sjukdomsdiagnos

Koloncancer - Symptom

premiss

Koloncancer (eller koloncancer eller kolorektal cancer ) är i 95-97% av fallen ett adenokarcinom, en malign tumör som kommer från epitelcellerna i tarmslemhinnan.

Denna artikel är huvudsakligen ägnad åt beskrivningen av typiska symptom på adenokarcinom i tjocktarmen, den vanligaste typen av tjocktarmscancer.

Mest vanlig lokalisering av koloncancer:
  • Höger → 50% av fallen

  • Sigma → 20% av fallen

  • Stigande tjocktarmen → 16% av fallen

  • Tvärkolon → 8% av fallen

  • Descending colon → 6% av fallen

symtom

Symtomen på tjocktarmscancer är många och icke-specifika, de uppträder generellt efter en tid från sjukdomsuppkomsten och varierar beroende på tumörmassans placering.

Med andra ord, efter en första asymptomatisk fas, presenterar tjocktarmscancer med en bred symtomatisk bild, liten specifik och beroende av dess placering längs tjocktarmen.

Symtom i allmänhet

De vanligaste kliniska manifestationerna av koloncancer är:

  • Förändring av tarmvanor (t ex: förändring av diarréförstoppning, förändringar i avföringskonsistens, etc.);
  • Rektal blödning;
  • Blod i avföringen;
  • Buksmärtor;
  • Kramper i buken;
  • Buksvullnad;
  • Känsla av ofullständig tarmtömning efter avföring
  • anemi;
  • Svaghet och lätthet av trötthet;
  • Viktminskning utan anledning
  • Dyspné.

Läs också: Colon Cancer Symptoms "

Symtom på tjocktarmscancer som finns i stigande tjocktarmen

Symtomen på stigande tjocktarmscancer (eller höger tjocktarm) uppträder med särskild fördröjning och detta komplicerar detektering av sjukdomen.

I allmänhet är den första kliniska manifestationen en form av anemi på grund av den kroniska förlusten av små mängder blod, där tumörmassan infiltrerar och skadar de närliggande blodkärlen.

Från närvaro av anemi uppstår de flesta andra symtomen som trötthet, trötthet, oförklarlig viktminskning och dyspné, ibland även i vila ( dyspné i vila ). Sällan, i dessa situationer, innebär anemisk tillstånd närvaron, synlig för blotta ögat, blod i avföringen ; det är mycket mer troligt att blodet är närvarande i osynliga spår (det så kallade ockult blodet i avföring ).

För att slutföra den typiska symptomatologiska bilden av stigande tjocktarmscancer är:

  • Smärta i rätt bukkvadranter . I regel är det en känsla som inte är väldigt intensiv och gravitationell (det vill säga den förtrycker).
  • Förekomsten av en palpabel massa i den högra bukregionen . Denna närvaro är särskilt frekvent i de mer avancerade stadierna av neoplasmen.

Sammanfattning av symtom och typiska tecken på stigande tjocktarmscancer.

  • Intern blödning
  • anemi
  • Oförklarlig viktminskning
  • Trötthet och trötthet
  • dyspné
  • Smärta i höger sida av buken
  • Förekomst av en palpabel massa i den högra delen av buken
  • Fekal ockult blod

Symtom på tjocktarmscancer som finns i den nedåtgående kolon och i sigma

Symptomerna på tumörer som ligger i nedåtgående kolon eller sigma är huvudsakligen kopplade till obstruktiv-ocklusiv effekt beroende på närvaron av tumörmassan i tarmen (tarmobstruktion).

Vanligtvis uppträder manifestationen i en massiv repetitiv blödning, blandas med avföring eller separeras från dem och finns i stor utsträckning på toalettpapper på grund av den vaskulära skada som tumörmassan bestämmer under infiltrering av tarmväggen. Som i fallet med stigande tjocktarmörer, även i närvaro av fallande kolon eller sigmoid-neoplasmer, involverar blödningar som produceras genom infiltrering av tumörmassan anemi och en serie andra störningar som är nära besläktade med anemisk tillstånd, såsom trötthet, dyspné, trötthet etc.

Efter en kort tid från den första blodförlusten och från aneminets början följer det på ett helt självständigt sätt utseendet på: diarré som alternerar med förstoppning (växlingen kan vara dagar eller timmar), avföring av onormal konsistens och form band eller snara, obehag vid vänster bukfadranter, en känsla av ofullständig tömning av tarmarna efter avföring, brännande och anal klåda och en känsla av främmande kropp vid rektal nivå.

I de senare stegen kompletterar de ovannämnda symtomatiska bilden: utseendet på en palpabel bukmassa, svår smärta och kramper i vänstra buken och urin och könsorganskador.

Vad är tarmobstruktion?

På det medicinska området är tillståndet som kännetecknas av närvaron av en fullständig eller halv-fullständig obstruktion, inom tarmlumenet, för att förhindra transitering av matsmältningsprodukter, namnet intestinalt obstruktion eller intestinalt blockering .

Om behandlingen är otillräcklig och i tid, kan allvarliga komplikationer härröra från svår tarmobstruktion.

Varför är tarmobstruktion ett kännetecken för tarmtumörer längs den nedåtgående ändtarmen kolonlinjen?

Fenomenet intestinalt obstruktion är en särdrag hos tarmtumörer belägna längs den nedåtgående ändtarmen, och INTE av de uppåtgående tjocktarms tumörerna, som fallande kolon, sigma och rektum har en mindre diameter jämfört med föregående del av tarmen.

Symtom på koloncancer i ändtarmen

Symtom på tjocktarmscancer lokaliserad i rektum (rektalcancer) följer i stor utsträckning symptomen på den nedåtgående koloncancer eller sigmoid. Därför beror den symtomatiska bilden huvudsakligen på den obstruktiva ocklusiva effekten, kopplad till tumörmassans närvaro och till den skada som neoplasmen orsakar till blodkärlen i tarmväggen medan den senare infiltreras.

Möjliga variationer gäller framförallt persistens och svårighetsgrad av vissa manifestationer: till exempel i rektalcancer är rektal blödning ännu mer ihållande och intensiv, och produktionen av bandformade avföring och känslan av ofullständig tarmtömning är en konstant, ännu mer än vid fallande koloncancer eller sigma.

Sammanfattning av symtom och typiska tecken på fallande koloncancer och sigmoid.

  • blödning
  • anemi
  • Förändring av tarmvanor (alternerande diarréförstoppning, avföring med oregelbunden konsistens och form etc.)
  • Rektal blödning
  • Blod i avföringen
  • Buksmärta, vänster
  • Känsla av ofullständig tarmtömning efter avföring
  • Brännande och anal klåda
  • Sense av främmande kropp på rektal nivå
  • Förekomst av en palpabel massa i den vänstra delen av buken
  • Starka magkramper
  • Urin och genitala sjukdomar
  • Andra typiska följder av tarmobstruktion (illamående, kräkningar, oförmåga att avvärja, aptitlöshet etc.)

komplikationer

Liksom de flesta maligna tumörer har tjocktarmscancer en infiltrationskraft som gör det möjligt att på ett avancerat stadium av sjukdomen invadera anatomiskt intilliggande organ och lymfkörtlar och förorena (dra fördel av passage av en del av cancercellerna anatomiskt avlägsna organ och lymfkörtlar i blodkärl och lymfkärl.

Läsare påminns om att tumörceller som sprids annorlunda från ett avancerat stadium av malignitet kallas metastaser och att processen för spridning av metastaser - den så kallade metastatiseringen - allvarligt komprometterar - och nästan alltid utan möjlighet till återhämtning - hälsotillståndet av dem som är sitt offer.

Vart organar tumören vid kolondissemina metastasi?

Det vanligaste målorganet för tarmkanalmetastaser är levern ; Föroreningen av den senare sker genom de många blodkärl som samlar blod från tarmen.

Efter levern är de andra organen som är mest drabbade av metastaser av tjocktarmar i ordning: lungorna, benen och hjärnan .

När ska jag gå till doktorn?

Enligt experter är de frågor som bör uppmana en person att omedelbart kontakta sin behandlande läkare för undersökningar: förändringen i tarmvanor (alternerande diarréförstoppning, produktion av avföring från den onormala formen etc.) och närvaron av blod i avföring.

Det är viktigt att komma ihåg att riktlinjerna för koloncancer rekommenderar screeningstest som börjar vid 50-55 års ålder, för personer utan historia en familjehistoria eller ärftlighet för neoplasmen i fråga och börjar vid 40 år, för människor som istället har ovannämnda förtrogenhet eller arv.

I början kan symtomen på kolorektal cancer förväxlas med symptomen på hemorrojder eller en enterit .