar en övervägande defensiv roll och blockerar de flesta atmosfäriska mikroorganismerna, så att de inte passerar in i andningsorganen.

De patologier som påverkar detta distrikt kan vara tillfälliga, återkommande, akuta eller kroniska.

Infekterade / inflammerade adenoider sväller vilket gör nasal ventilation svår.

De vanligaste sjukdomarna hos adenoider är:

• Infektion: infektiös adenoidit från bakterier, virus eller svampar.
• Hypertrofi: adenoider förstoras på grund av återkommande infektioner eller allergiska reaktioner.

Det finns också obehag för den ärftliga / anatomiska typen adenoider (ibland börjar hypertrofi redan inuti moderns livmoder).

Vad man ska göra

• I närvaro av specifika symptom är det nödvändigt att kontakta primärvården eller direkt till specialistgruppen för otolaryngolog.

  De typiska symptomen på utvidgade adenoider är:

• För akut infektiös adenoidit: feber och rinorré med serös eller slem-purulent nasal urladdning. Ibland är även rinit, otit och sinusit associerade.
• Snarkning: Snarkning är typiskt för sjukdomar som karakteriserar övre luftvägarna (rinit, faryngit, bihåleinflammation etc.), men i fallet med hypertrofa adenoider är det permanent.
• Sömnapné: Ventilation pausar under sömnen.
• Dag sömnighet: Typisk för sömnstörningar. Det är ingen slump att adenoider är en av orsakerna till obstruktiv sömnapnosyndrom - OSAS.
• Ögad andedräkt: Eftersom näsa ventilation är fysiskt hindrad, reagerar patienten spontant genom att öppna svalget.
• Nasal röst: orsakad av minskad kommunikation mellan näsan och struphuvudet.
• Tviveln måste öka i händelse av att vissa komplikationer som:
• Återkommande katarral otit: orsakad av tubal ocklusion; de orsakar ofta perforering av trumhinnan, med läckage av vätska från örat.
• Återfallande feber: orsakad av frekventa infektioner, särskilt under vintermånaderna.
• Förändring av palatinstrukturen och dental maloklusion: orsakad av andningsändringen.
• Hos barn, brist på aptit.
• Med en diagnos av adenoidit är det nödvändigt att anta en rad åtgärder:
• Blås näsan ofta.
• Rengör insidan av näsan med en fysiologisk lösning som ska införas flera gånger om dagen. Det är särskilt användbart för små barn som inte kan blåsa det.
• Antag en något lutande position, med huvudet upphöjt för att gynna natten andas. Användning av en kudde under madrassen i huvudhöjd kan vara användbar.
• Håll dig själv hydratiserad, för att hålla näsens sekretion vätska och lättare elimineras.
• Använd nattbefuktare i torra miljöer.
• Gör aerosol med saltlösning eller Sirmione-vatten som väntar på en behandling.
• Till barn (förskoleåldern):
• Underlätta utfodring: se vad du ska äta nedanför.
• Nocturnal observation: det är nödvändigt att fastställa svårighetsgraden av sjukdomen (närvaron av apnéer, varaktighet etc.).
• Drogterapi: varierar beroende på ålder de små tolererar inte samma droger som ges till vuxna. Generellt består det av: antiinflammatoriska medel och / eller antibiotika och / eller antisvampmedel / eller antihistaminer. För virala infektioner är remission vanligen spontan och uppträder om cirka 48 timmar.
• Om läkemedelsbehandling misslyckas kan en mikrobiologisk kultur behövas för att identifiera ett specifikt läkemedel. De bakterier som oftast är inblandade är: streptokocker, moraxella och stafylokocker.
• Kirurgi: Utnyttjas endast när läkemedelsbehandling inte är avgörande. Hos barn som är uppriktigt drabbade av en adenoid sjukdom, rekommenderar vissa specialister att arbeta före skolåldern (för att undvika komplikationer vid inlärning och utveckling av språk).
• Postkirurgisk vila: för att förhindra blödning och / eller infektioner. Det varar minst 7-14 dagar. Ämnet kan dricka vätskor nästan omedelbart och är fri att motverka smärtan genom att använda vissa mediciner.

Vad inte att göra

• Sök inte läkarvård, särskilt om infektionerna är återkommande och nära varandra, eller om symtom på nasal hypertrofi / obstruktion blir viktig.
• För föräldrar, observera inte noggrant barnets kliniska tecken eller informera inte barnläkaren.
• Lämna näsan täckt med slem.
• Sova i positioner som hindrar ventilation.
• Försummelse av hydrering: på så sätt blir slem svårare att utvisa.
• Sova i miljöer med för torr luft (till exempel i rum med spis eller eldstad) eller för våt.
• Till barn (förskoleåldern): Föreslå mycket hett och knappast tuggbar mat.
• Respektera inte drogterapi.
• För de som lider av allergier: exponera sig för allergener eller förhindra inte allergiska kriser.
• Om sjukdomen fortsätter att inträffa flera gånger om året, gå inte in i diagnosen.
• Uteslut kirurgi, även om det behövs.
• Respektera inte postoperativ vila

Vad att äta

Det finns ingen speciell diet för att bota adenoidsjukdomar, men genom att följa följande principer är det möjligt att optimera terapin:

• Lätt att tugga och svälja (speciellt för barn): Det är omöjligt att tugga och andas samtidigt utan att använda näsa. Detta kräver mat som inte bör förbli i munnen för länge. Det är lämpligt att äta lätt tuggbara livsmedel, bättre om de är flytande eller krämiga, vid medelstora eller omgivande temperaturer.
• Förbättring av tarmbakterier: det är användbart för att stödja immunsystemet och påverkas ofta av antibiotikabehandling.
• Överflöd av antiinflammatoriska och antioxidantmolekyler.
• Överflöd av näringsämnen som stöder immunsystemet.

I praktiken:

• Bland de första kurser, föredrar de soppa, grönsaksoppa, flöjtiga soppor och krämer
• Bland de senare föredrar du mjuka ostar, ägg, mjuka kött och fisk.
• Bland konturerna och frukten föredras de som inte är väldigt fibrösa, mjuka, kokta och utan skal.
• Främja konsumtionen av probiotiska livsmedel: de berikar den intestinala bakteriella floran. Några är: yoghurt, kärnmjölk, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, surkål, orkidéer etc.
• Livsmedel rik på löslig fiber och andra prebiotika (grönsaker, frukter, spannmål, baljväxter och potatis, särskilt kokta): tillsammans med kolhydrater (även inte tillgängliga) ger de näring till kolonens fysiologiska bakterier.

Antiinflammatoriska molekyler:

• Omega 3: är eikosapentaensyra (EPA), docosahexaenoic (DHA) och alfa-linolensyra (ALA). De spelar en antiinflammatorisk roll. De två första är biologiskt väldigt aktiva och finns huvudsakligen i: sardin, makrill, bonito, alaccia, sill, alletterato, ventresca av tonfisk, nålfisk, alger, krill etc. Den tredje är mindre aktiv, men utgör en föregångare till EPA; Det finns huvudsakligen i fettfraktionen av vissa livsmedel av vegetabiliskt ursprung eller i oljor av: soja, linfrö, kiwifrön, druvfrön etc.
• Antioxidanter:
• Vitaminer: Antioxidant vitaminerna är karotenoider (provitamin A), vitamin C och vitamin E. Carotenoider finns i grönsaker och röda eller apelsin frukter (aprikoser, paprika, meloner, persikor, morötter, squash, tomater, etc.); De finns också i skaldjur och mjölk. Vitamin C är typiskt för sura frukter och vissa grönsaker (citroner, apelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persilja, cikoria, sallad, tomater, kål etc.). Vitamin E är tillgängligt i lipiddelen av många frön och besläktade oljor (vetex, majs, sesam, kiwi, druvfrön, etc.).
• Mineraler: zink och selen. Den första består huvudsakligen av: lever, kött, mjölk och derivat, några musslor (särskilt ostron). Den andra innehåller framför allt i: kött, fiskeriprodukter, äggulor, mjölk och mejeriprodukter, starka livsmedel (potatis, etc.).
• Polyfenoler: enkla fenoler, flavonoider, tanniner. De är mycket rika: grönsaker (lök, vitlök, citrusfrukter, körsbär, etc.), frukt och närliggande frön (granatäpple, druvor, bär etc.), vin, oljeväxter, kaffe, te, kakao, baljväxter och fullkorn etc.
• Näringsämnen som stöder immunsystemet:
• Vitamin C eller askorbinsyra: Den är framförallt innehållen i den sura frukten och i de råa grönsakerna. I synnerhet: paprikor, citron, apelsin, grapefrukt, mandarancio, persilja, kiwi, sallad, äppel, cikoria, kål, broccoli etc.
• D-vitamin eller kalciferol: Det finns framförallt i: fisk, fiskolja och äggula.
• Magnesium: Det finns huvudsakligen i: oljeväxter, kakao, kli, grönsaker och frukter.
• Järn: Det finns främst i: kött, persika och äggulor.
• Lysin och glycin aminosyror: De innehåller huvudsakligen: kött, fiskprodukter, ostar och baljväxter (särskilt soja).

Vad som inte äter

Förutom att respektera principerna för en hälsosam och korrekt kost, undvik:

• Mat som är svårt att tugga eller för varmt (speciellt för barn).
• Drycker som innehåller dehydrerande molekyler: framförallt koffein av kaffe och etylalkohol av alkoholhaltiga drycker. Vidare interagerar alkohol negativt med läkemedelsmetabolism.
• Kryddig mat: De är irriterande mot slemhinnorna (peppar, rödpeppar, curry etc.). Även om de spelar en bakteriedödande roll kan de förvärra svullnaden.
• Mjölk och mejeriprodukter i närvaro av antibiotikabehandling; kan inaktivera vissa droger

Naturliga botemedel och rättsmedel

• Nasal tvätt med fysiologiskt vatten eller Sirmione vatten.
• Örtmedicin:
• Örtteor baserat på:
• Kamille ( Matricaria recutita L.): ger lindring till edematösa slemhinnor tack vare dess antiinflammatoriska, lugnande, baktericida och anti-svampegenskaper.
• Echinacea ( Echinacea angustifolia ): Det har antivirala, immunostimulerande, antibakteriella och antiinflammatoriska egenskaper. Det kan tas i form av sirap eller tabletter).
• Propolis: antimikrobiell aktivitet, antisvamp, antiviral (även i form av tabletter att suga).
• Spirea ( Spirea olmaria ): visar antiinflammatoriska och lugnande effekter (extraktet innehåller antipyretiska och analgetiska salicylater).
• Suffumigi eller rökning:
• Mint ( Mentha piperita ): Det har balsamikum, decongestant och anticatarrali egenskaper.
• Bitter apelsin ( Citrus aurantium L. var. Amara): Den har desinfektionsmedel, antiinflammatoriska och decongestant egenskaper.
• Eukalyptus ( Eucalyptus Globulus Labill): Det skryter med förekomsten av antiinflammatoriska, expektoranta och balsamiska molekyler.
• Viktiga balsamiska oljor diffunderade i miljön: framför allt mentol, eukalyptol etc.

Farmakologisk vård

• För viral adenoidit:
• Administreringen av analgetika och antipyretika är nästan alltid tillräcklig:
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):
• Salicylater: acetylsalicylsyra (t.ex. Aspirin ®), kontraindicerat under 14 år
• Propionsyraderivat: ibuprofen (t.ex. Moment®), naproxen (t.ex. Xenar®), ketoprofen (t.ex. Ketodol®), dexketoprofen (t.ex. Enantyum®) och flurbiprofen (t.ex. Benactiv throat®).
• Ättiksyraderivat: ketorolak (t ex Toradol ®), diklofenak (t.ex. Dicloreum ®) och indometacin (t.ex. Indoxen ®).
• Sulfonyler: nimesulid (t.ex. Aulin®).
• Derivat av enolsyra: piroxicam (t.ex. Brexin ®), meloxicam (t ex Leutrol ®), tenoxicam och lornoxicam.
• Derivat av fenaminsyra: mefenaminsyra (t.ex. Lysalgo®) och flufenamsyra.
• Selektiva COX-2-hämmare: celecoxib (t.ex. Artilog ®) och etoricoxib (t.ex. Algix ®).
• Antipyretisk analgesi:
• Paracetamol: till exempel Actigrip ®, Buscopan compositum ®, Codamol ®, Efferalgan ®, Panadol ®, Tachipirina ®, Zerinol ®.
• Antibiotika kan användas för bakteriell adenoidit:
• Amoxicillin och klavulansyra: t.ex. Augmentin ®, Clavulin ®.
• Cefalosporin: t.ex. Cefaclor ®, Cefixoral ®, Cefporex ®.

förebyggande

Förebyggandet av adenoidsjukdomar kan endast tillämpas om man är medveten om predispositionen till deras utveckling. den består av en större uppmärksamhet mot sjukdomar i andningsorganen. Det är inte tillämpligt på prenatala eller anatomiska obehag.

• Undvik näringsbrister och stödja immunsystemet.
• Särskilt under vintersäsongen, täck försiktigt och undvik plötsliga temperaturförändringar.
• Undvik att gå till miljöer där det finns risk för viral, bakteriell eller svampinfektion. Om det inte kan undvikas, anta mycket strikta hygienåtgärder.
• Förhindra allergiska reaktioner genom att minska exponeringen och använda lämpliga vacciner.
• Ibland är det nödvändigt att ge upp aktiviteter som simning eller dykning, sportspel i regnet (rugby, fotboll) etc.
• Vid de första symptomen och senast den tredje dagen, sök läkare.

Medicinska behandlingar

• Aerosol: Det är en metod för heminufflation, vanligtvis används för droger, men som också kan användas med vatten och växtbaserade läkemedel (det är lämpligt att rådgöra med läkaren).
• Kirurgi: det kallas adenoidektomi och består i avlägsnande av adenoider. Det är viktigt när sjukdomen inte läker och blir kronisk eller när adenoiderna skapar en obstruktion mot luftvägarna (medfödd anatomisk faktor).