genera
Misofonia är termen som indikerar en form av akustisk intolerans hos en person mot specifika ljud som emitteras av tredje part.
För uppfattningen av de ljud eller ljud som han är intolerant med, kan ämnet med missofoni reagera på olika sätt: känna obehag eller obehag, uppvisa ont av irritation eller irritation, bli upprörd, utveckla aggression etc.
För närvarande finns ingen specifik terapi mot missofoni.
Faktum är att de behandlingar som används av läkare är ljudbehandling - vilket är specifikt angivet för behandling av tinnitus- och kognitiv beteendemässig psykoterapi.
Vad är misofoni?
Misophonia är intolerans mot specifika ljud som emitteras av tredje part (om dessa människor eller saker).
På grund av negativa känslomässiga och fysiska reaktioner är missofoni en påstådd akustisk störning, föremål för kontrovers bland experter och ännu inte inkluderad i en exakt patologisk kategori.
Skillnader med hyperacusis
Misofonia skiljer sig från hyperacusis, vilket är överkänslighet mot ljud som normalt inte orsakar något obehag i människans öra.
Hyperacusis är ett erkänt medicinskt tillstånd.
Ursprung av namnet
Misofonia är ett ord av grekiskt ursprung, fackföreningen mellan:
- Termen "misos" ( μῖσος ), som betyder "hat", e
- Termen "fonos" ( φόνος ), som betyder "ljud" eller "röst".
Så, bokstavligen betyder misofoni "hat för ljud".
Epidemiology
Enligt vissa statistiska undersökningar skulle minst 60% av personer med tinnitus (eller tinnitus ) drabbas av missofoni.
På den allmänna befolkningsnivån verkar det som att missofonien påverkar cirka 20% av befolkningen.
Misofonia kan påverka människor i alla åldrar, men det är värt att påpeka att de ämnen som är mest utsatta av de orsaker som fortfarande är oklara är prepubertalande kvinnor.
orsaker
Det finns fortfarande liten klarhet om de möjliga orsakerna till missofoni.
Läkare och experter på området är benägna att tro att störningen på något sätt är kopplad till en störning i det centrala hörselsystemet (eller apparaten) som är närvarande vid hjärnans nivå. medan de utesluter att vid ursprunget finns specifika problem med örat (till exempel vid vestibulär nivå) eller anatomo-strukturella förändringar i hjärnan.
Symtom och komplikationer
Symptom på missofoni är beteendemässiga svar på specifika ljud och / eller ljud. Således kan dessa ljud eller ljud anses vara den så kallade " trigger " av reaktioner och gester av intolerans.
De vanligaste beteendemässiga svaren på missofoni består av:
- Obehag eller obehag
- Episoder av panik, ibland även okontrollerade
- Episoder av rabies
- omröring
- Aggressivitet och irritabilitet
- Tendens att flytta ifrån ljudkällan mot vilken det finns intolerans
- Ångestattacker, med fysiska symtom på attack-flygreaktioner (muskelspänning, svettning, snabb hjärtfrekvens etc.)
- avsky
När det gäller de så kallade "triggers" av missofoni är de vanligaste utlösande ljuden:
- Orala ljud, som att äta, njuta av en drink, kyssa, suga genom ett halm, svälja mat, bita på naglarna, spita, slicka, tona, tugga, skrapa tänder på bestick, borsta tänder, knäcka knäckta matar, slipning av tänder, sprickning i käken etc.
- Rösterna från nasaltonen, summande, mufflade eller pipande, off-key-låtarna och de ljudljud som släpptes under interjektionerna "ah!", "Eh!", "Oh!" etc.
- Näsgeljudet, det vill säga emitteras från näsan. Denna kategori innehåller ljud som produceras i samband med: djupa andetag, puffar, visslande med näsan, snarkning, andningssvårigheter, överbelastad andning och hicka.
Återstående i detta område förtjänar det näsa ljudet av gäspning, nysning och "sniffing" att ge ett speciellt omnämnande.
- Djurljud . De kan vara föremål för intolerans: hundens skällande, fåglarna surrar, grodor skullar, lappande och gnällning av hundar och katter etc.
- Ljuden som utsöndras med kroppsrörelser, till exempel: ledning av lederna (till exempel: nacke, händer, ben, etc.), ljudet från naglarna som slår ett bord eller ljudet som produceras av vissa typer av skor hälskor)
- Ljuden från små barn när de gråter, stotter, skriker, etc.
- Miljöljuden, till exempel: ringsignaler, klocktittande, ljudet av porslin som stöter på dem, ljudet av motorsågar, rysning eller riva av papper, ljudet av gräsklippare, dämpning av dörrar och fönster, fordonshorn, för mycket radio- eller tv-volym, bakgrundsbrus från kylskåp, ljud från datorns tangentbord, gnidning av vissa föremål på vissa ytor, komprimering av plastflaskor etc.
KOMPLIKATIONER AV MYSOFON
I extrema fall kan misofoni påverka den sociala sfären, där den drabbade personen undviker vissa platser, arbetsplats, skola, familjemiljö etc. för att inte höra det irriterande ljudet, orsaken till intoleranssymptom .
Av detta kan komplikationerna som härrör från det huvudsakligen vara två: tendens till isolering och svårigheter att upprätta och / eller upprätthålla interpersonella relationer .
ASSOCIERADE VILLKOR
Av de anledningar som fortfarande är okända är många som uppvisar symtom på missofoni människor som lider av: den så kallade tvångssyndromet, den sk Obsessiva tvångssyndromet, olika former av depression, bipolär sjukdom, Tourettes syndrom, ångestsjukdomar eller störningar mat.
diagnos
För en korrekt diagnos av missofoni är följande grundläggande: den objektiva undersökningen, ett frågeformulär relaterat till de så kallade "triggarna" av intoleransreaktioner och slutligen de tester som tillåter att utesluta alla de erkända medicinska tillstånden, som är ansvariga för liknande symtom ( differentialdiagnos ).
Det är under diagnosfasen att de som besöker patientmeddelandet om den senare också lider av tinnitus.
Vad är tinnitus, även känd som plural termen tinnitus?
Termen tinnitus definierar en irriterande ringning i öronen, i avsaknad av externa ljudkällor.
Vid vissa tillfällen är tinnitus ett tillfälligt och helt reversibelt fenomen; I andra situationer utgör den däremot en nästan återkommande, nästan ogiltig sjukdom som också kan få negativa konsekvenser för normala dagliga aktiviteter.
Vem tar hand om diagnosen?
Olika specialister har de färdigheter som krävs för att identifiera missofoni, inklusive: läkare som är experter inom audiologi, psykiatriker, språkterapeuter och psykologer.
Några detaljer om olika diagnoser
Förhållandena som observeras under differentialdiagnosen innefattar: hörselnedsättning i samband med åldrande, hyperacus och störningar som orsakar akustiska hallucinationer.
behandling
Komplicerar även osäkerheten kring problemet, läkare och experter inom audiologi har ännu inte utvecklat en specifik terapi mot missofoni. Men under de många experimentella försöken på patienter kunde de märkligt märka att den så kallade ljudterapin som antagits för behandling av tinnitus, är användbar för att förbättra toleransnivån för vissa ljud och minska graden av intolerans.
Vidare är det något nyligen upptäckt att vissa speciella fall av missofoni också dra nytta av kognitiv beteendeterapi, dvs en mycket vanlig psykoterapi teknik.
LJUDTERAPI: DE GRUNDLÄGGANDE BEGRÄNSNINGARNA
Syftet med ljudterapi, även känd som TRT ( Tinnitus Retraining Therapy ), är patientens akustiska desensibilisering . I medicin hänvisar termen desensibilisering till den uppsättning processer som syftar till att minska (eller i bästa fall lösa) ett tillstånd av onormal aversion / känslighet för vissa ämnen.
I praktiken består dessa processer i att administrera progressivt ökande doser av det förekommande ämnet till patienten (det vill säga den mot vilken patienten är mycket känslig), på ett sätt som utlöser en anpassningsprocess.
Det är uppenbart att i de fall akustisk desensibilisering för behandling av missofoni, "substanserna" som ska "administreras i ökande doser", i syfte att minska intolerans och vana örat för att höra dem, är irriterande och outhärdliga ljud och ljud.
Obs: desensibiliseringstekniken är särskilt lämplig vid allergier. I dessa situationer är termen substans lämplig, eftersom den avser allergen som patienten är överkänslig för.
MODALITETER OCH TIDER AV LJUDTERAPI
Ljudterapi innebär att man applicerar en ljuddispenser till patientens öra.
Detta speciella instrument kan avge ljud av inställbar intensitet; möjligheten att justera ljuden gör att desensibiliseringsbehandlingen kan utföras exakt.
Exponering för irriterande ljud måste ske dagligen: I den inledande fasen varierar dagliga behandlingstider från 6 till 8; i ett senare skede kan de till och med bli mindre än 6, förutsatt att behandlingen är effektiv.
Initialt är intensiteten hos ljudet som levereras av instrumentet i nivåer som inte orsakar patienten något obehag. Om jag inte var så här skulle behandlingen vara helt värdelös.
KOGNITIVT-BEHAVIORT TERAPI
Syftet med kognitiv beteendeterapi är att utbilda patienten om det sjukdom han lider av, så att han på något sätt kan dominera den.
I allmänhet är denna speciella behandling reserverad för psykiska sjukdomar (som nämnts är det en psykoterapi teknik); Läkare har dock noterat att det också är effektivt mot olika akustiska störningar - inklusive missofoni och hyperacus - som kännetecknas av panikattacker och växande ångestsjukdomar.
Finns det effektiva droger mot mytofonin?
Flera läkare har testat olika klasser av droger på personer med missofoni, med avsikt att förstå om det fanns ett eller flera farmakologiska ämnen som kan ha någon terapeutisk effekt.
Dessa experiment producerade inte de önskade resultaten. Så ur farmakologisk synpunkt är misofoni inte härdbar.
Läkemedel som testats för behandling av missofoni innefattar: anxiolytika, antidepressiva medel och kosttillskott baserat på vitaminer, mineraler eller fiskolja.
prognos
Enligt tillförlitliga statistiska studier, med lämpliga behandlingar, återställs 80% av personer med misofoni från sjukdomen utan återfall.
Därför brukar prognosen vid misofoni generellt vara mer än positiv.
För att få bra resultat är det viktigt att agera snabbt och innan tillståndet blir komplicerat.
förebyggande
För närvarande ignorerar läkare om det finns ett sätt att förhindra missofoni. Visst är de överens om att en tidsmässig behandling av misofonien undviker de resulterande komplikationerna.
