fysiologi

Insulin och dopning

Med den här artikeln kommer vi att försöka svara på de många besökare som frågar oss varför insulin, nummer ett i utseendet av diabetes och fetma, används av idrottsmän som dopingläkemedel.

Lite fysiologi

Insulin är ett hormon som produceras av bukspottkörteln som spelar en nyckelroll i kroppsmetabolism. Dess utsöndring stimuleras av mat och i synnerhet av kolhydrater och i mindre utsträckning av proteiner och fetter.

Ju mer en måltid är rik på socker, desto mer insulin kommer att hällas i cirkulationsströmmen. Faktum är att detta hormon har förmågan att öka glukostransporten (ett socker som härrör från kolhydraternas sönderdelning) inuti cellerna, vilket förhindrar alltför stora blodsockerhöjningar. Tillsammans med glukos främjar insulin också inträdet av aminosyror, fettsyror och kalium. Aktiviteten hos detta hormon är samtidigt anabola och anticataboliska eftersom det stimulerar användningen och cellulär lagring av näringsämnen genom att hämma nedbrytningen av reserver.

Av alla dessa skäl anses insulin som det kvintessiella anabola hormonet, ännu starkare än anabola steroider och tillväxthormon.

Dopning och insulin

Dopins egenskaper hos insulin är kopplade till sin kraftfulla anabola verkan. Låt oss nu se i detalj vilka är de mest intressanta egenskaperna hos detta hormon. insulin:

ökar absorptionen av aminosyror genom att stimulera proteinsyntesen, motstående muskelkatabolism och förbättra återhämtningen. Av den anledningen används det ofta tillsammans med steroider eller andra anabola läkemedel (medan å ena sidan denna klass av dopmedel stimulerar ökningen av muskelmassorna å andra sidan, bevarar insulin dem och förhindrar deras sönderdelning)

återställer glykogenens lever och muskulära reserver, så att idrottaren kan återvinna den energi som används under en lång träning på kort tid

Utöver de farliga biverkningarna som vi kommer att se i några linjer, från en strikt metabolisk synvinkel, är en av nackdelarna med detta hormon dess förmåga att öka upptaget och lagringen av fettsyror. Genom reflexverkan tenderar insulin också att öka aptiten och på grund av dessa egenskaper motverkar den viktminskning. Om dessa särdrag är ett stort problem för stillasittande människor, detsamma kan inte sägas för idrottare som genom en balanserad kost och den intensiva fysiska aktiviteten de genomgår lyckas förvandla denna uppenbara nackdel till en dyrbar resurs.

Insulinet administreras till idrottarna kommer därför att verka huvudsakligen på muskelanabolism genom att öka depositionen av proteiner och kolhydrater inuti muskeln. Vi får inte glömma att den ökade ingången av fettsyror gynnar återhämtning hos uthållighetsutövare, och återställer utarmade fettlager under uthållighet fysisk aktivitet.

På grund av alla dessa egenskaper är insulin ett dopläkemedel som särskilt uppskattats av både maktutövare och uthållighetsutövare.

En annan mycket stor fördel med detta hormon är kopplad till det absolut omöjliga att identifiera ämnet under dopkontroller. Nyligen (mars 2007) har tyska och belgiska forskare utvecklat ett test som kan visa användningen av vissa typer av insulin (Lantus) genom specifika urintester. Studien gav också några intressanta insikter som kan hjälpa dem att utföra ett test i framtiden som också kan avblåsa användningen av andra typer av insulin (rekombinant och Levimir). För närvarande väntar detta innovativa test på att få godkännande och efterföljande antagande av de internationella antidopingprovisionerna.

Doser och arbetsmetoder

Insulinet på marknaden skiljer sig från ursprung (syntetiskt eller biologiskt) och verkningsaktivitet (kort, medium, lång). Det måste dock påpekas att det animaliskt härledda insulinet (nötkreatur eller svin) nu har ersatts helt av den mänskliga, erhållen genom rekombinant DNA-teknik. För terapeutiska ändamål uttrycks insulindoser och koncentrationer i enheter, (enheten är det internationella mätvärdet som motsvarar den mängd hormon som krävs för att minska plasmaglukoskoncentrationen till 45 mg / dl i den fastade kaninen).

Produktionen av insulin i ett normalt ämne är i allmänhet mellan 18 och 40 enheter / dag lika med cirka 0, 5-1 enheter / kg kroppsvikt. Dessa värden kan öka betydligt om kosten är rik på enkla sockerarter.

Att vara ett hormon av proteinisk natur kan inte insulin intas, annars skulle matsmältningsenzymerna detaturera det, vilket gör det inaktivt. En speciell tunn engångsnål används för injektionen vilket gör operationen bekväm och vanligtvis väl tolererad. Insulin måste injiceras i subkutan vävnad, fattig i blodkapillärer, så att den långsamt kan spridas i cirkulationsströmmen. De rekommenderade injektionszoner är, i rotation, buken, på ett avstånd av minst två till tre centimeter från naveln; armen, mellan armbågen och axeln, på utsidan; benen, halvvägs mellan knä och ljumsken, fram och skinkorna. Generellt är absorptionen av insulin desto långsammare desto större är fettinnehållen och åtminstone dessa områden stressas under en eventuell fysisk aktivitet.

Insulindoser varierar från idrottare till idrottare och måste tillsammans med plats och användningsförfarande fastställas av läkaren.

Under timmarna efter injektionen måste idrottaren förbruka en viss mängd kolhydrater för att undvika farlig sänkning av blodsockret. Det rekommenderas vanligtvis att ta 10 gram socker för varje insulinenhet som ges inom trettio minuter efter injektionen. Om den använda dosen är låg är det lämpligt att ta minst 100 gram kolhydrater 20 eller 30 minuter efter det att insulinet har injicerats. Tillsammans med kolhydrater tar många idrottare gratis aminosyror för att stimulera proteinsyntesen till det maximala.

Låt oss återigen komma ihåg att de rekryteringsmetoder som rapporteras i denna paragraf är av generell karaktär och måste fastställas av läkaren i förhållande till typen av insulin som används, injektionsstället, kosten och typen av fysisk aktivitet som utövas under dagen.

Biverkningar

Insulin är ett exceptionellt läkemedel som kan rädda och förbättra livskvaliteten hos många diabetiker, men om det används felaktigt kan det vara dödligt eller sämre ändå göra en person till en "grönsak".

Dess kortsiktiga biverkningar är relaterade till det möjliga utseendet på hypoglykemi. Genom att gynna glukosens passage från blodet till vävnaderna subtraherar en överdriven insulin dos till näring till hjärnan, ett särskilt känsligt organ vars funktionalitet är direkt kopplad till närvaron av lämpliga mängder glukos. Att vara ett självständigt insulinorgan och saknar glukidiska bestånd, genomgår en hjärna som är berövad glukos i 10-15 minuter en snabb degenerering på grund av cellernas död.

Tecken på cerebral nöd framträder vid glukosnivåer under 60-70 mg / dl och inkluderar: svettning, hunger, perestesi, hjärtklappning, yrsel, suddig syn.

Även om vår kropp har effektiva biologiska mekanismer för att motverka hypoglykemi, kan en plötslig minskning av plasmaglukosnivåer leda till konvulsioner och koma.

Andra biverkningar som kan hänföras till felaktig användning av insulin inkluderar: rupture av röda blodkroppar (hemolytisk anemi), nedsatt hjärtfunktion, vätskeretention (ödem) och leverproblem

Av alla dessa skäl innan insulinbehandling startas ska idrottaren bli bekant med blodglukosmätare. Hyppig glykemisk kontroll är nödvändig för att undvika läkemedlets obehagliga biverkningar. Om blodsockret faller för lågt är det viktigt att ha sockerklumpar till hands och möjligheten att ingripa med en intravenös infusion av glukos, eventuellt assisterad av glukagon (ett annat hormon som produceras av bukspottkörteln med en motsats till insulininsatsen).

Den utbredda tendensen att associera insulin med andra dopmedel bidrar till att förvärra situationen ytterligare. I förhållande till den utövade idrotten kombineras insulin i allmänhet med anabola steroider (testosteronderivat), erytropoietin, IGF-1, GH, sköldkörtelhormoner, stimulanser (koffein, efedrin, amfetamin), diuretika, tillskott och mer. vidare. Denna hypotes är bekräftad av antaganden från några tidigare yrkesutövare som under sin karriär tog till och med mer än 10 droger per dag.