HUMULIN I ® - Human isofan insulin

HUMULIN I ® ett läkemedel baserat på human isofan insulin

TERAPEUTISK GRUPP: Human isofaninsulin för injicerbar användning - insuliner och analoger

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer HUMULIN I ® - Human isofan insulin

HUMULIN I ® indikeras vid behandling av diabetes mellitus som kräver insulinbehandling vid svangerskapssymptom vid den första kontrollen av diabetessjukdom.

Verkningsmekanism HUMULIN I ® - Human isofaninsulin

HUMULIN I ® är ett läkemedel baserat på humaninsulin erhållet i laboratoriet genom rekombinant DNA-teknik och komplexbundet med protaminsulfat eller annan lämplig protamin, vilket möjliggör en förlängning av verkningstiden för denna typ av hormon, vilket påverkar timing och hur läkemedlet absorberas.

I allmänhet har isofaninsulin, även kallat insulin NPH (Neutral Protamin Hagedorn), en latentid på ca 2 timmar, en hypoglykemisk aktivitetstopp på 6-8 timmar från subkutan administrering och en total varaktighet av den terapeutiska effekten av ca 18-24 timmar, med viktig inter-individuell variation.

Efter att ha lämnat subkutan, träder insulin in i cirkulationen och binder till specifika receptorer som är utrustade med inneboende Tyr-kinasaktivitet uttryckt av insulinkänsliga celler, såsom muskel- och adiposa celler, vilket ökar blodglukosupptagningen och främjar biosyntetiska processer såsom glykogen-syntes, protein och lipidsyntes.

Den hypoglykemiska effekten av insulin medieras emellertid också av den viktiga metaboliska aktiviteten som utförs vid levernivån, en grundläggande metabolisk korsning i organisk homeostas, som är användbar för att minska glukosproduktionen och cirkulationen genom inhibering av glykogenolysprocesser, lipolys och glukoneogenes.

Studier utförda och klinisk effekt

1. INSULINTERAPI OCH VIKT ÖKNING

En intressant studie utförd på diabetespopulationen som visar hur insulinbehandling med isofaninsulin kan garantera en signifikant viktökning, större än den som induceras av andra analoger, utan att försämra hjärt- och kärlsjukdomsstatusen.

2. INSULIN ISOPAN ELLER GLARGEN INSULIN?

Isofaninsulin och insulinglargin, även om det skiljer sig från aminosyrasekvensen och absorptionssystemet, delar mer eller mindre samma tid med en långvarig terapeutisk aktivitet på ca 20 timmar. Denna studie tycks emellertid finna en insulinanalog med den bästa terapeutiska effekten i insulin glargin.

3. GLARGEN INSULIN OCH NPH INSULIN I SAMMANSÄTTNING I PEDIATRISK BEFOLKNING

Den här mycket intressanta studien utförd på patienter med diabetespatienter visar hur administreringen av insulin glargin kan, jämfört med administrering av NPH-insulin, garantera en bättre glykemisk kontroll under en 12 månaders behandling, vilket signifikant minskar nivåerna av glykosylerat hemoglobin.

Metod för användning och dosering

HUMULIN I ® 100 IE / ml human isofaninsulin i 10 ml flaskor, 3 ml patroner eller 3 ml förfyllda pennor:

isofaninsulin är en mellanverkande insulinanalog, så dess intag åtföljs vanligtvis av regelbunden eller snabb insulinadministration i samband med huvudmåltider.

Med tanke på den komplicerade strukturen av terapi varierar doser och relationer signifikant från patient till patient, baserat på deras behov och terapeutiska behov.

Därför bör den korrekta doseringsformuleringen fastställas av läkaren efter en noggrann utvärdering av de fysiopatologiska förhållandena och den glykemiska kontrollen hos patienten.

Varningar HUMULIN I ® - Human isofan insulin

Patientens aktiva deltagande är verkligen det första steget mot adekvat hantering av diabetespatologi.

Det är väldigt viktigt att patienten på ett adekvat sätt instrueras av sin läkare på det korrekta sättet att förbereda, lagra och injicera insulin, på de potentiella biverkningarna och på de användbara åtgärder som ska vidtas för att minimera risken för kliniskt signifikanta biverkningar.

Läkaren måste också, med patientens deltagande, regelbundet övervaka glykemiska nivåer och eventuellt anpassa behandlingen.

Detta krav kan också realiseras efter behandlingsvariation, infektionssjukdomar, operation, graviditet och förändringar i livsstil och matvanor.

Episoder av hypoglykemi åtföljs ofta av en minskning av patientens reaktiva och perceptiva förmåga, vilket gör det farligt att använda maskiner och driva fordon.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Humant isofaninsulin, liksom andra former av insulin, är för närvarande det enda möjliga terapeutiska sättet att behandla graviditetsdiabetes.

Att säkerställa god glykemisk kontroll under graviditeten är av grundläggande betydelse för att skydda fostrets korrekta utveckling och vitalitet.

interaktioner

Olika aktiva beståndsdelar kan ändra de vanliga terapeutiska egenskaperna hos insulin, vilket orsakar signifikanta förändringar i hormonets hypoglykemiska effekt.

I själva verket kan det samtidiga intaget av orala hypoglykemiska medel, oktreotid, anti-MAO, beta-blockeringsmedel, ACE-hämmare, salicylater, alkohol och anabola steroider förstärka den hypoglykemiska effekten genom att öka risken för hypoglykemi samtidigt som samtidig administrering av orala preventivmedel, tiazider, glukokortikoider, sköldkörtel- och sympatomimetiska hormoner kan minska den terapeutiska effekten av HUMULIN I ®

Det är därför tillrådligt att i dessa fall överväga, med din läkare, en eventuell dosjustering för att upprätthålla god glykemisk kontroll.

Det är också användbart att komma ihåg att sympatholytics kan maskera några viktiga tecken på hypoglykemi, vilket ökar risken för allvarliga reaktioner.

Kontraindikationer HUMULIN I ® - Human isofaninsulin

HUMULIN I ® kontraindicerat vid hypoglykemi och överkänslighet mot humant insulin eller dess hjälpämnen.

Biverkningar - Biverkningar

Insulinadministration kan vanligtvis vara associerad med lokala (injektionsställen) och systemiska störningar av annan klinisk relevans.

Den subkutana injektionen kan i vissa fall åtföljas av utseende av rodnad, brinnande och övergående klåda under ympning och lipoatrofi i frånvaro av tillräcklig rotation av punkteringsområdena.

Bland de systemiska effekterna är gastrointestinala, visuella eller kutana hypersensitivitetsstörningar sällsynta, medan det hypoglykemiska tillståndet förtjänar särskild uppmärksamhet.

Detta kan manifestera sig i typiska tecken som frossa, tremor, kalla svettningar, hjärtklappningar, sömnighet och snabbt utvecklas mot medvetslöshet och koma.

Det är därför tillrådligt att diabetespatienten med sig tar en snabb snabb antagning av socker för att snabbt klara av ovan nämnda tillstånd.

Dessa insulinanaloger kan öka risken för systemisk överkänslighet och uppmanar läkaren att byta behandling.