genera
Magnesiumbrist kan utvecklas av olika skäl, på grund av otillräckligt dietintag, ökat behov, alltför stora förluster, förändrad intestinal absorption eller förlängt intag av specifika läkemedel (t.ex. protonpumpshämmare, inklusive omeprazol).
De symptom som resulterar är de mest olikartade och kan återkalla efter en adekvat administrering av magnesium oralt eller intravenöst.
På medicinsk språk kallas bristen på magnesium i blodet hypomagnesemi ; i de allvarligaste fallen kan detta tillstånd vara väldigt farligt, med tanke på eventuell uppkomst av svåra hjärtarytmier.
orsaker
Kronisk alkoholism är det tillstånd som oftast förknippas med en sekundär magnesiumbrist, både på grund av minskat intag och överdriven renal utsöndring inducerad av etanol.
Magnesiumbrist på grund av otillräckligt dietintag är vanligt vid långvarig fastande och i Kwashiorkor .
Även i industriländer uppnår många människor inte de rekommenderade intagsnivåerna, normalt är denna milda brist asymptomatisk eller paucisintomatisk.
Mer allvarliga brister kan bero på minskad intestinal absorption, såsom i närvaro av pankreatit, steatorrhea, stora kirurgiska resektioner i tunntarmen, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, celiacsjukdom och malabsorptionssyndrom i allmänhet.
Magnesiumbrister kan också orsakas av sjukdomar i sköldkörteln eller paratyroidkörtlarna.
Svåra magnesiumförluster kan utlösa bristsyndrom Detta gäller vid långvarig diarré och kräkningar, behandling med vissa läkemedel (t.ex. vissa diuretika eller laxermedel), diabetisk acidos, överdriven amning, intensiv och långvarig sportaktivitet, kroniskt njursvikt och hyperaldosteronism primitiv.
symtom
Magnesiumbristsymptom är ganska varierad och kan innefatta: mental förvirring, humörvariation, osteo-tendonhyperreflexi, muskelkoordinering, tremor, parestesi, tetany som inte skiljer sig från det närvarande i hypokalemi, muskelkramper, hjärtarytmi och högt blodtryck blod.
Hos kvinnor i fertil ålder har magnesiumbrist associerats med premenstruellt syndrom.
diagnos
Att identifiera magnesiumbrist kan vara svårt, särskilt i mildare former.
Diagnosen kan baseras på dosen av magnesium i blodet, med en sökning efter hypomagnesemi, på minskningen av magnesiuminnehållet i erytrocyterna eller på att mineralet försvinner i urinen. I detta avseende är intramuskulära magnesiumladdningstester mycket användbara, följt av övervakning av urinutsöndring: vid utarmning behålls det mesta av det injicerade magnesiumet, medan när balansen är positiv är det mesta av mineralet elimineras i urinen.
behandling
Magnesium kan ges oralt via tillskott som innehåller ett eller flera av dess salter, såsom magnesiumcitrat, magnesiumkarbonat, magnesiumoxid (dåligt absorberad), magnesiumsulfat, magnesiumaspartat eller magnesiumklorid.
Generellt är det föredraget att använda organiska magnesiumsalter (glukonat, aspartat, pyruvat, malat, citrat, pidolat, laktat, orotat, etc.), eftersom de absorberas bättre i tarmarna.
Ett överskott av dessa tillskott kan ha en laxerande effekt.
Om bristen är mild kan den lätt fyllas genom att öka intaget av mat som är rik på magnesium, till exempel grönsaker - särskilt de med gröna blad - jordnötter och helkorn.
I allvarliga fall, när tillskott kan vara otillräckligt, administreras magnesiumsulfat intramuskulärt.
