Dammmider
Mites och deras derivat är ansvariga för en av de viktigaste fleråriga allergiska reaktionerna. I predisponerade ämnen manifesteras allergi mot dammmidd med inflammation i luftvägarna, ögonsjukdomar och dermatit.
De två vanligaste arten av kvalster är Dermatophagoides pteronyssinus och Dermatophagoides Farinae, både utbredd i hela världen. I våra hem lever dermatofagoiderna i damm och på platser där de kan bosätta sig (madrass, filtar, gardiner, mattor, kuddar, stoppade djur etc.). En kvalm producerar 6 till 40 fekalpellets per dag: var och en av dessa innehåller cirka 0, 2 ng allergen. Andra allergiframkallande ämnen är proteiner som finns i djurets kropp (nagelkropp, sexkörtlar, olika sekretioner) och i avföring. Dessa allergener kan lätt fluktuera i luften och, när de faller tillbaka, sätta sig på vardagliga föremål och sedan inandas.
Hur man eliminerar dem
Med tanke på att det inte är möjligt att utrota dammmidd, finns det flera förebyggande åtgärder för att effektivt minska allergier i hemmet och därmed kontrollera allergier orsakade av dessa ämnen.
De bästa anti-mite-strategierna är de som verkar på de fundamentala subsistensförhållandena hos de kränkande organismerna:
Mites lever bra vid temperaturer över 20 ° C.
- Om temperaturen är under 16 ° C minskar livscykeln till cirka 34 dagar. Miderna överlever, även om de är trötta, upp till 0 ° C.
Den relativa luftfuktigheten mellan 60% och 80% gynnar spridningen av kvalster
- En av de viktigaste faktorerna som begränsar koloniens utveckling är tillgången på vatten (genom absorption): Om relativ fuktighet sjunker under 50-55% och miljön är torr, minskar mitten och dör. Den bästa strategin är att använda luftkonditioneringsapparater (under sommarmånaderna) och avfuktare (på vintern), vilket ställer in fuktighetsvärdet till 50%.
Frånvaron av solstrålar
- Mites är fotofoba (de dör när de utsätts för solljus).
Andra överväganden:
- Gardiner, stoppade möbler, sammetklädsel, stoppade djur etc. tjäna som en reservoar för kvalster. Duvets, lakan och madrasser är favoritplatserna för deras etablering.
- Dieten av dammmidd är varierad. Den främsta källan till mat består av små hudvågar, mjäll och hår. De näringsämnen som behövs för kvalsten kan emellertid också ges av svampar, formar, vissa typer av bakterier, insektsfragment, sällskapsdjur, smulor etc. I praktiken är det omöjligt att försöka eliminera dem genom att ta bort mat.
- Livscykeln för vuxna ägg och djur varar cirka 30 dagar. En vuxen mite kan leva från en till tre månader. Kvinnor kan också lägga 1-3 ägg om dagen och förnyar kolonin kontinuerligt. Detta innebär att om en behandling som används för att döda kvalster inte är 100% effektiv, återställs den ursprungliga situationen efter ungefär en månad.
förebyggande
Förebyggande åtgärder för patienten som är allergisk mot dammmidd
Vid behandling av allergi mot dammmidd är åtagandet att anta de olika beskrivna åtgärderna viktiga för att uppnå följande mål:
- Minska svårighetsgraden av symtom;
- Minska behovet av att tillgripa läkemedelsbehandlingar;
- Förhindra exacerbationer och undvika försämring av allergiska reaktioner;
- Förhindra sjukdomsuppkomsten hos predisponerade personer (exempel: barn med allergiska föräldrar).
Generiska miljöåtgärder
- Gör allt som är möjligt för att undvika att skapa fuktighet i hemmet:
- Undvik att sprida de våta kläderna inuti huset för att inte öka graden av intern luftfuktighet.
- Ventilera rummen i huset ofta, huvudsakligen på morgonen (minst 20 minuter om dagen);
- Låt inte ångan som produceras av duschen eller badrummet sprida sig i andra rum, öppna windows för att eliminera det. Håll köksdörren stängd och ett fönster lite öppet när du lagar en varm måltid.
- Användning av avfuktare kan vara användbar i vissa rum med mycket hög luftfuktighet (källare, rum på bottenvåningen eller mot norr, etc.).
- Använd inte befuktare, eftersom de genom att öka den relativa fuktighetsnivån främjar spridningen av kvalster.
- Behåll en rimlig temperatur mellan 18 och 20 ° C, särskilt i sovrummen, mittens favorithem.
- Minska antalet knick-knacks, eftersom de ackumulerar damm. Föredrar sig enkla och lätta att rengöra möbler. Undvik öppna bokhyllor, fåtöljer och stoppade soffor. Eliminera komplicerade mattor, mattor och gardiner.
- Använd antiallergiska syntetiska förband, byt dem varje vecka och tvätta dem vid 60 ° C. Även arken måste ändras med samma frekvens och tvättas på samma sätt.
- Föredrar latexmadrasser och kuddar, ett material som tillåter bra transpiration, utan att vara permeabel för damm. Madrasser, kuddar, ulldukar och täcken ska utsättas för direkt solljus dagligen (några timmar) och kraftigt slagen på en öppen plats (minst en gång i veckan). Tvätta gardiner, filtar, kuddar etc. vid 60 ° C, åtminstone varannan månad.
- Undvik att lämna kläder runt sovrummet eftersom de tenderar att samla damm. Bättre att sätta dem i en garderob efter att ha borstats dem noggrant utomhus. Undvik att byta skor i rummet.
- Rengör varje dag med en fuktig trasa, som kan samla en bra del av parasiterna, från den högsta ytan och inte försumma hörnen.
- Rengör golven med en elektrostatisk trasa som kan fånga damm utan att lyfta den. Därefter samlar du några större medelstora rester med kvastet och tvättar sedan noggrant golvet. Om du vill använda dammsugaren är det bättre att välja modeller utrustade med ett vatten- eller Hepa-filtreringssystem.
- Håret hos de stoppade djuren kan behålla en hög mängd kvalster. Vid allergi, bättre att inte behålla dem hemma. Tvätta dem varje vecka i en tvättmaskin vid temperaturer över 60 ° C.
- Tobaksrök är en föroreningskälla. Undvik också användning av insekticider och färger som är irriterande faktorer för det allergiska ämnet.
- Minska antalet prydnadsväxter i hemmet, eftersom de gynnar utvecklingen av mögel.
- Placera bädden bort från värmare, eftersom värmen emitterar orsakar rörelse av luft och damm. Rengör radiatorerna regelbundet med försiktighet och i luftkonditionerade hus, använd filter som ändras ofta.
Denna serie indikationer kan också vara användbar för patienter:
- Med allergi mot husdjur: mjäll och hår förblir dispergerade i luften och tenderar att ackumuleras i samma områden där kvalster gömmer sig.
- Med atopisk dermatit (eksem): exponering för kvalster och deras metaboliter kan förvärra dermatologisk patologi med allergioberoende modaliteter.
Obs. Dammsugare med HEPA-filter.
Väska eller luft dammsugare sätta en del av allergenerna tillbaka i miljön vilket gör dem andas. Den "torra ångan" (150 ° C) lyckas penetrera djupt och kan eliminera en del av allergenerna, men användningen rekommenderas inte på mattor och madrasser, eftersom fibrerna håller fukt som gynnar den okontrollerade utvecklingen av kvalsterna. Dammsugare som är utrustade med HEPA-filter (High Efficiency Particulate Arrestance) verkar vara effektiva för att minska koncentrationen av allergifria partiklar i miljön och förhindra att miderna sprids i luften under rengöring. Dessa dammsugare har förmåga att behålla approximativt 99, 5% av 0, 3 mikronpartiklarna. Kostnaden för dessa dammsugare är emellertid ofta hög och resultaten är fortfarande kontroversiella.
Kompletterande åtgärder
Anti-mite barriärvävnader
Anti-mite täcken är speciella täcker (madrassskydd, kuddehölje, täcke) som undviker direkt exponering för miterallergener. För att vara effektiva måste dessa täcker:
- Tillverkas med vattentäta och andningsbara tyger;
- Kasta madrassen, kudden, täcken eller duvet helt;
- Om det finns andra sängar i rummet är det lämpligt att täcka alla madrasser och kuddar med samma barriärväv.
Särskilda åtgärder
Kemikalier: akaricider och proteindetaturer
Om de allergiska manifestationerna blir mycket intensiva, är det möjligt att använda kemikalier för att förstöra kvalsterna. Generellt är preparat tillgängliga i form av sprayer och har olika mekanismer för verkan: vissa verkar direkt på kvalsterna, medan andra gör allergener ofarliga. Dessa produkter kan användas på madrasser, kuddar, filtar, mattor, mattor, bilinteriörer etc. Efter appliceringen är det nödvändigt att ta bort de döda kvalsterna (som fortfarande kan utlösa allergiska reaktioner) och damm. Deras effektivitet påverkas av deras korrekta användning (kvantitet, åtgärdstid och djupgående penetration).
De kemiska produkter som finns tillgängliga på marknaden är huvudsakligen av två typer:
- Acaricider : de är kemiska ämnen som kan eliminera kvalster. Endast ett fåtal har godkänd akaricidaktivitet och är utrustade med tillräckliga säkerhetsprov, bland vilka den mest använda är bensylbensoat . Acaricider är användbara om de används regelbundet och i kombination med andra förebyggande åtgärder: Döda kvalster och deras sönderdelningsprodukter kan ändå utlösa reaktioner. Varaktigheten av deras effektivitet är fortfarande begränsad till 3-6 månader.
- Protein denaturanter : de kan inte döda kvalster, men de utövar sin aktivitet som denaturerar allergenernas allergener. Deras effektivitet är fortfarande tveksamt. Ett exempel på en denatureringsprodukt är tanninsyra som neutraliserar dammallergener.
Andra använda ämnen är:
- Blandning av polyfenoler och bensylderivat: nedbryter allergenerna i pulveret.
- Phirimiphos-metyl: det är en förening som verkar genom kontakt. Kan vara irriterande för slemhinnor och hud.
- Blandning av bensoesyra, terpinol, tymol och naturliga essenser : bakteriedödande och fungicida verkan. Det verkar indirekt på koncentrationen av kvalster.
Övervaka miljökoncentrationen av allergener
För att kontrollera resultaten från miljöreparationer finns olika uppsatser tillgängliga för att mäta den allergiska koncentrationen i hemmet, baserat på följande metoder:
- Indirekt dosering av mängden kvalster: kvantiteten guanin, en typisk metabolisk produkt av mitten i ett dammprov, bestäms. Detta test ger en ungefärlig indikation på allergenets miljökoncentration.
- Direkt dosering av den stora allergenmängden genom ELISA (immunoenzymatisk test), som använder specifika antikroppar mot miteallergener.
Nivåer av koncentrationsgränsen för allergener för att uppnå en låg risk för allergi | ||
koncentration: | Ekvivalent med: | Användbar nivå för: |
<10 mg större allergen | 500 kvalster per gram pulver | Minska risken för exacerbationer hos mite-allergiska patienter. |
<2 mg större allergen | 100 kvalster per gram pulver | Förhindra sensibilisering mot kvalster. |
Slutliga överväganden
Dammmittallergi utgör utan tvekan en signifikant patologi, speciellt för de reaktioner det orsakar vid andningsnivån. Det finns flera möjligheter att förebygga och minska exponeringen för allergener. Patienten kan förena sina behov samtidigt som han behåller en ren och välkomnande hemmiljö, samt dra nytta av en bättre livskvalitet.
