Allergisk rinit

Definition och epidemiologi

Allergisk rinit är en patologi som ofta uppträder, som består av inflammation i nässlemhinnan som orsakas av exponering för vissa ämnen.

ÅTGÄRDER MECHANISM

Allergisk rinit orsakas av en antigen-antikroppsreaktion, under vilken flogistiska mediatorer orsakar vasodilation.

Endast i USA är individer som lider av allergisk rinit över 50 miljoner, siffror som gör den till den vanligaste kroniska sjukdomen hos vuxna och barn.

Förekomsten - det vill säga den totala frekvensen av världsbefolkningen som påverkas av allergisk rinit - är mer än 10%.

Dessa uppskattningar är dock förmodligen underskattade, eftersom symptomen underskattas av både den person som påverkas och av läkaren själv.

Riskfaktorer

Bland de vissa riskfaktorerna känner vi till miljöförorening, förekomst av allergikall i familjehistoria, astma, tidig exponering för hushållsallergener (till exempel kvalster och mjäll från djur), tidig avvänjning och upptäckt av förhöjda immunoglobulin IgE-värden i blodet.

Framför allt är de ämnen som står i riskzonen:

• bor i högt förorenade områden
• de är bekanta med allergier
• de föddes under pollensäsongen.

behandling

Patologiska kontrollåtgärderna baseras på avlägsnandet från allergenet, fastän detta mål inte är lätt att uppnå, och på den farmakologiska behandlingen som syftar till att begränsa histamins aktivitet, mediator av inflammationen som ligger till grund för processen.

Av denna anledning representerar den senaste generationen antihistaminer i mild till måttlig, intermittent och ihållande allergisk rinit det första terapeutiska alternativet.

På senare tid har rhinitens kronobiologi studerats djupt, det vill säga undersökningen om förekomsten av symtom under 24 timmar. Flera kliniska studier visar att symptomen relaterade till allergisk rinit tenderar att koncentreras under de tidiga timmarna av dagen efter en väldefinierad cirkadianrytm.

Dessa observationer har lett till en noggrannare övervägning av den terapeutiska inställningen till patologi, med utvecklingen av behandlingsstrategier som gynnar kontrollen av allergisk rinit under morgontimmarna. I synnerhet hos vuxna har det visat sig att läkemedel med förlängd halveringstid, såsom den aktiva substansen desloratadin, tillåter - även med en enda daglig administrering - att effektivt kontrollera symptomen relaterade till nasal obstruktion, upprepad nysning och riva.

Målet uppnås med en tillfredsställande säkerhetsprofil, eftersom den nya generationen antihistaminer inte inducerar dessa biverkningar - i första hand sömnighet och ökad aptit - som ofta straffade de "gamla" antihistaminerna.

Att lära sig mer: Rhinitbehandlingsmedicin (inklusive allergi)

Klassificering och symtom

Att lära sig mer: Allergiska Rhinitssymtom

Idag är allergisk rinit uppdelad i intermittent, ihållande, mild och måttlig-svår. Dessa termer ersätter gradvis de gamla definitionerna av säsongsbetonad och flerårig allergisk rinit.

I synnerhet

• intermittent allergisk rinit : symptom som finns i mindre än fyra dagar i veckan eller mindre än fyra veckor om året;
• Persistent allergisk rinit : Symptom föreligger mer än fyra dagar i veckan och i mer än fyra veckor om året.
• mild allergisk rinit : frånvaro av relaterade sjukdomar, som sömnproblem och störningar i skolan och yrkeslivet och med dagliga aktiviteter;
• Måttlig till svår allergisk rinit : sömnstörningar och / eller störningar i det dagliga livet.

På klinisk front kan allergisk rinit uppvisa symptom med olika intensitet och varaktighet. I allmänhet föredras fördelningen av patienter i blockerare (till vilka näsan ofta sticker ) och sneezer och löpare (de som nysar mycket och kör ofta näsa), baserat på de övervägande symtomen:

• i blockerare finns nästan uteslutande nasal obstruktion, slem och endast ibland nysning.
• i sneezer och löpare finns symtom som lättare är kopplade till allergisk rinit, till exempel nysning, rinorré, klåda och näsobstruktion, ofta förknippade med konjunktivit.