Läkemedel för att förhindra graviditet

definition

Det förekommer tal om graviditet när en kvinna, i sin fruktbara period, bär frukten av befruktning i hennes livmoder. Enligt tanken på några författare börjar graviditeten vid det exakta ögonblicket när spermatzonen, som nått i äggledaren, möter ägget och befrukar det, andra tror å andra sidan att vi bara kan prata om graviditet när embryot implanteras i livmoderns endometrium.

symtom

Graviditet är en av de mest chockerande och extraordinära perioder som en kvinna möter under hennes liv: varje kvinna reagerar annorlunda på vad som händer med henne, både emotionellt och fysiskt. Det är svårt att beskriva en exakt symtombild som följer med graviditet, speciellt om kvinnan står inför sin första graviditet; amenorréen (frånvaro av menstruation) är utan tvekan det symptom som är vanligt för de flesta gravida kvinnor, ofta förknippade med ömhet i bröstet med smärta på palpation, asteni, ökad urineringstid, yrsel, överkänslighet mot lukt och / eller mat, ökad basal temperatur, urininkontinens, illamående, kräkningar. Andra kvinnor inser inte att de är gravida eftersom de inte klagar över några märkbara symptom: det som har sagts belyser hur varje organism reagerar på ett helt subjektivt sätt till denna underbara upplevelse.

Information om graviditet - Narkotika för att undvika graviditet är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Graviditet - Medicin för att förhindra graviditet.

Droger för att undvika det

Paradoxalt nog, hittills i vår moderna civilisation, ses oväntad graviditet fortfarande som ett tabu: Ogifta par som föder upp ett nytt liv ses ibland med ett konstigt öga. Barn, unga människor, bör noggrant instrueras om preventivmedel för att undvika (eller förhindra) graviditet, när det klart skulle vara oönskade. vissa kvinnor kan till och med bestämma sig för att avsluta graviditeten om den redan har börjat, vanligtvis vid den 16: e veckan av graviditeten. Det är uppenbart att ämnet är mycket känsligt och riskerar att leda till lika tunna reflektioner. Därför är syftet med denna artikel verkligen inte att få läsaren att reflektera, utan snarare att beskriva, på ett objektivt och fristående sätt, alla förebyggande metoder för graviditet, för att undvika det både före implantation (hormonellt, mekaniskt eller naturligt preventivmedel) och när implantatet redan har inträffat (kemiska abortmetoder).

Hormonala preventivmedel (förebyggande av graviditet för att undvika begrepp)

Hormonala preventivmedel förhindrar ägglossning, hämmar därför ägglossningen från äggstockarna; Utöver detta grundläggande begrepp, fungerar hormonbaserade preventivmedel också genom att öka densiteten av cervicala slem, vilket förhindrar passage till spermatozoa. Vidare förhindrar det hormonella preventivmedelet genom att modifiera omgivningen av äggledarna och intrauterinstället implantation och befruktning. Låt oss se nedan vilka är de mest kommersialiserade preventivmetoderna:

• transdermalt plåster (formulerad med progestiner och / eller östrogener): det är ett läkemedel som verkar transdermalt genom att frisätta ethinylestradiol och norelgestromin (respektive östrogen och progestinhormoner) som genom huden når blodomloppet och undviker ägglossning.

Till exempel:

• Evra: Trans dermala plåstret (4 cm per sida) innehåller 6 mg norelgestromin och 600mcg etinylestradiol. Applicera plåstret på den första dagen av menstruationen och håll den i den positionen i en vecka. Byt ut den följande vecka, samma dag som du började. Upprepa ansökan till tredje veckan. Under den fjärde veckan sker menstruation. Efter den fjärde veckan, upprepa det behandlingsmönster som just beskrivits.

• Vaginal ring :
  • etinogestradiol + etonogestrel (t.ex. Nuvaring): preventivringen, flexibel med en yttre diameter på 54 mm och en transversell diameter på 4 mm, innehåller 11, 7 mg etonogestrel och 2, 7 mg etinylestradiol. Sätt in ringen djupt i vagina på den första dagen i menstruationscykeln och håll den i tre veckor. Efter 21 dagar ska du ta bort apparaten i 7 dagar, under vilken menstruationen äger rum. Fortsätt sedan med behandlingsschemat som beskrivits ovan.

• Spiral eller IUD : Alternativ preventivmetod, infördes i kvinnans livmoder av en gynekolog under menstruation och lämnade där i några år. Metoden förhindrar befruktning eller hindrar implantationen av embryot i kvinnans livmoder. Enheten innehåller progesteron, som släpps gradvis.

• Antikonceptionsmedel eller p-piller : östro-progestinica (kombinerat) eller minipiller (formuleras endast med progestiner). Det är en av de mest använda hormonella preventivmetoderna någonsin, föredragna av unga och mycket unga med en fast partner. Antikonceptions pillret har en hög grad av antikonceptionssäkerhet (upp till 99, 9%), men skyddar INTE på något sätt från sexuellt överförbara sjukdomar.
  • Etinylestradiol / Levonorgestrel (t.ex. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): Dessa är användbara preventivmedel för att undvika uppfattning och förhindra överproduktion av gonadotropiner, vilket som vi vet är den främsta utlösande orsaken till polycystisk äggstock. Dessa läkemedel finns i förpackningar om 21-28 tabletter: varje tablett består av 0, 02 mg etinylestradiol och 0, 1 mg levonorgestrel. Den farmakologiska behandlingen innebär att man tar en tablett om dagen, i 21 dagar, eventuellt ungefär samma tid varje dag, följt av ett fria veckoslut.
  • Desogestrel / etinylestradiol (t.ex. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): Dessa är belagda tabletter, bestående av 20 mikrogram etnylestradiol och 150 mikrogram desogestrel. Doseringen och administrationssättet återspeglar den som beskrivits ovan.
  • Desogestrel (t.ex. Cerazette): det är minipillolen, formulerad endast med progestogenhormoner (det är inte formulerat med östrogener). Effekten av mini-pillret är jämförbar med den hos de gemensamma kombinerade preventivmedicinska pillerna. i allmänhet förekommer färre biverkningar från administrering av ett liknande läkemedel.
  • Noretisteron enanthate (t.ex. Primolut NOR): långverkande progestin ges genom injektion; orsakar fullständig preventivmedel i åtta veckor. Används endast som en kortvarig hormonell preventivmetod. Läkemedlet är också användbart för att förebygga ektopisk graviditet och cystor av äggstockar.
  • Medroxyprogesteronacetat (t.ex. Farlutal, Provera G): Det är ett långverkande progestin, administrerat intramuskulärt till kvinnan: dess effektivitet är jämförbar med den för kombinerade hormonella preventivmedel, även om det kan skapa obehagliga biverkningar ( t ex menstruationsförändringar och fördröjd återställning av fertilitet efter suspensionen, minskning av bentäthet, osteoporos). Administreringen av detta läkemedel hos unga kvinnor rekommenderas endast om andra preventivmedel inte är lämpliga. Det rekommenderas att du inte använder drogen i över två år i följd och inte ska användas vid en tendens till osteoporos.

Icke-hormonellt preventivmedel: barriärmetod: användning av kondomer, från det första ögonblicket i förhållandet, är den enda metoden som säkerställer täckning inte bara från graviditeten utan även från sexuellt överförbara sjukdomar. P-piller i själva verket, även om det garanterar utmärkt skydd mot oönskade graviditeter, omfattar inte på något sätt möjligheten att få en veneral sjukdom. Från dessa ord förstår vi hur tillfälliga sexuella relationer, med olika partners, alltid ska skyddas med en barriärmetod.

• Kondom: Barriärbaserad preventivmetod med hög kvalitet, som kan skydda mot oönskade graviditeter och sexuellt överförbara sjukdomar som är lika med 98-99, 8%.
• Membran: Det är en liten, mjuk gummitopp, monterad på en formbar och flexibel ring som ska införas nära livmoderhalsen före samlag. Antikonceptionsmetoden är ganska komplicerad att införa, förutom att den inte är helt säker. Följaktligen är det en preventiv praxis som nu överges. Felprocenten uppskattas till cirka 20%.

Högrisk antikonception :

Det finns så kallade "naturliga" preventivmetoder (erkända av kyrkan och av religionen) för att undvika graviditet. Den grundläggande punkten är att de inte är pålitliga som hormonella eller mekaniska preventivmedel (kondomer). Det rekommenderas därför att undvika genomförande av liknande metoder som beskrivs som "preventivmedel" om graviditet inte önskas på något sätt. De naturliga preventivmetoderna anges emellertid nedan:

1. Avbruten coitus: Tyvärr mycket praktiserad av unga och väldigt unga, den mycket riskabla metoden består i omedelbar och snabb avbrott av samlag några ögonblick före utlösning: i denna preventivpraxis (endast uppenbarligen säker) undviker mannen att spermier går in i slidan.
2. Basal temperaturmetod: kvinnans basaltemperatur är föremål för fluktuationer under 28-dagarscykeln. Det verkar som om ägglossningen ökar med 0, 5-0, 6 ° C under ägglossningen. Den mest fruktbara perioden för kvinnan börjar 3 dagar före ökningen av basaltemperaturen och slutar 3 dagar senare: om kvinnan ville undvika graviditet, borde hon avstå från relationer bara under denna period.
3. Ogino-Knaus metod eller kalendermetod: (användbar framför allt för att få motsatt effekt, eftersom med denna metod förstår kvinnan på vilka dagar det är mer bördigt). Enligt denna övning verkar det som om kvinnan är bördig från den 10: e till den 18: e dagen av cykeln: kvinnan bör i denna tidsperiod avstå från sexuella relationer med partnern. Kontraceptivgarantin är särskilt låg: endast kvinnor med en mycket regelbunden menstruationscykel på 27-32 dagar skulle helst kunna utnyttja denna praxis.
4. Billings metod: består i utvärdering av cervical mucus. När kvinnan befinner sig i ägglossningsfasen uppträder slemmen tätare och strängare (den sammanfaller ungefär med hälften av cykeln); För att undvika graviditet borde kvinnan därför avstå från att rapportera under denna period.

Post-coital antikonception:

Låt oss omedelbart förtydliga ett grundläggande begrepp för att undvika tvivel eller förvirring: Post-coital antikonception bör inte betraktas som ett förstahandspreceptionsmedel, liksom p-piller.

Behandlingsmetoder som undviker graviditet efter ett riskförhållande ska endast användas om du har stor risk att bli gravid (när det är klart att graviditet är oönskade). Låt oss se vilka möjliga metoder som är:

1. Post-coital oralt preventivmedel eller morgon-efter-p-piller : Det är ett piller som inte har något att göra med de som beskrivs ovan, även om det är formulerat med hormoner. Vi pratar om en progestinpreparat som anges ENDAST för brådskande preventivmedel, som ska tas - det är bra att ange det igen - efter ett potentiellt och mycket riskabelt sexuellt samband med en graviditet. Läkemedlet kan säljas under ett icke-repeterbart recept, som ska tas senast 72 timmar efter det att risken är förknippade. Det är INTE en abortiv metod eftersom den inte har någon effekt på embryoimplantationen och förhindrar inte att spermierna kommer in i ägget. Levonorgestrel (t.ex. Norlevo, Levonelle): morgon-efter-p-piller formuleras med 750 mcg levonorgestrel. Varje förpackning består av två piller, som ska tas samtidigt inom 72 timmar efter rapporten. Ju tidigare på morgonen efter att p-piller administrerats efter ett riskabelt förhållande desto större är risken för denna effekt. Doseringen av progestinet i morgon-efter-p-piller är 20-30 gånger högre än för de vanliga p-pillerna. De två pillerna utövar sin terapeutiska verkan på ett annat sätt.

2. Koppar iUD spiral (koppar utövar en god spermicid effekt): även denna preventivbehandling kan betraktas som en post-coital antikonceptionsmetod. I detta fall måste inlägget av spiralen ske inom 7 dagar efter en relation med risk för graviditet.

Droginducerad abort :

1. Abortpiller eller RU-486 (t.ex. Mifegyne): som inte får förväxlas med morgon efter p-piller. Abortpillen är formulerad med en syntetisk steroid, mifepriston, som ska tas inom två månader efter graviditeten. Den är formulerad som ett piller som ska tas i munnen och kräver ingen operation. Medan morgon-efter-pillret verkar på ägglossning, kan abortpillen sluta graviditet genom att utöva sin inverkan på implantationen av ett eventuellt embryo. För dosen, kontakta din läkare.

Alla par som bestämmer sig för att ha sex bör vara medvetna om att de löper risken för oönskade graviditeter. Därför ger inte genomförandet av naturliga strategier för respekt för vissa etiska och moraliska regler mycket mening. Det säkraste preventivet är säkert den förebyggande, med hjälp av kondom eller p-piller: att understryka att ingen preventivmedel ger 100% garanti.

Endast fullständigt avstående från sexuella relationer (ergo kyastity) säkerställer absolut "skydd" från graviditet.