Tryckssår - Orsaker och symtom

Relaterade artiklar: Trycksår

definition

Decubitus sår är lesioner med nekrotisk utveckling som förekommer i hypomobiler eller tvingas till långvarig immobilisering i sängen, särskilt när deras allmänna förhållanden är dåliga.

Såren bildas i kroppsdelarna utsatt för ett tryck, ett tillstånd som orsakar ett slags hinder för det normala blodets cirkulation med progressiv förändring av huden och underliggande vävnader. I de tidiga stadierna är intakt hudrött och smärtsamt (fast erytem som inte försvinner med digitokompression); Andra tecken som indikerar den omedelbara inledningen av trycksår kan vara svullnad, missfärgning eller värme vid det drabbade området.

Därefter visas en blåsa eller partiell tjocklek som involverar epidermis och / eller dermis. Slutligen tårar lesionen och blir därför gradvis djupare, tills den också involverar de underliggande musklerna och benen.

Utseendet på trycksår är mer troligt hos patienter som lider av allvarliga sjukdomar eller kognitiva underskott, undernärda, förlamade eller i sängen hos patienter under långa perioder. Immobilitet, på grund av minskad spontan motilitet (till exempel på grund av sedering eller stroke) eller på grund av svårigheten att ändra positionen ofta på grund av svår svaghet, är en av de viktigaste predisponeringsfaktorerna.

Andra förhållanden som kan gynna presssårets uppkomst innefattar kontinuerlig gnidning av huden mot grova kläder eller lakan (denna mekaniska stress tenderar att epitelisera området) och maceration på grund av kraftig svettning eller förlust av urin eller avföring.

Fördjupningsfaktorer inkluderar även undernäring, psykiska störningar, systemiska infektioner och vissa sjukdomar som påverkar blodcirkulationen, såsom diabetes, kronisk arteriopati och venös insufficiens.

De områden som är mest utsatta för utvecklingen av trycksår är de som ligger intill ett benutsprång och oftare är de lägre ryggen, höfterna, skinkorna, klackarna och fotlen.

När en gång etablerats, bör decubitus sår mediciniseras med särskild försiktighet, välja produkter som kan gynna reparation.

Förebyggande är möjligt både genom att förhindra att patienten behåller samma position under lång tid (för detta ändamål är madrasser och andra anti-decubitusanordningar mycket användbara), både noggrant behandlande allmän och lokal hygien. Vattentäta material som gummi ska inte tillåtas andas och arken ska vara mjuka och väl utplacerade.

För att motverka sårbildning är det bra att ändra patientens position åtminstone varannan timme, hålla huden ren och torr och garantera en hälsosam och balanserad diet.