Faryngit - Mal di Gola

Titta på videon

X Titta på videon på youtube

genera

Faryngit, vanligtvis kallad ont i halsen, är en inflammation som påverkar struphuvudet. Den senare, som ligger på baksidan av munnen, är en muskelmembranad kanal som gör att mat kan ta matstrupen.

Figur: ont i halsen och smärta vid sväljning är karakteristiska symptom på faryngit.

Faryngit kan bero på olika orsaker, inklusive virus (huvudkriminella), bakterier, allergier, magsaft som stiger från magen etc.

De som lider av faryngit upplever en irriterande känsla i halsen och känner smärta när de sväljer. Vidare, om ett infektiöst medel orsakar inflammation är det troligt att patienten också kommer att uppleva störningar i den relaterade smittsamma sjukdomen.

Generellt läker faryngit om några dagar och utan speciell behandling. Om symptom kvarstår kan dock mer omfattande diagnostiska tester och specifik terapi krävas.

Vad är faryngit?

Faryngit är inflammation i struphuvudet eller den bakre delen av munnen.

I vanligt parlance är faryngit mer känd som halsont, ett symptom som kännetecknar olika patologiska omständigheter.

Faryngit kan uppträda på ett akut (plötsligt) sätt och lösa inom några dagar, eller det kan bli kroniskt och kvarstå i långa perioder. I det senare fallet talar vi om kronisk faryngit .

VAD ÄR FARINGE?

Svalget är en muskelmembranad ledning ca 13 cm lång, täckt av en slemhinna och lokaliserad mellan näshålan och matstrupen. För att vara ännu mer exakt, ligger struphuvudet:

Postero-underlägsen näshålan (dvs. bakom och lägre än näshålan)
Tillbaka till munnen
Över struphuvudet och matstrupen

Svalget är en grundläggande egenskap hos de övre matsmältningsluftvägarna, så kallade eftersom de tillåter både framsteg av mat till matstrupen och passagen av luft som är avsedd för lungorna, för andning.

I struphuvudet kan tre fack känns igen: nasofarynx (eller nasofarynx ), orofarynx och hypofarynx (eller laryngofarynx ).

Näsofarynx är den övre delen av struphuvudet, placerad i direkt kontakt med choanae eller de två bakre öppningarna i näshålan.

Oropharynx är den mellanliggande delen av struphuvudet, som ligger mellan nasofarynx och epiglottis (den senare representerar larynxens övre ände). Framför honom har han munhålan, som han kommunicerar genom den så kallade käftens mus .

Slutligen är hypofarynx den slutliga delen av svalget, som matar mat i matstrupen. Ligger lite lägre än epiglottis, till skillnad från de andra två sektionerna, är den inte korsad av luft men endast av mat.

Figur: De sektioner som utgör struphuvudet (markerad i rött) och de anatomiska delarna som gränsar till dem (i svart). Anatomiskt sträcker sig struphuvudet från basen av skallen till den VI-halshinnan. Härifrån börjar matstrupen, ett rör om 25-30 centimeter långt som tjänar till att leda mat i magen; mat som inte tar vägen för struphuvudet, tack vare epiglottis närvaro. Från webbplatsen: memorize.com

Den sista delen av struphuvudet är placerad på ungefär samma nivå som den VI-cervikala ryggkotan och kruskoidbrosket som hör till struphuvudet.

orsaker

Faryngit kan förekomma av olika skäl.

I de flesta fall är det resultatet av en virusinfektion ; mindre vanligt kan det vara resultatet av en bakteriell infektion eller särskilda omständigheter, såsom allergier, gastroesofageal refluxsjukdom eller exponering för giftiga kemikalier.

En mer noggrann beskrivning av de möjliga orsakerna till faryngit ges i följande underkapitel.

VIRGINAL INFEKTIONER

De viktigaste och vanligaste virusen som kan orsaka faryngit är:

Kalla virus som: Rhinovirus, Coronavirus, Parainfluensavirus, respiratorisk syncytialvirus, adenovirus, enterovirus och metapneumovirus
Influensavirus
Mononukleosviruset eller Epstain-Barr-viruset
Mässlingviruset
Kycklingpoxvirus (även kallat herpesvirus 3 eller varicella-zostervirus)

BAKTERIELLA INFEKTIONER

De viktigaste bakterierna som kan antända struphuvudet är:

Figur: en Streptococcus-bakterie, ett möjligt etiologiskt medel för faryngit Streptococcus beta-hemolytisk grupp A
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Bordetella pertussis
Bacillus antracis
Corynebacterium diphtheriae
Neisseria Gonorrhoeae
Chlamydophila pneumoniae
Mykoplasma pneumoniae

ÖVRIGA orsaker

Faryngits episoder kan också uppstå på grund av:

Allergiska reaktioner . Svalget för folk som är allergiska mot mögel, damm, pollen eller djurhår är föremål för upprepad inflammation. Under alla dessa omständigheter är det mycket troligt att det så kallade post-nasala (eller nasofaryngeala) droppet uppträder på grund av en massiv närvaro av slem vid kommunikationspunkten mellan näshålan och nasofarynxen.
Torrhet i hemmet eller arbetsmiljön . Värmen med vilken byggnaderna (hus, kontor etc.) blir varmare kan torka ut i luften. Torr luft, om den andas i flera timmar, kan ge upphov till struphuvudet, eftersom det orsakar nasal trafikstockning och får dig att andas med din mun. Torrfaryngit är ett vanligt problem bland dem som sover i uppvärmda (och inte fuktiga) rum hela natten.
Kronisk inandning av irriterande ämnen . Den förorenade luften, cigarettrök och giftiga ångor hos vissa industrianläggningar innehåller irriterande för halsen, vilket kan påverka de olika delarna av struphuvudet.
Överdriven faryngeal muskelbelastning . Farynksmusklerna är som musklerna i benen och armarna. Om de utsätts för alltför stora ansträngningar (som när man talar länge eller skriker) blir de trötta och bli betända, vilket orsakar alla typiska symtom på ont i halsen.
Ökning av syrainnehållet i magen (gastrisk reflux), mot matstrupen, svalget och ibland också struphuvud . Människor med återkommande episoder av gastroesofageal reflux (OBS: gastroesofageal refluxsjukdom) eller faryngolaryngeal reflux är föremål för frekventa inflammationer, inte bara av matstrupen (esofagit) utan också av struphuvud och struphuvud (laryngit). Syrheten hos magsaften som stiger och extremt känslighet för de ovan nämnda anatomiska strukturerna ger upphov till den inflammatoriska processen.
Aids . De första etapperna av aids karakteriseras av en serie symptom som påminner om ett inflytande. Bland de olika åkommorna finns det också ont i halsen.
Vidare är AIDS-patienter immunsupprimerade (dvs. med dåliga immunförsvar) och detta förkroppsligar dem med olika infektionssjukdomar, av vilka några tänder eldsvampen.
Maligna tumörer i nivån av den pharyngo-laryngeal eller munhålan . Svalg hals är ett av symptomen på struphuvud, struphuvud eller tunga. Det är vanligtvis förknippat med andra symtom, som: problem med att svälja, heshet, utsläpp av konstiga ljud under andning, blod i saliv och utseende av knöl på nacken.
Peritonsillar abscesser eller epiglottit . En abscess är en samling av pus, bakterier, cellulär skräp och plasma, som bildas efter en infektion. En peritonsillar abscess är en abscess som ligger mellan tonsillerna och struphuvudet.
Epiglottit är inflammation i epiglottis, laryngealventilen som reglerar luftens passage i luftröret och förhindrar att maten införs från att hindra luftvägarna. Allvarlig epiglottit kan orsaka allvarliga andningsbesvär.
Peritonsila abscesser och epiglottit representerar två villkor som ska hållas under noggrann observation, eftersom de, om de försummas, kan leda till allvarliga komplikationer.

RISKFAKTORER

Alla kan få faryngit, men de är mer mottagliga:

Barn och ungdomar .
Rökare och de som kroniskt andas passiv rökning .
De med allergier .
De som av arbetsskäl andas ut kemiska irriterande ämnen, giftigt damm etc.
De som lider av kronisk bihåleinflammation . Kronisk bihåleinflammation är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar näs- och paranasala bihålor.
De som bor eller bor i trånga platser, till exempel studenter, barnhem, baracker, fångar etc.
Immunundertryckt Immunsystemet är kroppens skyddande barriär mot patogener och hot från den yttre miljön. Därför är de som är immunosupprimerade mer benägna att komma i kontakt med virus-, bakterie-, svampinfektioner etc. Aids, diabetes, kortikosteroidintag, kemoterapi, leukemi, immunosuppressiva läkemedel (till exempel efter en organtransplantation) och aplastisk anemi är bara några av orsakerna till att undertrycka immunförsvaret av en person.

Symtom och komplikationer

Att lära sig mer: Symptom Faryngit

Symtom och tecken på ont i halsen beror starkt på de utlösande orsakerna, varför varje patient representerar ett fall i sig. De flesta faryngitepisoder kännetecknas emellertid av:

Smärta eller klåda i munnen
Smärta som blir mer akut varje gång du sväljer eller när du pratar
Svårighetssvårigheter som vid normala förhållanden
Torr hals
Förstorrade och inflammerade lymfkörtlar i nacke och käke
Rödda och rodnade tonsiller
Närvaron av vita eller pus-färgade plack på tonsillerna
Hes röd ( heshet ) och / eller svag

När det är ursprungligen finns en bakteriell eller viral infektion

Om faryngit är resultatet av en virus- eller bakterieinfektion, kan du förutom de tidigare rapporterade manifestationerna ha feber över 38 ° C, frysningar, hosta, rinnande näsa, nysningar, muskels- och ledvärk, huvudvärk, illamående och kräkningar.

När ska man ringa doktorn?

Om patienten är ett barn, är det lämpligt att kontakta läkaren i närvaro av andningssvårigheter, sväljningssvårigheter och långvarig burr i munnen (tecken på ett sväljproblem).

Om istället en patient är en vuxen, är det tillrådligt att ringa till läkaren i närvaro av:

Allvarlig ont i halsen, som har pågått i mer än en vecka och i stället för förbättring tenderar att försämras.
Sväljningssjukdomar, andningssvårigheter och / eller problem som öppnar munnen
Gemensam smärta
Dåliga öron
Utslag (eller hudutslag eller hudutslag)
Blod i saliv eller slem
Hög feber
Återkommande episoder av ont i halsen
Klumpar på nacken
Persistent heshet (över två veckor)

diagnos

Personer som behöver ett medicinskt samråd på grund av svår ont i halsen utsätts först för en grundlig fysisk undersökning och en grundlig analys av deras medicinska historia.

Därefter kan, beroende på situationen och om det råder några tvivel om orsakerna, doktorn förskriva utförandet av en halspinne, ett blodprov eller en allergitest.

EXAMINATION MÅL

Under den fysiska undersökningen besöker läkaren patienten och ber honom att beskriva symptomen som känns.

Besöket består i att observera, med en mikropil och adekvat instrumentering, halsen, öronen och näsborrarna i palpation av nacken och submandibulära regioner på jakt efter eventuella svullna lymfkörtlar och vid auskultation av thoraxen genom ett stetoskop.

ANALYS AV KLINISK HISTORI

Att analysera patientens kliniska historia innebär att han frågar om de särskilda sjukdomar han tidigare har lidit, vad är hans hälsotillstånd vid kontrollen (halsont sidan), vilka droger han tar, vilket arbete han gör, om han är rökare etc. Dessa frågor kan användas av läkaren för att förklara icke-infektiös faryngit.

FARINGEO BUFFER OCH BLOOD COLLECTION

Läkaren lämnar patienten till en halspinne och ett blodprov för att avgöra om det finns en pågående infektionssjukdom och identifiera den.

Närmare bestämt upptäcker swab bakteriella infektioner, medan blodprov gör det möjligt att spåra både virus och bakterier. Därför representerar de (ur diagnostisk synvinkel) en mer uttömmande kontroll.

Sammantaget är båda förfarandena dock snabba, billiga och fullständigt ofarliga för patienten.

ALLERGISKA TESTER

Om det finns misstankar om att faryngit orsakas av allergi mot vissa flyktiga ämnen och inte bara (damm, giftiga ämnen, mögel, pollen, djurhår etc.) kommer läkaren säkert att förskriva allergitester .

VAD SPECIALIST ÄR DET BÄTTRE ATT KONTAKTA?

Ofta när en person lider av återkommande ont i halsen, uppmanas han av sin primärvårdspersonal att kontakta en otolaryngolog eller en läkare som specialiserat sig på behandling av öron-, näs- och munsjukdomar.

behandling

Att lära sig mer: Medicin för behandling av faryngit

För viral typfaryngit ges ingen specifik behandling, men endast symptomatiska medel, som syftar till att minska symtomen. I dessa fall tar läkning vanligen 5-7 dagar .

Å andra sidan, för bakteriell faryngit och faryngit på grund av särskilda tillstånd (allergier, gastrisk återlopp, etc.) är situationen annorlunda: i det första fallet, om villkoren kräver det, är antibiotikabehandling nödvändig, medan i För det andra måste en terapi baserad specifikt på de utlösande orsakerna ställas in.

NÅGRA REMEDIER FÖR EFFEKTIVT LÄMNA SYMPTOMER

För att mildra symptomen på ont i halsen, speciellt om det orsakas av ett virus, rekommenderar läkare:

Stanna i vila, sova 7-8 timmar per natt och inte trött på rösten.
Ta mycket vätskor, särskilt vatten, för att undvika att bli dehydrerade. Alkoholhaltiga drycker och kaffe bör undvikas tills fullständig upplösning av symtom.
Gurgla med lösningar baserade på uppvärmt vatten och salt, eftersom de är mycket användbara för att lindra inflammation i halsen.
Gör heta fuktiga inandningar, för att minska känslan av torr hals och lindra luftvägarna från slem. Alltid med samma mål rekommenderar läkare också varma duschar och användningen, i rum där du tillbringar större delen av din tid, av en bärbar luftfuktare för att göra luften mindre torr.
Ta antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel, såsom paracetamol, ibuprofen eller aspirin . Dessa läkemedel är särskilt lämpliga när patienten känner en irriterande halssmärta, huvudvärk, feber, sväljande obehag, ledsmärta etc.
Varning: Aspirin ska inte ges till individer under 16 år, eftersom det kan orsaka det så kallade Reye-syndromet.
Rök inte, undvik andning av passiv rök och brukar inte dammiga och torra miljöer.

Terapi i fall av bakteriella infektioner

Vid allvarlig eller potentiellt farlig bakteriell faryngit väljer läkaren antibiotikabehandling . De mest föreskrivna antibiotika medicinerna är penicillin och dess derivat.

Administreringsvägen är vanligen oral och behandlingen varar i allmänhet tills symptomen är löst.

Varning:

Intag av antibiotika måste ske uteslutande enligt instruktioner från den behandlande läkaren . Att ta antibiotika utan en specifik orsak eller utan ett verkligt behov leder till spridningen av bakterier som är resistenta mot antibiotika själva; i detta avseende, kom ihåg att milda bakterieinfektioner i samband med faryngit kan lösa sig spontant
Det är lämpligt för patienten att följa de doser och administreringsmetoder som fastställts av läkaren, eftersom eventuell tidig uppsägning av behandlingen eller en felaktig användning av antibiotikumet kan göra behandlingen utförs fram till den tiden fullständigt förgäves.

förebyggande

För att förhindra faryngit på grund av infektiösa smittämnen, rekommenderar läkare att ta hand om sin personliga hygien och att sanitera från tid till annan miljön där de bor. Därför är det en bra idé att tvätta händerna ofta (särskilt efter badkaret) med tvål och vatten eller alternativt med alkoholbaserade handdukar. Undvik att dela mat, bestick, glasögon, etc. med andra människor; Undvik att placera mun på offentliga telefoner; rengör din hemtelefon, tv-fjärrkontroll, datortangentbord, etc. med lämpliga tvättmedel regelbundet; om du reser, sanera hotellrummet eller lägenheten där du bor Slutligen, undvik direkt kontakt med personer som lider av någon virus- eller bakteriell sjukdom.

För att förhindra faryngit förknippade med andra orsaker än infektionssjukdomar, är det bra: om du behandlar giftiga kemikalier, irriterande pulver, etc., bär masker för att filtrera luft; Om du bor i en särskilt förorenad stad, undviker du att spendera för mycket tid utomhus i dagens största smog rök inte Undvik andning av passiv rök. Slutligen befuktar du ditt hem eller arbetsplats för att förhindra att luften torkar ut för mycket.