Definition av fibroma
Fibroid, även känd som fibroid-tumör, representerar en kategori av godartade tumörer som består av bindvävsfibrer.
Var de kommer från
Fibroider kan uppstå i vilket område av kroppen som helst som härrör från mesenkymvävnaden; I synnerhet utvecklas fibroider i magen, i tarmen, i livmodern (fibromyom, den vanligaste) och i äggstockarna (leiomyoma). Dessutom kan ben och hud påverkas: i dessa områden tenderar fibroider att utvecklas långsamt och kirurgisk excision eliminerar helt tumören helt. Kirurgi tar dock inte alltid bort hela fibroma, eftersom det kan utvecklas i känsliga områden. Men kirurgen uppmanar ofta patienten att genomgå operation för att fastställa neoplasmens godartade karaktär. ibland kan lymfom i själva verket utvecklas till maligna former (i dessa fall talar vi om fibrosarkom).
Klassificering av fibroider
Fibroider kan presentera två typer av morfologi och baseras på denna konformation de är indelade i nodulära och polyposfibroider. En annan klassificering av lymfom är baserad på konsistens: hård fibroma och mjuk fibroma. I det första fallet består fibroid av många fibrer och några celler (typiskt kännetecknande för hudfibrer) och det kallas dermatofibroma eller kutana noduler. Den mjuka fibroma har å andra sidan en särskild förgrenad form och består av många celler som är kopplade till varandra, och få fibrer (typiska fibroma i axillan, ljummen och nacken).
Uterin fibroma kan involvera endast vissa delar av livmodern, eller expandera till punkten för att uppta hela orgeln. I detta avseende skiljer vi tre underkategorier:
- Intramurala fibroma: det utvecklas bara i muskelväggen
- suboserös pedunculated fibroma: fibroma som förblir ansluten till väggen med en peduncle eller med en tråd
- submukös fibroma: neoplasma vars expansion sträcker sig inåt
Andra typer av fibroid inkluderar:
- Mixofibroma
- Ossifierande fibroma: fibroid med hård och fibrös konsistens, typisk för munnen och maxillärområdena
- Cystisk fibroma: innebär försvagning av lymfkärlen
- Angiofibroma: Cavernous fibroma som består av många dilaterade blodkärl. Det påverkar främst manliga ungdomar.
- Neurofibroma: godartad neoplasma som påverkar en nerv. Först härrör den från nivån av Schwann-celler och i fibroblaster, och sprider sig sedan via nervvägen. De kan utvecklas till sarkom (malign transformation av fibroid).
- Njurfibroma: en liten neoplasma som specifikt involverar njurens medullär, påverkar sällan det kortikala området
- Dermoplasmisk fibroma
- Traumatisk fibroma: En typisk godartad neoplasma som involverar mjuka vävnader i munnhinnan. Det kallas "traumatiskt" eftersom det generellt orsakas av ett trauma eller skada på slemhinnan i munnen. Ibland kan traumatiska fibroider förväxlas med lipom.
- Fibroma nucale
- Pleomorphic Skin Fibroma: Vanligtvis påverkar hudytorna på huvud och nacke.
- Fibroxantom (eller icke-ossifierande fibroma): allmänt asymptomatisk fibrous benläsning. För det mesta upptäcktes det av misstag av radiografi.
Klassificeringen av fibroider, liksom lymfom, är ganska komplex, eftersom många aspekter måste utvärderas: morfologiska, histologiska, lokalisering, berörd område, storlek etc.
diagnos
Fibroids utvecklas generellt långsamt och förblir godartade, ofarliga former; Trots detta måste analysen av varje fibroid vara helt detaljerad och exakt för att säkerställa osannolikheten för en möjlig malignprogression. De allmänna egenskaperna, farligheten hos varje fibrös neoplastisk form och dimensionerna kan vara olika beroende på det område som påverkas och diagnosen kan också bero på ämnes disposition och familjens historia.
Fibroma är därför en mycket generisk term och kan ta olika konnotationer baserade på ämnet och typen av fibroma.
Interventioner och droger
Med tanke på de olika fibroiderna är terapierna multipla och diversifierade i enlighet med svårighetsgraden av sjukdomen. I allmänhet kan de terapier som kan övervägas vara kirurgisk avlägsnande, läkemedelsbehandling och embolisering.
När det gäller den farmakologiska behandlingen upplever patienten i de flesta fall inte en fullständig botemedel; droger (antiinflammatorisk, anti-hemorragisk, hormonbaserad terapi) kan bidra till att lindra symtom men kan inte eliminera neoplasmen.
Kirurgi är endast användbart i vissa fall, men det är fortfarande det prioriterade valet för kvinnor under den fertila perioden. Om fibroma påverkar livmodern, komprometterar kirurgisk terapi inte reproduktiv aktivitet. De allvarligaste fallen av livmoderfibroma kan kräva total borttagning av livmodern. Sist men inte minst är embolisering en annan mycket effektiv terapeutisk metod för att eliminera neoplasi: det är en minimalt invasiv teknik som utförs med lokalbedövning, som definitivt kan eliminera inte bara de typiska symptomen på en godartad tumör (t.ex. blödning eller smärta i fallet av livmodernoplasmer), men även själva fibroma.
sammanfattning
Att fixa koncepten ...
neoplasi | fibrom | |
särdrag | Tumör som påverkar fibrös bindväv | |
incidens | I synnerhet förekommer det hos barn, men det påverkar också vuxna | |
Berörda områden | Fibroider påverkar alla delar av kroppen, särskilt tarmarna, magen, livmodern, äggstockarna, huden, benen | |
Malign transformation | fibrosarkom | |
konsistens | Hårda (kutana fibroider) eller mjuka (axillära, inguinal och nackfibrer) | |
Uterin fibroid klassificering |
| |
Allmän klassificering |
|
|
Terapier för att eliminera fibroid | kirurgi embolisering Farmakologisk behandling |