graviditet

placenta

Se även: placental barriär

Placenta är ett lövande och därför tillfälligt organ som bildas i livmodern under graviditeten. Placenta är utformad för att näring, skydda och stödja fostrets tillväxt.

Placentan är vanlig för den förväntade mamman och fostret. En del av det har faktiskt moderns ursprung (bestående av det modifierade eller lövliga livmoderendometriumet), medan resten har fetalt ursprung (bildad av chorioniska villi). Placentan representerar därför fostrets rötter i moderns jord.

Chorioniska villi är mycket vaskulära förlängningar som alstras av det yttre skiktet av embryonala celler (korionen), som grenar sig ut i slemhinnan (endometrium).

Process för bildande och utveckling av moderkakan

Efter befruktningen, som förekommer i äggledarna, börjar det befruktade ägget - kallat zygoten - sin marsch mot livmodern, under vilken det genomgår en rad avdelningar. Fem eller sex dagar senare, nått zygoten - som nu består av en ihålig sfär på cirka 100 celler, kallad blastocyst - når livmoderhålan.

Omkring den sjunde dagen börjar implantationen (eller häckningen) av blastocyterna i endometrium, tack vare frisättningen av specifika proteolytiska enzymer av blastocysten själv. Detta, efter att ha trängt igenom det, är helt omslutet av endometrium (tolfte dagen) och fortsätter sin utveckling. De embryonala cellerna som kommer att bli placenta börjar bilda digitiform offshoots, kallad chorionic villi, som tränger in i de vaskulära moderna endometriumavgivande enzymerna som korroderar blodkärlens väggar. Från och med detta kommer många villi att genomgå ytterligare förgreningar och strukturella omvandlingar, sjunka ännu mer i livmoderhinnan, vilket leder till ett intimt utbytessystem som under namnet placenta förenar moderen med fostret [först delas villi ut på hela ytan av korionen, men som graviditeten fortskrider (omkring den tredje månaden), utvecklas endast de som ligger nära basal decidua - bildar den lummiga korionen - medan de står inför den lösgörda kapseldegeneraten (slät korion)].

I slutet av deras differentiering är de chorioniska villorna internt vaskulär och nedsänkt i blodlacunae fyllda med moderblod. Trots detta blandar inte embryonalt blod och moderns moder, och de flesta ämnen byts ut genom de tunna väggarna av chorionic villi (placenta barriär).

På den slutliga mognadsstadiet består moderkakan av en fosterdel, som härrör från den frondösa korionen, och en materdel som härrör från basal decidua.

Efter den tredje månaden fortsätter placentan att växa, tills den når, precis före födseln, 20-30 cm diameter, 3-4 cm tjocklek (större i mitten) och 500-600 gram vikt; som helhet kommer det att uppta 25-30% av livmoderhålans inre yta.

Placentan, som vi sa, är rik vaskulär och tar emot upp till 10% av den totala materiella hjärtproduktionen (ca 30 liter / timme).

Placenta funktioner

Placentans primära funktion är att tillåta metabolisk och gasutbyte mellan foster och moderblod. Fetus och placenta kommunicerar genom navelsträngen eller funiculus, medan mamman kommunicerar direkt med placentan genom lacunae fyllda med blod (sanguine lacunae), från vilka de "fångar" chorioniska villi.

Navelkärlen innefattar en navelsträng - som transporterar syrligt blod som är rik på näringsämnen från moderkakan till fostret - och navelarterierna, där flöden är rik på kataboliter som går från fostret till moderkakan.

Funktionerna hos detta organ är mycket många, eftersom det tjänar som:

  • lunga: levererar syre till fostret och tar bort koldioxid; Dessa gaser sprids lätt genom det tunna skiktet av celler som separerar korionisk villi från moderblod.
  • Njurar: renar och reglerar kroppsfluiderna hos fostret.
  • Matsmältningssystemet: det ger och levererar näringsämnen placenta är permeabel för många näringsämnen som finns i moderns blod, såsom glukos, triglycerider, proteiner, vatten och vissa vitaminer och mineraler.
  • Immunsystemet: möjliggör passage av antikroppar genom endocytos men förhindrar det hos många patogener (undantag, till exempel rubellavirus och protozoer av toxoplasmos).
  • Skyddsbarriär: placentan förhindrar passage av många skadliga ämnen, även om vissa fortfarande kan passera genom det och skada fostret (koffein, kokain, alkohol, vissa droger, nikotin och andra cancerframkallande ämnen som finns i cigarettrök ...).

Placentan har också en mycket viktig endokrin funktion. Sedan de tidiga stadierna av dess utveckling utsöndras det faktiskt humant choriongonadotropin (hCG), ett hormon som liknar LH som stöder progesteronproduktionen av corpus luteum (inte överraskande därför är dosen av humankorionisk gonadotropin i blodet eller i urin används vid graviditetstester). Från och med den sjunde veckan når placentan en tillräcklig grad av utveckling för att producera allt nödvändigt progesteron i sig; följaktligen degenererar corpus luteumet och tillsammans med det mängden hCG som produceras av placentan.

Människokoriongonadotropin är viktigt för att stimulera testosteronsyntesen vid utveckling av testiklar hos manfostret.

Förutom hCG utsöndrar placentan andra hormoner, såsom humant plasentlaktogen, östrogener (som hämmar mognad av andra folliklar), progesteron (som förhindrar livmoderkontraktioner och stöder endometrium) och andra (inklusive inhibin, prolactin och pronenin). Det är intressant att notera att placentan saknar några av de enzymer som är nödvändiga för att slutföra syntesen av steroidhormoner; emellertid är dessa enzymer närvarande i fostret. Således är det från den endokrina synpunkten en relation av "symbios" upprättad, så att vi talar om "foster-placental enhet".

Placentan ger därför alla fostrets behov, näring det, skyddar det och bygger ett intimt band med moderen. ett band av vård och avslag, beroende och självständighet som i många avseenden kommer att följa med de två individerna, även i det extrauterinska livet.