Läkemedel för behandling av aids

definition

Akronymet "AIDS" är akronymet för förvärvat immunbristsyndrom : det är ett allvarligt förvärvat immunbristsyndrom som orsakas av HIV-viruset (typ 1 och 2). Med andra ord är AIDS en immunförsvar med en viral etiologi, som är ansvarig för förändringen av immunsystemet, vilket i sin tur beror på bristen på CD4 + T-lymfocyter (virusmål).

orsaker

Aids orsakas av en infektion som uppstår vid typ I eller II humant immunbristvirus ( retrovirus som tillhör Lentivirus- subfamiljen), som överförs huvudsakligen genom sexuella, moder-foster eller blod (infekterade blodtransfusioner, injektioner med smittade sprutor, hemofili, etc.).

symtom

Aids är en subtil sjukdom som fortskrider långsamt men oupphörligt: latensperioden uppskattas faktiskt omkring 8-10 år, där ämnet inte inser att han är smittad. Efter denna period uppträder de första patologierna av intensitet som är proportionell mot immunförsvaret: förändring av aptit, asteni, kakexi, diarré, viktminskning, migrän, feber, svullna lymfkörtlar, gulsot, ont i halsen, lunginflammation, nattsvett, hosta, toxoplasmoser, tremor. Komplikationer: AIDS ökar risken för att utveckla tumörer.

Information om aids - Narkotika för behandling av aids är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar AIDS-behandlingsdroger.

droger

Hittills är AIDS inte härdbart, även om forskningen har gjort stora framsteg, vilket ökar livslängden cirka 30 år. Vissa droger kan faktiskt sakta ner eller till och med blockera degenerering av aids. Det rekommenderas att utföra en terapeutisk kurs uteslutande under överinseende av specialister på området.

Således fastställt att det inte är möjligt att återhämta sig från aids, men antagandet om droger - dock mycket giftigt och farligt när de används oskäligt - innefattar:

antiretroviral behandling
botemedel mot förebyggande av infektioner: HIV-viruset skadar T-lymfocyterna, därför blir immunsystemet alltmer försvagat och känsligt för bakteriella infektioner
cancerbehandling (relaterad till HIV-infektion)
administrering av tillväxtfaktorer
palliativa terapier, syftar till att minska symtomen

Antiretrovirala läkemedel för behandling av AIDS

Efavirenz (t.ex. Sustiva, Stocrin) Farmakologisk klass av tillhörande: icke-nukleosidhämmare av omvänt transkriptas. För vuxna rekommenderas att du tar 600 mg aktiv en gång om dagen. För barn och ungdomar mellan 3 och 17 år beror dosen på kroppsvikt. Läkemedlet kan tas ensamt eller i kombination med andra aktiva beståndsdelar (t.ex. Atripla: efavirenz 600 mg + Emtricitabin 200 mg + Tenodovirdisoproxil 245 mg).
Nevirapin (t ex Nevirapina Teva, Viramune) Farmakologisk klass av tillhörande: icke-nukleosid revers transkriptashämmare. Läkemedlet kombineras i allmänhet med andra antiretrovirala aktiva ingredienser, vilket ökar dess verkan. Terapi startas med 200 mg läkemedel, en gång om dagen, i 2 veckor: dosen är låg för att observera några hudreaktioner, en typisk biverkning av läkemedlet. Om inga allvarliga biverkningar finns, ta medicinen (200 mg) två gånger om dagen.
Ritonavir (t.ex. Norvir) läkemedlet tillhör klassens farmakologiska klass av proteashämmare, och är indicerat för behandling av AIDS i kombination med andra antiretrovirala läkemedel, speciellt för patienter i terapi i två år. Ta 600 mg läkemedel två gånger om dagen för behandling av AIDS. Läkemedlet, som tidigare nämnts, kombineras ofta med andra antiretrovirala aktiva ingredienser, som en förstärkning av primär terapi: i liknande situationer användes läkemedlet som en farmakokinetisk förstärkare (indikerar dosen varierar från 100 till 200 mg, en gång / två gånger en dag).
Enfuvirtid (t.ex. Fuzeon): Utövar sin terapeutiska aktivitet genom att hämma HIV-viruset inuti värdcellen; Detta läkemedel ges generellt som ett andra val, för de patienter som tidigare behandlats med antivirala läkemedel (beskrivna ovan), men som inte har rapporterat några uppenbara fördelar. Tagen intravenöst eller intramuskulärt (på överarm eller i lår) är den vägledande dosen för vuxna med aids 90 mg två gånger om dagen. Ta inte under 6 år.
Amprenavir (t.ex. Agenerase): (farmakologisk klass av tillhörande: proteashämmare) för barn över 12 år och för vuxna med aids, rekommenderas att ta läkemedlet i en dos av 600 mg, i två exemplar 24-timmarsdos. Effekten förbättras när ritonavir, 100 mg två gånger om dagen, sättes till detta ämne.
Fosamprenavir (t ex Telzir): farmakologisk klass av tillhörande: proteashämmare. Det är en prodrug för amprenavir. Ta 700 mg två gånger om dagen (vägledande dos för vuxna och för barn mellan 6 och 12, väger över 39 kilo).
Raltegravir (t.ex. Isentress): Det rekommenderas att ta läkemedlet i en dos av 400 mg oralt, två gånger om dagen, för vuxna som är infekterade med HIV. Den indikativa dosen för barn 16 år eller äldre, med AIDS, är densamma (400 mg två gånger dagligen).

Bland de andra antivirala läkemedlen, som används mindre i aids-terapi, är:

Atazanavir (t.ex. Reyataz) tar 300 mg en gång dagligen i kombination med 100 mg ritonavir. Ta produkten i full mage.
Lopinavir (t.ex. Kaletra): Förutom lopinavir innehåller det farmakologiska preparatet även en annan aktiv substans, ritonavir. Som en indikation, ta tre kapslar (133, 3 mg lopinavir och 33, 3 mg ritonavir), två gånger dagligen, för barn med aids, mellan 2 och 12 år, som väger mer än 40 kilo. Vuxna som börjar behandla HIV-infektion för första gången ska ta 4 kapslar om dagen. Kontakta din läkare.
Nelfinavir (t.ex. Viracept) läkemedlet för behandling av AIDS-symtom kan hittas både i tabletter och i oral pulver. Ta 1250 mg två gånger dagligen, eller 750 mg läkemedel tre gånger om dagen, helst i full mage.
Tipranavir (t.ex. Aptivus) i form av kapslar eller oral suspension, rekommenderas att ta läkemedlet i en dos av 500 mg, två gånger om dagen, helst i full mage. Dosen som beskrivs ovan är särskilt indicerad för vuxna och för barn över 12 år med AIDS, som har behandlats i minst två år med antiretrovirala läkemedel.
Zidovudin (t.ex. Trizivir, Combivir): det är ett läkemedel som används vid behandling mot aids (klass: nukleosid revers transkriptashämmare). Generellt är det associerat med andra anti-HIV-aktiva ingredienser (t.ex. lamivudin, abakavir). Dosen måste fastställas av läkaren baserat på patientens tillstånd (ålder, hälsa, vikt etc.) och kombinationen av aktiva ingredienser närvarande i läkemedlet.
Tenofovir (t.ex. Atripla, Truvada): Denna aktiva substans används också ofta i kombination med andra som efavirenz och emtricitabin (tidigare analyserad). Ibland används den i sig (t.ex. Viread) i en dos av 245 mg / dag (1 tablett) med mat.

Immunoglobuliner : Administreringen av immunoglobuliner för behandling av AIDS äger rum intravenöst. Särskilt lämplig för barn med hiv: Den allmänna dosen är 400 mg / kg (1 dos) varannan vecka, speciellt vid allvarliga återkommande infektioner under året.

Aids under graviditet :

även om HIV-viruset kan överföras via maternal-fetaltillgång, förhindrar en adekvat och omedelbar läkemedelsbehandling säkerligen risken att överföra sjukdomen till det ofödda barnet. Mamman kan ta zidovudin (monoterapi) eller en kombination av flera antiretrovirala läkemedel, vilket minskar risken för överföring av viruset till fostret och utgör en giltig behandling för moderen (från och med 16: e veckan).

Undvik amning vid seropositivitet: viruset kan passera från moder till nyfödd även via bröstmjölk. Artificiell amning rekommenderas.

Palliativ vård och behandling av AIDS

Läkemedlen som används som parallell terapi till den antiretrovirala enen är inte effektiva mot HIV-viruset, därför är det för syftet med återhämtning från sjukdomen förgäves; administrationen av så kallade "palliativa" läkemedel är i vilket fall som helst väsentligt för att hjälpa patienten att leva bättre med sjukdomen, med mindre smärta:

Tillräckligt näringsintag: Användbar för att balansera näringskompensation (AIDS påverkar hungeruppfattning)
Vid diarré, administrera antidiarrheal läkemedel
För att bota dehydrering (orsakad av diarré / kräkningar) krävs en rehydreringsbehandling baserad på elektrolyter, kalium, natrium, risstärkelse, glukos etc.. Denna terapi kan tas i munnen (genom näring eller tillskott med specifika produkter) eller intravenöst, om patienten misslyckas med att mata ordentligt.
Antihypertensiva läkemedel indikeras för att korrigera blodtrycksvärden om patienten också lider av högt blodtryck
Anabola steroider kan endast tas i händelse av en uppenbar och farlig viktminskning
Administreringen av NSAID och opiater är användbar för att lugna smärtan orsakad av sekundära sjukdomar, i samband med AIDS: HIV-viruset, som vi har sett, försvagar immunsystemet, vilket gör kroppen mer utsatt för bakteriella infektioner och tumörer
Patienten med aids måste också psykologiskt stödjas av erfaren personal och familjemedlemmar

Profylax: hur man förebygger aids

Det är klart hur förebyggandet av HIV-infektion är viktigt för att undvika sjukdomen:

Undvik oskyddad sex med personer i riskzonen
Utesluta blodgivare i riskzonen
Använd inte droger (en väsentlig, etisk och moralisk regel som alltid följs, inte bara som AIDS-förebyggande)
Använd inte infekterade sprutor
Undvik graviditet om kvinnan är HIV-positiv
Föredrar artificiell amning vid moderens seropositivitet