veterinärmedicin

Diabetes hos hundar och katter

Vad är diabetes?

Termen diabetes definieras som ett sjukligt (patologiskt) tillstånd, som kännetecknas av förändringar i vattendisplayet, vilket uppträder med ett överdriven intag av vätskor och en ökad eliminering av urin.

De kliniska bilder som ingår i diabetesperioden är i grunden representerade av:

  • diabetes mellitus, som är korrekt diabetes, på grund av en brist eller nedsatt funktion av insulin;
  • diabetes insipidus, orsakad av en bristfällig eller förändrad funktion av det anti-diuretiska hormonet (ADH);
  • steroid diabetes, ges av hyperproduktion av glukokortikoider (kortisol), orsakad av en sjukdom som kallas " Cushings syndrom ".

Diabetes Mellitus

Diabetes mellitus är en sjukdom som, som sin enda orsak, har nedsatt produktion eller funktion av insulin.

Insulin är ett hormon som produceras av endokrina bukspottkörteln, som tillsammans med andra föreningar är ansvarig för att hålla blodsocker (mängd glukos i blodet).

Den endokrina bukspottkörteln, presenterar olika typer av celler, inklusive:

  1. a-celler som är avsedda för framställning av glukagonhormonet, vilket stimulerar glukosproduktionen av levercellerna (i levern), därför har den en hyperglykemisk effekt (ökar glykemi),
  2. p-celler som producerar insulin, som har en hypoglykemisk effekt (sänker blodsockret), eftersom det bestämmer upptaget av blodglukos (som finns i blodet) av cellerna och hämmar dess produktion i levern.

Den synergistiska effekten av insulin och glukagon gör det därför möjligt att reglera blodsockret och hålla det vid fysiologiska värden från 70 till 110 mg / dl. När det finns ett behov av glukos (primärenergikälla) från cellerna orsakar glukagon det att det produceras i levern och sätts i omlopp (blodglukosökning) och sedan plockas upp av cellerna, vilket på så sätt Använd tack vare insulin (vilket orsakar hypoglykemi).

konsekvenser

När djuret lider av diabetes mellitus leder avsaknaden av insulin till en stor brist på endocellulär glukos (inuti cellerna) på grund av att cellerna själva är omöjliga att införliva glukosen som finns i blodet. Som en följd av endocellulär glukosbrist utlöser cellerna alla de processer som leder till ökad glukosproduktion (med ännu större glukagonproduktion).

Detta skapar en ond cirkel där cellerna alltmer saknas i glukos och blodet är alltid rikare, så blodsockernivån ökar mer och mer.

Bristen på insulin orsakar aktivering i cellen av de mekanismer som leder till produktion av energi från icke-glucidiska substrat: fetter (glycerol införlivad i triglyceridmolekylen) och proteiner (som bestämmer djurets viktminskning). Dessutom finns det polyfagi (ökad aptit), eftersom insulin också är ansvarigt för aktiveringen av " mättnadscentret ", som i frånvaro av detta hormon inte aktiveras och därför inducerar en konstant aptit, vilket bestämmer en ytterligare ökning av blodsockret.

På renal nivå övergår glukos i allmänhet njurfiltret och reabsorberas sedan igen, genom njuren, av den så kallade proximal konvoluterade tubulen. Om glukoskoncentrationerna i blodet är överdrivna (märkt hyperglykemi), som inträffar vid diabetes, kan njurarna inte återabsorbera all glukos, vilket därför delvis passerar in i urinen (glykosuri). Att vara en osmotiskt aktiv molekyl (återkallar vatten) förhindrar glukos återupptagandet av vatten genom njuren, med följd av polyuri (ökad urinutsläpp).

I sin tur orsakar överdriven vattenförlust med urin hypotension (lågt tryck), som förutom att ha en negativ effekt på olika organ, inklusive njuren, stimulerar djuret att ta mycket vatten (polydipsi ).

komplikationer

Med tiden uppstår ibland djur som är under behandling, men speciellt i de där diabetes mellitus inte har diagnostiserats, därför inte behandlas, den kliniska bilden förvärras och ytterligare komplikationer uppstår.

Katarakt (opacifiering av linsen med synförlust) är förmodligen den vanligaste komplikationen, som förekommer hos hundar som lider av diabetes mellitus. Förändringarna av den kristallina linsen (del av ögat) inträffar eftersom den konstanta hyperglykemien orsakar ackumulering av glucider i de (kristallina) linserna, vilka indirekt orsakar en brytning av fibrerna i linserna själva.

Diabetisk ketoacidos (DKA) är kanske den allvarligaste komplikationen som i de allra flesta fall finns hos djur där det inte var känt att de lider av diabetes mellitus och därför inte genomgår behandling. Den långvariga bristen på insulin bestämmer över tiden en större användning av lipider för att producera energi på bekostnad av kolhydrater. Detta leder till produktion, sedan till ackumulering, av ketonorgan i cirkulation som bestämmer metabolisk acidos (djuret lider av halitos: andetag som luktar aceton). När ketonerna når koncentrationer som att de inte återabsorberas genom njuren, flyter de in i urinen (ketonuri), ökar diuret och utsöndring av elektrolyter (natrium, kalium, magnesium). De metaboliska förändringar som orsakas av DKA kan allvarligt äventyra djurets liv.

Diabetisk neuropati är också en vanlig följd hos katter som lider av diabetes mellitus. Även om orsaken fortfarande inte är helt klar uppstår denna komplikation med motorunderskott (katter, medan de går, stöter på hockarna), svaghet, inkoordinering och brist på reflexer.

Slutligen kan alla komplikationer som pankreatit (inflammation i bukspottkörteln), leverlipidos (njurens patologi).