hydroxizin

Hydroxizin är ett första generationens antihistaminläkemedel med anxiolytisk aktivitet. Det marknadsförs under namnet Atarax®.

Hydroxizin - kemisk struktur

indikationer

För vad den använder

Hydroxizin administrerad oralt - indikeras för:

Behandling av allergisk dermatit åtföljd av klåda;
Kortvarig behandling av ångest tillstånd.

När det administreras intramuskulärt indikeras hydroxysin för:

Urgent behandling av spänningstillstånd;
Förberedelse för operation
Behandling av postoperativ illamående och kräkningar;
Adjuvant behandling av systemiska allergier;
Behandling av allmänna reaktioner från transfusioner eller läkemedel.

varningar

Försiktighet bör utövas vid administrering av läkemedlet till patienter med predisposition mot konvulsiva attacker eller hjärtarytmi.

Barn som behandlas med hydroxizin utvecklar lättare biverkningar på centrala nervsystemet än vuxna. Vidare finns det ökad risk för anfall hos barn.

Hydroxizin har också antikolinerga egenskaper, därför måste det användas mycket noggrant hos patienter med:

glaukom;
Prostatisk hypertrofi;
Blåsans halsobstruktion;
stenos;
Gastrointestinal hypomotilitet;
Myasthenia Gravis;
Kardiovaskulära sjukdomar;
hypotyroidism;
Demens.

Alkoholintag vid hydroxizinbehandling bör undvikas.

Hydroxinbehandling bör avbrytas minst fem dagar innan allergitester utförs.

Hydroxizin kan orsaka effekter som kan påverka förmågan att köra bil eller använda maskiner, därför bör försiktighet användas.

interaktioner

Samtidig administrering av hydroxinsyra och monoaminoxidashämmare ( MAOI, läkemedel som används vid behandling av depression och Parkinsons sjukdom) bör undvikas.

Verkan av hydroxi-zin kan ökas genom samtidig administrering av andra läkemedel som kan deponera centrala nervsystemet eller antikolinerga läkemedel.

Hydroxizin motverkar effekten av acetylkolinesterashämmare (enzymet som metaboliserar acetylkolin) och betahistin (ett läkemedel som används för att behandla vertigo).

Användningen av hydroxinsyra kan dölja tecknen på ototoxicitet som vissa antibiotika kan inducera.

Hydroxizin kan motverka adrenalins verkan.

Cimetidin (ett läkemedel som används vid behandling av magsår) kan öka plasmakoncentrationen av hydroxysin.

Det är dock nödvändigt att informera din läkare om du tar - eller nyligen har tagits - läkemedel av något slag, inklusive diskmedel och örter och / eller homeopatiska produkter.

Biverkningar

Hydroxizin kan orsaka olika biverkningar, men inte alla patienter upplever dem. Det beror på den känslighet som varje individ har mot läkemedlet.

De viktigaste biverkningarna som kan uppstå under behandling med hydroxizin anges nedan.

Nervsystemet

Hydroxyzinbehandling kan orsaka:

dåsighet;
sedering;
yrsel;
sömnlöshet;
huvudvärk;
Uppmärksamhetstörningar;
darrningar;
yrsel;
Samordningsvanskel
Kramper.

Psykiska störningar

Hydroxizinbehandling kan orsaka agitation, nervositet, förvirring, desorientering och hallucinationer.

Gastrointestinala störningar

Behandling med hydroxizin kan orsaka illamående och kräkningar.

Hjärtat

Hydroxizinbehandling kan orsaka takykardi och förlängning av QT-intervallet (det tidsintervall som krävs av det ventrikulära myokardiet för depolarisering och repolarisering).

Lever och gallvägar

Behandling med hydroxysyra kan förändra leverfunktionstest och kan främja utvecklingen av hepatit.

Hud och subkutan vävnad

Hydroxizinbehandling kan orsaka klåda, hudutslag, nässelfeber, dermatit, Stevens-Johnsons syndrom och erytem multiforme.

Andra biverkningar

Andra biverkningar som kan uppstå efter hydroxinbehandling är:

Allergiska reaktioner - även allvarliga - hos känsliga ämnen
trötthet;
asteni;
feber;
Torr mun
Torr näsa
bronkospasm;
hypotoni;
Urinretention
Suddig syn;
Smärta eller inflammation på injektionsstället
Flebit.

överdosering

Symptom som kan uppstå efter en överdos av hydroxi-zin är en följd av överdriven antikolinerg verkan och depression - eller paradoxal stimulering - av centrala nervsystemet. Dessa symtom är:

illamående;
kräkningar;
feber;
takykardi;
dåsighet;
tremor;
förvirring;
hallucinationer;
Förändringar i medvetandetillståndet;
Andningsdepression.

Det finns ingen motgift mot hydroxi-zinöverdosering, därför är behandlingen bara symptomatisk och stödjande. Det kan vara användbart att utföra magsvikt.

Om du misstänker att du har tagit överdosering av läkemedel, måste du kontakta din läkare omedelbart eller gå till närmaste sjukhus.

Åtgärdsmekanism

Hydroxizin är en potent H1-histaminreceptorantagonist. Dessutom har den också en antagonistisk verkan mot 5-HT2A-receptorer av serotonin, D2-receptorer av dopamin och a1-receptorer för adrenalin och noradrenalin.

Slutligen har hydroxinsyra också antikolinerg aktivitet.

Användningssätt - Dosering

Hydroxizin är tillgängligt både för oral administrering (i form av tabletter eller sirap) och för intramuskulär administrering.

Dosen måste fastställas av läkaren på en strikt individuell basis.

Nedan följer några indikationer på de läkemedelsdoser som vanligtvis används.

Oral administrering

Hos vuxna och ungdomar är dosen av hydroxin som vanligtvis administreras 12, 5-25 mg.

Hos barn över 12 månader används endast sirap. Den dos som vanligtvis administreras är 10-20 mg hydroxi-zin.

Hos äldre patienter och hos patienter med nedsatt lever- och / eller njursvikt måste dosen av hydroxinsyra minskas på lämpligt sätt.

Intramuskulär administrering

Dosen av administrerad hydroxizin varierar intramuskulärt beroende på typ av användning:

Urgent behandling av omrörningstillstånd : hos vuxna är dosen av hydroxin som vanligtvis administreras 50-200 mg. Om nödvändigt kan administreringen upprepas, men den maximala dagliga dosen på 300 mg läkemedel bör inte överskridas.
Förberedelse för operation : Den vanliga mängden hydroxisin är 25-200 mg, som ska administreras en halvtimme före operationen.
Postoperativ illamående och kräkningar, adjuverande behandling av systemiska allergier och behandling av allmänna reaktioner på grund av transfusioner eller mediciner : Den vanliga dosen är 25-50 mg. Behandlingen - om nödvändigt - kan fortsättas oralt.

Hos äldre patienter och patienter med lever- och / eller njurinsufficiens måste dosen av administrerad hydroxizin minskas.