anatomi

Axillära lymfkörtlar

genera

Axillära lymfkörtlar är lymfkörtlarna som bor i armhålan.

Mellan 20 och 40 enheter kan axillära lymfkörtlarna delas in i 6 grupper: pectoralgruppen, abapulärgruppen, sidogruppen, den centrala gruppen, den apikala gruppen och den infraklavikala gruppen.

De axillära lymfkörtlarna har den viktiga uppgiften att tömma och filtrera lymfan från överbenen, från den del av stammen som går från navelsträngen till början av nacken och slutligen från baksidan som ligger ovanför iliackronorna.

Kort översyn av vad lymfkörtlarna är

Lymfkörtlar är små ovoidiga organ i lymfsystemet, som har en mycket viktig immunroll Faktum är att de fungerar som insamlingspunkter för en del av B- och T-lymfocyterna (celler i immunsystemet) för att avlyssna och förstöra bakterier, främmande ämnen och / eller neoplastiska celler som cirkulerar i lymf (lymf är vätskan som liknar plasma, som strömmar längs lymfkärlen och mottar de avfallsmedel som finns i vävnaderna).

På liknande sätt som renare betecknas lymfkörtlar ofta som biologiska filter.

Vad är axillära lymfknuder?

Axillära lymfkörtlar är lymfkörtlarna som bor i armhålan ; axillan är den anatomiska delen av människokroppen belägen under axelförbandet, där sidokanten på bröstkorgen möter armens proximala del.

Anatomy

De axillära lymfkörtlarna är mellan 20 och 40 enheter och, enligt deras plats, kan de särskiljas i 6 grupper, vilka är:

  • Pectoralgruppen (eller den främre gruppen ) av axillära lymfkörtlar;
  • Den abipulära gruppen (eller den bakre gruppen ) av axillära lymfkörtlarna;
  • Den laterala gruppen av axillära lymfkörtlar;
  • Den centrala gruppen av axillära lymfkörtlar;
  • Den apikala gruppen av axillära lymfkörtlar;
  • Den infarklavikala gruppen (eller subklavikulär grupp eller deltopektorisk grupp ) av axillära lymfkörtlar.

Bröstgrupp (eller förgrupp)

Den pectorala gruppen av axillära lymfkörtlar innehåller 4-5 medelstora lymfkörtelnheter, vilka sker längs den underlägsna marginalen hos den lilla muskeln i pectoralis och omedelbart bakom pectoralis huvudmuskel .

De axillära lymfkörtlarna i pectoralgruppen tar emot lymf från lymfatiska kärlen som kommer från bröstets laterala kvadranter, från thoraxens ytliga lymfatiska kärl och slutligen från lymfkärlen i den supra-bilikala bukdelen (dvs. vilken ligger ovanför naveln); sedan utmatar de lymf som de fick, huvudsakligen i lymfkörtlarna hos den centrala gruppen.

Viktig anmärkning: Axillära lymfkörtlar är även anatomiska element

Axillära lymfkörtlar är även delar av människokroppen; i praktiken betyder det att för varje sida av stammen finns det alla ovan nämnda lymfkörtelgrupper.

Begreppet jämn fördelning av axillära lymfkörtlar är viktigt för att förklara att lymfatisk dränering av strukturerna på samma sida vilar på lymfkörtelgrupperna på ena sidan av kroppen; till exempel får lymfkörtelns axillära lymfkörtlar lymfan från höger bröst, från den högra halvan av bröstkorgen och från den högra supra-navelströmsdelen och släpper ut den i lymfkörtlarna i den centrala gruppen i höger hälft av stammen.

Subscapularis grupp (eller backgrupp)

Den abipapulära gruppen av axillära lymfkörtlar innefattar 6-7 medelstora lymfkörtelnheter, som fördelas framför abnapularismuskeln, i ett lägre läge än scapula .

De axillära lymfkörtlarna i den abonapulära gruppen tar emot lymf från de ytliga lymfkärlen i nacke och övre rygg ; därför utmatar de lymf som mottas i lymfkörtlarna i den centrala gruppen, som lymfkörtelenheterna i pectoralgruppen.

Sidogrupp

Den laterala gruppen av axillära lymfkörtlar innefattar mellan 4 och 6 lymfknudeenheter av mellanstorlek, vilka ligger i ett postero-medialt läge med avseende på axillärvenen och i ett sidoposition med avseende på gruppen av pectorala muskler .

Axel-lymfkörtlarna i sidogruppen tar emot lymfen från lymfkärlen som kommer från armen (förutom de ytliga lymfkärlen i armen som löper i den senare delen av den senare). Därför utmatar de, som de axillära lymfkörtlarna hos de två ovan beskrivna grupperna, lymfen som mottas i den centrala gruppen i axillära lymfkörtlar.

Central grupp

Den välkända centralgruppen av axillära lymfkörtlar innefattar 3-4 medelstora lymfkörtelnheter, som sker exakt i axelns mitt, nedsänkt i fettvävnaden som är typisk för axillärområdet.

Som nämnts i de föregående sektionerna mottager axillära lymfkörtlarna i den centrala gruppen lymfen som har passerat genom axillära lymfkörtlar hos de bål-, ab-abulära och laterala grupperna; Därför utmatar de vad de fick i apikalgruppens axillära lymfkörtlar.

Apisk grupp

Den apikala gruppen av axillära lymfkörtlar innefattar mellan 4 och 6 lymfknudeenheter av mellanstorlek, vilka är fördelade på axilens högsta del, exakt på sidokanten på den första ribban bakom den lilla bålmuskeln och med en orientering i riktning mot axillärvenen.

De apikala gruppens axillära lymfkörtlar mottar lymfan som tidigare passerade genom axillära lymfkörtlar i den centrala gruppen, för lymfkörtlarna hos den infraklavikala gruppen (diskuterad i nästa avsnitt) för lymfkärlen associerade med cephalicven och slutligen för de lymfatiska kärlen som kommer från övre perifera delen av bröstet ; Därför häller de sina lymfhalt, huvudsakligen in i den subklaviska lymfkörteln, in i den högra lymfekanalen och in i de djupa livmoderhalsen lymfkörtlar.

Infraklavikulär grupp (eller subklavikulär eller deltopektoral)

Den infarklavikala gruppen av axillära lymfkörtlar representerar en särskild kategori, eftersom de 6-12 beståndsdelarna för lymfkörteln ligger utanför den axiella anatomiska regionen. För att vara exakt, sker de i spåret mellan deltoida muskeln och pectoralis huvudmuskel, strax under nyckelbenet .

De infarklavikala gruppens axillära lymfkörtlar mottar lymfen från lymfkärlen som kommer från hand-, underarms- och armdelarnas laterala delar. Därför utmatar de sitt lymfinnehåll huvudsakligen i den apikala gruppens axillära lymfkörtlar.

Kort förklaring

Enligt vissa anatomiska visioner skulle lymfkörtlarna i den infarklavikala gruppen inte tillhör kategorin axillära lymfkörtlar. Detta förklarar varför, i denna artikel behandlas de sist (logiskt hade det varit bättre att beskriva dem före apikala gruppens axillära lymfkörtlar) och eftersom olika anatomiska texter vid behandling av axillära lymfkörtlar bara talar om 5 grupper (den pectoral, posterior, lateral, central och apical).

funktion

De axillära lymfkörtlarna har den vitala funktionen av att tömma och filtrera lymfan från överbenen, från den del av stammen som går från navelsträngen till början av nacken och slutligen från baksidan som ligger ovanför iliackronorna . Närmare detaljer, dränerar de axillära lymfkörtlarna och filtrerar sap som kommer från:

  • Armen, underarm och hand;
  • Bröstets laterala kvadranter
  • Bröstets övre perifera del;
  • De mest ytliga delarna av bröstet;
  • Den supra-navelala bukregionen;
  • Baksidan börjar från iliackammarna upp till nacken.
grupplokaliseringDe får sap från:De släpper ut sap till:
Axillära lymfkörtlar i pectoralgruppen (eller främre gruppen)Lägre marginal av pectoralis liten muskel och omedelbart bakom pectoralis huvudmuskel.

Laterala bröstkvadranter

Thorax (ytlig del);

Supra-navelströmma buken.

Centrala grupplymfkörtlar.

Axillära lymfkörtlar i den abonapulära gruppen (eller bakre gruppen)

Framför abonapularis muskeln, i ett lägre läge än scapula.

Hals (grunt parti);

Tillbaka (övre delen).

Centrala grupplymfkörtlar.
Axillära lymfkörtlar i sidogruppenPostero-medial position med avseende på axillärvenen; sidoposition med avseende på pectoral muskelgrupp.Arm (förutom sidodelen).Centrala grupplymfkörtlar.
Axillära lymfkörtlar i den centrala gruppenArmhålan.Lymfkörtlar pectoral, abonapulära och laterala grupper.Apikala grupplymfknutor.
Axillära lymfkörtlar i den apikala gruppenSidokanten på den första ribben, bakom den lilla pectoral muskeln, i riktning mot axillärvenen.

Lymfkörtlar av apikala och infarklavikala grupper;

Övre sinus periferin;

Lymfkärl i samband med cephalic venen.

Subklavisk lymfkropp;

Höger lymfatisk kanal;

Deep cervical lymfkörtlar.

Axillära lymfkörtlar i den infraklavikala gruppenI spåret existerande mellan deltoidmuskel och pectoralis huvudmuskel.Sidodelar av hand, underarm och arm.Axillär lymfkörtlar apikal grupp.

sjukdomar

Axillära lymfkörtlar är element av betydande klinisk relevans, eftersom de är föremål för en förstoringsprocess ( axillär lymfadenopati ) när kliniska tillstånd som:

  • Infektionssjukdomar som involverar övre luftvägarna (t ex: influensa, förkylning och faryngit );
  • Mässor och mononukleos ;
  • Hudinfektioner lokaliserade i kroppens övre del, speciellt om de kombineras med hudsår;
  • Aids ;
  • Otit
  • Maligna tumörer som finns i bagaget, såsom bröstcancer eller lungcancer .
  • Metastaser som härrör från ovannämnda typologi av maligna tumörer.

Axillär lymfkörtelförstoring i närvaro av bröstcancer

Ansvarig för mer eller mindre intensiv axillär smärta, axillär lymfadenopati är en av de mest typiska tecknen på bröstcancer, vilket därför är ett viktigt inslag i formuleringen av den slutliga diagnosen.

I närvaro av den fruktade neoplasmen beror det systematiska förekomsten av förstoringen av axillära lymfkörtlar huvudsakligen av det faktum att så mycket som 75% av lymfcirkulationen i brösten flyter in i de pectorala och apikala grupperna av axillära lymfkörtlar.

Några intressanta fakta om den diagnostiska rollen av axillära lymfkörtlar i närvaro av bröstcancer

Laboratorieanalys av vissa celler från axillära lymfkörtlar gör det möjligt för läkare att etablera scenen (eller staging ) av ovan nämnda neoplasma.

Åtkomstproceduren för axillär lymfkörteln består av en kirurgisk operation som är känd som axillär dissektion eller axillär lymfkörteldissektion ; den senare är användbar inte bara i det diagnostiska fältet utan även i behandlingsfasen.