Definition av lymfödem
Lymphedem är ett kliniskt tillstånd som kännetecknas av en enorm och överdriven ackumulering / stagnation av lymf i vävnaderna.
Lymfödem, typiskt för under- eller övre extremiteterna, är den omedelbara följden av blockering eller försämring av lymfsystemet. Baserat på utlösande orsaker - analyseras i föregående artikel - skilde vi lymfödem i primär och sekundär.
symtom
Den kroniska svullnaden i lemmarna (ödem) är utan tvekan det karakteristiska symptomet på lymfödem. I allmänhet förekommer lymfödem i nedre eller övre extremiteterna och är asymmetrisk eller förekommer i en enda extremitet. Några patienter utvecklar emellertid lymfödem i både ben eller armar. Under sådana omständigheter är en lem synligt svullnad än den andra.
Det är uppenbart att inte alla lymfödem är lika: svullnad kan vara mer eller mindre viktig beroende på svårighetsgraden av tillståndet. Hos vissa patienter är det en liten svullnad i den drabbade lemmen, medan den kliniska bilden i andra kan degenerera till äkta elefantiasis.
Förutom kroniskt ödem kan patienten med lymfödem klaga över andra symptom som anges nedan:
- Ändring av hudfärg. Längs benen som påverkas av lymfödem är det inte ovanligt att observera en variation i hudens kromatiska ton: huden tenderar att missfärga och blir glänsande
- Svårighet att flytta eller böja benen påverkad av lymfödem
- Tjocklek av huden
- Bräcklig hud, mottaglig för infektioner
- Konstant uppfattning om viktning och förträngning av benen påverkad av lymfödem
- Klåda och hudspänning av den drabbade lemmen
Lindefema är inte en smärtsam sjukdom i sig; snarare refererar den "smärta" som rapporteras av patienter till den konstanta känslan av förtryck, en konsekvens av lokaliserad svullnad.
diagnos
Diagnosen av lymfödem är väsentligen klinisk, dvs det består av direkt medicinsk observation av den drabbade lemmen. Differentialdiagnosen måste göras med alla sjukdomar som är märkta med ödem.
Som analyserat tenderar lymfödem att påverka en enda lem (ensidighet eller asymmetri av patologin): Denna aspekt är av yttersta vikt för att skilja lymfödem från andra mer allvarliga patologier. Differentialdiagnosen måste göras med övningar beroende på:
- kongestivt hjärtsvikt
- njursvikt
- leversvikt
Även i ovanstående sjukdomar är ödem ett mycket återkommande symptom; Under sådana omständigheter innefattar stagnationen av vätskor båda benen. I lymfödem - låt oss komma ihåg igen - svullnaden tenderar att påverka - bara eller åtminstone i prevalens - en enda lem.
För att fastställa misstanke om lymfödem är det möjligt att använda bildteknik, såsom MRI (magnetisk resonansbildning), CT (computertomografi), lymfoscintigrafi * och Eco-Color-Doppler.
* Lymfoscintigrafi: Det är en diagnostisk bildteknik, som är användbar för att få en allmän bild av lymfsystemet (lymfkörtlar och lymfkärl). Detta test utförs genom att injicera radioaktiva ämnen (strålkolloid) direkt i subkutan region i förhållande till det lymfatiska distrikt som ska analyseras. Inspelningen av bilderna gör det möjligt att studera lymfkörtlarna och den möjliga kompromissen av lymfsystemet, och markera de sektorer där lymfen stagnerar.
terapier
Det finns ingen definitiv botemedel mot lymfödem. De drabbade patienterna måste emellertid fortfarande följa ett specifikt terapeutiskt program, för att minska ödem och förbättra funktionsstörningar som orsakas av sjukdomen.
MANUAL LYMPH DRAINAGE är en av pelarna i terapin: genom denna manuell massage stimuleras lymfsystemet mekaniskt. Lymfedränering är en extremt effektiv teknik för att minska svullnaden av lymfödem: lymfkörtlarna töms, därför dräneras avlöpning av stillastående lymf från vävnaderna. Tömningen av lymfkörningsstationerna förbättrar kinetiken för hela lymfcirkulationen.
Också BANDAGE, TRYCKTERAPI och användningen av ELASTISKA TUTORER är terapeutiska åtgärder som indikeras för att minska ödem.
Vi talar om komplicerad dekongestiv terapi (CPD) när två eller flera behandlingar (bara listade) kombineras.
Komplex avfallsbehandling ska inte utföras hos hypertensiva, diabetespatienter som lider av förlamning, hjärtsvikt, akuta hudinfektioner, cancer eller trombos.
Det är uppenbart att det är nödvändigt att spåra orsaken till lymfödem: till exempel om en underliggande bakteriell lymhangit diagnostiseras, måste särskild antibiotikabehandling genomföras.
Några lymphedemas kräver kirurgisk intervention för att avlägsna överskott av vävnad från benen som påverkas av lymfödem. Även om kirurgi kan lindra svullnad signifikant kan lymfödem inte fullständigt härdas.
