droger

Lovastatina: Vad är det? Hur fungerar det? Indikationer, biverkningar och kontraindikationer av I.Randi

genera

Lovastatin är en aktiv ingrediens som används vid behandling av hyperkolesterolemi .

Lovastatin - Kemisk struktur

Tillhör statin- gruppen kan lovastatin också användas för att minska alltför höga nivåer av triglycerider i blodet och inte bara kolesterolnivåerna.

För att utföra sin aktivitet måste lovastatin tas oralt . Läkemedel baserade på denna aktiva beståndsdel kan endast ges ut vid presentation av en repeterbar medicinsk recept (RR); De klassificeras emellertid som band A-läkemedel, där så är möjligt (närvaro av undantag för patologi ) kan deras dispensation utföras av National Health System.

Exempel på medicinska specialiteter som innehåller lovastatin

  • Lovinacor®
  • Rextat®
  • Tavacor®

Terapeutiska indikationer

När anges användningen av lovastatin?

Användningen av lovastatin anges i följande fall:

  • Behandling av primär hyperkolesterolemi - inklusive familjehyperkolesterolemi - och blandad hyperlipidemi när livsstilsförbättringar (kost, fysisk aktivitet, minskning av kroppsvikt) inte har givit de förväntade resultaten.
  • Reduktion av hyperkolesterolemi hos patienter med hög risk för hjärt-kärlsjukdomar där kosten inte har lett till tillfredsställande resultat.
  • Reduktion av hyperkolesterolemi och risken för hjärtinfarkt hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom i vilken kosten inte har lett till tillfredsställande resultat.

varningar

Varningar och försiktighetsåtgärder för användning av lovastatin

Innan du börjar behandling med lovastatin måste du informera din läkare om:

  • Du lider av interstitiell lungsjukdom;
  • Det finns förändringar i fettmetabolismen;
  • Du lider av störningar och sjukdomar i levern av något slag (läkaren kommer att ordinera utföra blodprov för att regelbundet övervaka leveraktivitet);
  • Höga alkoholer tas regelbundet.
  • Du lider av diabetes.

Som förebyggande åtgärd är det dock alltid lämpligt att informera din läkare om dina hälsotillstånd och eventuell typ av sjukdom eller sjukdom, även om det inte uttryckligen anges i ovanstående lista, innan du tar lovastatinbaserade läkemedel.

Eftersom lovastatin kan orsaka myopati är det viktigt att informera din läkare omedelbart om du upplever följande symtom:

  • Muskelsmärta, som också induceras av palpation
  • svaghet;
  • trötthet;
  • ömhet;
  • feber;
  • Mörk urin;
  • Höjning av kreatinkinasnivåer.

I detta avseende erinras om att risken för att utveckla muskelsjukdomar under behandling med lovastatin kan öka i närvaro av:

  • Allvarlig njursjukdom;
  • diabetes;
  • Sköldkörteln;
  • Ändring av mineralsaltnivåer
  • Virala infektioner;
  • Metabolisk acidos;
  • hypoxi;
  • hypotermi;
  • Att ta droger eller andra missbruksämnen.

Visste du att ...

En ökad risk att utveckla muskelproblem har också rapporterats vid intag av grapefruktjuice och kamomill under behandling med den aktiva ingrediensen som beskrivs i denna artikel.

Vidare är det nödvändigt att omedelbart underrätta läkaren om behandling med lovastatin undergår någon typ av operation (inklusive tandutdrag).

Vänligen notera

Användningen av lovastatin är inte indicerad hos barn och ungdomar under 18 år.

interaktioner

Interaktioner mellan lovastatin och andra droger

Användning av läkemedel som kan öka risken för muskelsjukdomar vid samtidig behandling med lovastatin bör undvikas. Bland dessa finner vi:

  • Andra lipidsänkande läkemedel (såsom fibrater);
  • Antibiotika (såsom makrolider, ketolider, fluorokinoloner och fusidinsyra);
  • Antihypertensiva läkemedel;
  • Immunsuppressiva läkemedel, såsom cyklosporin;
  • Läkemedel som används vid behandling av magsyra (till exempel omeprazol, cimetidin, etc.);
  • Svampdödande medel (t.ex. azolantikvoter);
  • Antivirala läkemedel;
  • Antidepressiva medel och anxiolytika;
  • Anti-astmatiska droger;
  • Anti-gikt droger;
  • Kumariniska antikoagulantia;
  • verapamil;
  • amiodaron;
  • danazol;
  • Kinin (antimalarial).

Under alla omständigheter, innan du använder någon typ av lovastatinmedicin, är det en bra idé att berätta för din läkare om du tar - eller nyligen har tagits - läkemedel eller produkter av något slag, inklusive receptfria läkemedel ( SOP), andra biprodukter (OTC), växtbaserade och fytoterapeutiska produkter och homeopatiska produkter.

Lovastatina med mat och dryck

Under behandling med lovastatin är det nödvändigt att undvika alkohol, grapefruktjuice och kamille . Annars finns det stor risk att utveckla muskelstörningar .

Biverkningar

Biverkningar orsakade av antagandet av Lovastatin

Trots risken för att utveckla allvarliga muskelsjukdomar (särskilt om du är i närvaro av predisponeringsförhållanden), tolereras lovastatin i de flesta fall väl och orsakar generellt milda och övergående biverkningar. Bland de vanligaste minns vi:

  • Svaghet och muskelsmärta
  • illamående;
  • Buksmärtor;
  • dyspepsi;
  • Förstoppning eller diarré;
  • flatulens;
  • Huvudvärk.

Bland de mindre vanliga biverkningarna men som fortfarande kan uppstå, minns vi dock:

  • trötthet;
  • yrsel;
  • Förändringar i synen;
  • Förändringar i smakens mening;
  • parestesi;
  • sömnlöshet;
  • Bröstsmärta
  • Muskelkramper;
  • artralgi;
  • Halsbränna och gastroesofageal reflux;
  • Torr mun
  • kräkningar;
  • Hudutslag;
  • klåda;
  • alopeci;
  • Ögonirritation.

Vidare bör eventuell allergisk reaktion hos känsliga individer inte glömmas bort.

Det bör dock påpekas att inte alla patienter upplever de ovan nämnda bieffekterna och om de gör det kan de variera från individ till individ. Faktum är att varje person reagerar subjektivt på administreringen av de läkemedels manifestande biverkningarna som är olika i typ och intensitet, eller inte manifesterar dem alls.

Slutligen bör man komma ihåg att möjligheten att biverkningar inte förekommer i ovanstående lista, men rapporteras under behandling med andra aktiva ingredienser som tillhör statinkoncernen, inte kan uteslutas. Dessa biverkningar kommer inte att nämnas i denna artikel. För mer information, se läkemedlets informationsbroschyr baserat på lovastatin som måste användas.

överdosering

Fallet av overdosering av lovastatin är generellt sällsynt. Om du tar överdrivna doser av den aktiva ingrediensen ska du omedelbart kontakta din läkare eller kontakta din närmaste akutavdelning.

Det finns ingen specifik motgift, därför kommer behandling endast att vara symptomatisk och stödjande .

Åtgärdsmekanism

Hur fungerar Lovastatin?

Likast med de andra aktiva ingredienserna som tillhör statinkoncernen, utför lovastatin dess kolesterolsänkande verkan genom att hämma enzymet 3-hydroxi-3-metiglutarylko-enzym A-reduktas (HMG-CoA-reduktas). Detta enzym är ansvarig för omvandlingen av 3-hydroxi-3-metylglutarylko-enzym A till mevalonat, en grundläggande föregångare i sterols biosyntes, inklusive kolesterol.

Dessutom kan denna aktiva beståndsdel:

  • Uppmuntra ökningen av antalet LDL-receptorer på cellytan, vilket leder till en ökning av LDL-upptagning och katabolism.
  • Minska plasman triglycerid nivåer.

Metod för användning och dosering

Hur man tar Lovastatin

Lovastatin är tillgängligt som tabletter som ska sväljas hela med hjälp av lite vatten. Tabletten ska INTE tas på en tom mage, men under middagen . Om läkaren har ordinerat två doser om dagen, ska läkemedlet tas på morgonen och på kvällen, alltid i full mage .

Den exakta dosen (dos och tid för intaget) av lovastatin måste fastställas av läkaren för varje patient. Doserna som vanligtvis används vid behandling är emellertid följande:

  • Behandling av hyperkolesterolemi : Den vanliga startdosen är 10 mg lovastatin per dag, som tas på kvällen under en måltid. Därefter kan mängden aktiv ingrediens som kan tas upp ökas av läkaren upp till högst 40 mg per dag.
  • Behandling av hyperkolesterolemi i närvaro av ischemisk hjärtsjukdom : Den vanliga startdosen som används är 20 mg lovastatin per dag, som tas på kvällen under måltiden. Därefter kan dosen ökas av läkaren upp till högst 80 mg per dag.

I närvaro av särskilda patologier eller vid samtidig användning av andra läkemedel kan läkaren besluta att minska dosen av den aktiva substansen som administreras.

Vänligen notera

Innan behandlingen med lovastatin startas är det nödvändigt att anta en diet som är låg i kolesterol vilket måste bibehållas även under behandlingen med den aktuella aktiva beståndsdelen.

Graviditet och amning

Kan lovastatin tas under graviditet och under amning?

Användningen av lovastatin under graviditeten är kontraindicerad .

Kvinnor i fertil ålder ska genomgå ett graviditetstest innan de påbörjar några behandlingar med lovastatin och, när de har börjat, bör vidta lämpliga preventivåtgärder .

Det är inte känt om lovastatin utsöndras eller inte i bröstmjölk. För att inte förebygga den nyfödda risken för toxicitet är det emellertid som en säkerhetsåtgärd kontraindicerad användning av den aktiva beståndsdelen hos ammande mödrar . Om behandling med lovastatin är oundviklig, är det nödvändigt att sluta amma.

Kontra

När Lovastatin inte ska användas

Lovastatin ska inte användas i följande fall:

  • Känd överkänslighet mot sig själv och / eller till ett eller flera av hjälpämnena i det läkemedel som ska användas.
  • Känd överkänslighet mot andra aktiva ingredienser som tillhör statingruppen.
  • Hos patienter med leverproblem av vilken typ som helst (inklusive höjning av transaminaser);
  • Hos patienter med kolestas
  • Hos patienter med myopatier
  • Under graviditet och under amning.