definition
Lassa feber är en smittsam sjukdom som orsakas av ett viralt medel som hör till familjen Arenavirus. Denna sjukdom är utbredd, särskilt i landsbygdsområden i Västafrika; I synnerhet är Lassa feber endemisk i Nigeria, Liberia, Sierra Leone och Guinea; I dessa länder är det naturliga virusets naturliga reservoar utbredd, representerad av Mastomys natalensis, en råtta som vanligtvis infekterar hushållsmiljöer.
Människan blir infekterad genom direktkontakt med den infekterade värden eller genom intag av livsmedel förorenad av saliv och gnagareurin. Överföring mellan människor kan också ske genom kontakt med urin, avföring, saliv, kräkningar, blod, sekretioner och andra biologiska vätskor av personer som lider av Lassa feber. Infektionen kan också ske genom förorenat medicinskt material (t.ex. nålar och sprutor).
Vanliga symptom och tecken *
- Spontan abort
- alopeci
- anorexi
- asteni
- Ökad transaminaser
- bradykardi
- frossa
- Retrosternal bränning
- kakexi
- konjunktivit
- kramper
- Magskramper
- diarré
- dysfagi
- dyspné
- Buksmärtor
- Bröstsmärta
- Smärta i den övre delen av buken
- Gemensamma smärtor
- Muskelsmärtor
- blåmärken
- ödem
- hepatit
- hepatomegali
- hudutslag
- Lätt att blöda och blåmärken
- faryngit
- feber
- Jag klargjorde
- Ögonlocksvullnad
- Portal hypertoni
- hörselnedsättning
- hypotoni
- hypovolemi
- gulsot
- Svullna lymfkörtlar
- Ont i halsen
- Ryggvärk
- huvudvärk
- illamående
- petekier
- proteinuri
- klåda
- rassel
- näsblod
- Blödande tandkött
- dåsighet
- hosta
- Tremors
- Mörk urin
- Perikardial effusion
- Pleural effusion
- yrsel
- kräkningar
Ytterligare indikationer
Lassa feber kan innebära många organ och system. Efter en inkubationsperiod på 5-16 dagar uppträder sjukdomen med feber (gradvis progressiv), huvudvärk, muskelsmärta, svaghet och gastrointestinala symptom, såsom illamående, diarré, dysfagi och epigastrisk smärta. Under de följande 4-5 dagarna uppträder ont i halsen med tonsilutsus, torr hosta, bröstsmärta och kräkningar. Hos vissa patienter kan även blödning av kutan och mukos, hörselnedsättning, maculopapulära utbrott och svimmelhet förekomma.
Hos patienter som återhämtar sig uppstår progressiv upplösning av symtom; svårt drabbade patienter utvecklar ofta ödem i ansikte och nacke, konjunktivit, hypotension, bradykardi, pleural effusions, lungödem, proteinuri och perifer vasokonstriktion. Om kontrakteras under graviditeten kan Lassa feber orsaka förlust av fostret.
I avancerade skeden kan sjukdomen bli komplicerad med hepatit och perikardit. Infektion kan vara dödlig på grund av hypovolemisk chock eller akut leversvikt.
Diagnosen är baserad på PCR och serologiska tester: Detekteringen av virusgenomet och IgM-antikroppar mot det etiologiska medlet av Lassa feber är undersökningar som bekräftar exponeringen för viruset som är ansvarigt för sjukdomen. Stödtester inkluderar leverfunktionstester, urinalys, fullständig blodräkning och bröstdiagram.
Lassa feberterapi innebär användning av intravenöst ribavirin; detta läkemedel kan minska dödligheten, om den administreras tidigt (inom de första 6 dagarna). Vidare tillhandahålls stödjande terapier, inklusive korrigering av hydroelektrolytiska obalanser.
För närvarande finns det inget effektivt vaccin för att skydda mot Lassa feber. För förebyggande åtgärder bör kontakt med infektionsreservoarer undvikas genom att vidta lämpliga miljöhygienåtgärder.
